• РЕГИСТРАЦИЯ
Коронавирус. Последние новости

Исследование на антитела к коронавирусу

8 3651



О российской тест-системе по выявлению иммунитета к коронавирусу, которая разрабатывается в лаборатории "Вектор".

Исследование на антитела к коронавирусу. Зачем? Что ожидать от результатов?

Вчера Роспотребнадзор анонсировал исследование, целью которого является определение величины «иммунной прослойки» (устойчивых к коронавирусу) среди населения различных регионов России. Это исследование будет проводиться с помощью тест-системы, разработанной в «Векторе», которая позволяет обнаружить антитела против SARS-CoV-2 в сыворотке крови. «По умолчанию» предполагается, что эти антитела свидетельствуют о наличие иммунитета к вирусу.

В этом посте я постараюсь объяснить зачем это нужно (а то что нужно, у меня сомнений не вызывает), какие результаты можно ожидать и что за «рифы» могут встретиться на пути. Текст этот не для «чтения в метро». С учетом нынешнего карантина, самоизоляции, «удалёнки» в самый раз – есть время обдумать.

О чём свидетельствует наличие или отсутствие антител против коронавируса?

Если антител нет, всё просто – этот человек «девственен» в отношении SARS-CoV-2. Правда, возможна оговорка – иногда бывают «ложно-отрицательные результаты». Но это редкость. А вот если человек положителен на антитела, вариантов трактовки больше. Прежде всего это свидетельствует о том, что вирус «успел побывать», а может и остаётся в теле этого человека. Тест-система позволяет определить две разновидности противовирусных антител. В смысле взаимодействия с антигенами вируса они практически эквивалентны, но отличаются тем, на какой стадии инфекции появляются. «Ранние» антитела (они называются IgM) появляются первыми и присутствуют во время острой фазы заболевания. Затем они довольно быстро исчезают. Обнаружение IgM антител говорит о недавнем инфицировании. На смену IgM антителам приходят «поздние» антитела (они называются IgG). Эти антитела достигают высокого уровня по мере выздоровления и остаются приблизительно на этом уровне долго, месяцы и годы. Конкретно, насколько долго в случае SARS-CoV-2, пока не известно. Обнаружение IgG антител свидетельствует о выздоровлении (особенно, если их уровень быстро повышается) или о перенесенной ранее инфекции. Еще раз подчеркну, что и IgM и IgG антитела качественно не отличаются по их способности связываться с вирусом. Их отличия, помимо сроков появления, лежат совсем в другой плоскости, которая не имеет прямого отношения к теме поста.

Далее появляется первый «риф». Антитела, обнаруженные тест-системой «по умолчанию» считаются защитными (исходя из того, что цель исследования – определение величины иммунной прослойки). Но, увы, далеко не всегда противовирусные антитела являются «защитными». Известно много таких примеров, достаточно упомянуть ВИЧ и вирус гепатита С. Защитные антитела, обычно, направлены против основных антигенов на поверхности вирусных частиц. В случае SARS-CoV-2 это гликопротеин S. Но антитела против основного поверхностного антигена вируса тоже не всегда защитные. Например, основной антиген поверхности ВИЧ это гликопротеин gp120. Антитела к этому белку имеются у подавляющего большинства ВИЧ-инфицированных, но от вируса они не защищают. Правда сравнение хронических, персистентных инфекций (ВИЧ, гепатит С) и острой инфекции (SARS-CoV-2) не совсем корректно. Тем не менее нельзя a priory полагать, что антитела, реагирующие с гликопротеином S, являются защитными. Тем более, если антигеном тест-системы является не природный гликопротеин S, а какой-то генно-инженерный продукт или синтетические пептиды, моделирующие гликопротеин S. А ведь именно такого рода продукты скорее всего использованы в тест-системе «Вектор» (какие конкретно пока не опубликовано, а может это коммерческая тайна). Вообще, пока никто в мире не знает антитела к каким именно «кусочкам» гликопротеина S являются надёжным индикатором иммунитета к вирусу. Итак, на данный момент неясно, что именно будет определяться. Первая возможность – антитела это маркер иммунитета. Вторая возможность – антитела это маркёр текущей или перенесенной инфекции безотносительно иммунитета. Интересно, однако, что планируемое исследование само по себе может помочь разрешить эту дилемму. Если получится так (хотелось бы!), что люди, у которых найдены антитела, не будут больше заражаться вирусом, то можно будет заключить, что регистрируемые тест-системой антитела защитные. Как известно, далеко не все «хотелки» реализуются. Но в этом случае, на мой взгляд, шанс есть.

Ложно-положительные результаты определения антител

Тест-система «Вектор» сделана на принципе иммуноферментного анализа (ИФА). Не буду вдаваться в технические детали. Отмечу только что «бес кроется в мелочах». А «мелочей» таких, поверьте, в тестах на антитела предостаточно. Одной из важнейшей характеристик тест-системы является ее аналитическая специфичность (способность реагировать положительно только на те антитела, к выявлению которых она предназначена, и не на какие другие). Специфичность ИФА критически зависит от чистоты антигена и степени сохранности в нём тех «микроструктур» (эпитопов), против которых направлены «настоящие» анти- SARS-CoV-2 антитела. При использовании ИФА, к сожалению, нередко, с антигеном, особенно «искусственным», могут связываться и другие «ненастоящие» антитела. Такие антитела называются перекрестно-реагирующими. В основе таких перекрестных реакций лежит случайное сходство одного из эпитопов антигена тест-системы и какого-нибудь другого антигена, совсем не обязательно вирусного. Следствием этого являются ложно-положительные результаты. Насколько тест-система «уязвима» для такого рода нежелательных перекрестных реакций выяснится в процессе её использования. Уверен, что у разработчиков тест-системы уже есть данные на этот счет. Но только массовое применение покажет насколько серьёзна эта потенциальная проблема. Например в тестировании на ВИЧ и гепатит С она оказалась очень серьёзной и пришлось вводить дополнительные к ИФА «подтверждающие» тесты.

Что такое «популяционное исследование» и зачем оно нужно?

Классический вариант популяционного исследование на антитела (по научному, это называется «сероэпидемиология») в чем-то схож с опросами общественного мнения. В обоих случаях в каждом регионе делается случайная выборка, в которой возрастные группы и половой состав соответствуют структуре населения данного региона. При опросе общественного мнения тем кто попал в выборку задаются вопросы и фиксируются ответы. В сероэпидемиологическом исследовании тех, кто попал в выборку, тестируют на антитела против SARS-CoV-2. Если тест достоверно определяет защитные антитела, результаты такого исследования позволяют оценить величину «иммунной прослойки». Если нет полной уверенности в том что антитела защитные, но они точно противовирусные, тогда результаты исследования позволяют оценить сколько человек в этом регионе перенесло SARS-CoV-2 инфекцию. Такое популяционное исследование легко сделать на бумаге, но очень трудно осуществить, особенно, во время эпидемии. У меня есть сомнения, что это сейчас возможно. Но это совсем не значит, что проводить сероэпидемиологические исследования не нужно. Наоборот, очень нужно. Но на начальном этапе, наверное, придется ограничится исследованием не случайной выборки, а тех людей, образцы сыворотки крови которых реально собрать. Например, персонал лечебных учреждений, сотрудники торговых сетей, сотрудники патрульной службы МВД, всех тех, у кого по долгу службы риск заражения повышен. Можно ожидать, что результаты такого исследования, как минимум, позволят определить какова доля перенесших SARS-CoV-2 инфекцию в этих группах. Попутно выяснится в каком проценте случаев инфекция SARS-CoV-2 была бессимптомной. Ну, а если повезёт и окажется, что определяемые антитела защитные, то тогда можно будет определить кто имеет иммунитет к SARS-CoV-2, а кто нет.

https://prof-afv.livejournal.c... - цинк

Плюс еще материалы на тему коронавируса присланные читателями.
Даю подборкой, чтобы не плодить орду тем про коронавирус - выбираете понравившееся и читаете.



1. Коронавирус и "болезнь вейпов" https://www.km.ru/world/2020/0... - Летом 2019 года в США бушевала так называемая "болезнь вейпов", которая имела некоторую схожесть с коронавирусной инфекцией.

2. Украинцы повально теряют работу в Польше из-за коронавируса - https://www.rubaltic.ru/articl... - о последствиях пандемии для украинских заробитчан в Польше

3. Бывший депутат Госдумы назвал призывы о помощи к государству мародерством - https://lenta.ru/news/2020/04/... На этот счет будет пара материалов ниже, очень к месту получилось.

4. Скулеж Атлантов - https://vk.com/@remi_meisner-s... - Реми Мейснер о недовольстве малого и среднего бизнеса, который то жуликами, то мародерами назовут.

5. Пандемия и нерабочие дни - https://prorivists.org/44_covi... - За фасадом коронавируса скрывается классический кризис перепроизводства, где средний класс и средняя/малая буржуазия "внезапно" оказываются в числе главных жертв.

6. О применении риватрила https://www.legifrance.gouv.fr... - Читатель из Франции указывает на то, что согласно недавнему решению французских властей, медикам разрешено применять риватрил (препарат используется при эвтаназии), что вызвало бурление https://twitter.com/search?q=r... в французских интернетах.

7. Хайп и неадекватность - https://shaman-norveg.livejour... - о развитии пандемии и различиях в мерах предпринимаемых правительствами разных стран.

8. Штрихи к портрету Иисуса Васильева - https://www.facebook.com/andri... - В общем, если бы его даже грохнули, я бы не сильно расстроился. Таким карантин уже не поможет, болезнь давно пожрала мозг.

9. Кризисный менеджмент во время короны https://prometej.info/novyj-st... - немецкие коммунисты о том, как Евросоюз во время пандемии "про...терял все полимеры".

https://colonelcassad.li...

    Врадиевка для США. Крупными мазками

    Информации много, поэтому крупными мазками Если кто-то следил за украинскими событиями, то должен помнить такое название – Врадиевка. Там два пьяных мента изнасиловали и избили местную...

    Сирия: США не обещают перемирию в Идлибе долгой жизни

    Боевики отошли с трассы патрулирования, но… обещали вернуться? «…Ливия превращается в ещё одну Сирию»26 мая в российском Центре по примирению враждующих сторон сообщили о начале двусторо...

    Чего не хватило Михалкову в супе с Гейтсом, Грефом и чипом в жопе

    “Против России, за счёт России и на обломках России”Збигнев БжезинскийЭти упыри думают, что они умнее всех и всемогущи.Это их главная ошибка.Последний гвоздь в крышку темы.Михалков пото...

    Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

    0 новых комментариев

      Colonel Cassad Сегодня 19:39

      Киев перестанет стрелять, лишь когда война надоест Западу

      Конец весны, которая не стала переломной Подходит к концу очередная весна. В Донбассе добавляли различные эпитеты к этому времени года, начиная с 2014-го. Была русская, потом кровавая, обещали победную, но в итоге в 2020 году заканчивается коронавирусная, но также пока без победы. Даже примирительной так и не случилось, хотя были надежды, что может что-то измен...
      19
      Colonel Cassad Сегодня 18:17

      Стыковка Crew Dragon с МКС

      Для тех, кто волновался. Стыковка американского корабля Crew Dragon выведенного на орбиту ракетой Falcon 9 c Международной Космической Станцией. Реклама Трансляция. ...
      2153
      Colonel Cassad Сегодня 16:56

      Хьюстон, у нас проблема

      Беспорядки и публичное сожжение флага США в Хьюстоне. На Ближнем Востоке одобряют такой подход. Реклама ...
      1073
      Colonel Cassad Сегодня 15:20

      Преступление без срока давности. Финские концлагеря и современность

      Еще в конце прошлого лета на сайте журнала «Рабкор» вышла моя статья, посвященная столь сильно обсуждаемой теме Сандармоха. Я тогда был рад, что за счет, по сути, международного скандала вокруг лесного урочища под Медвежьегорском, люди стали хоть что-то узнавать и хоть что-то слышать о советско-финском противостоянии в 1941-1944 гг. Однако этот скандал...
      468
      Colonel Cassad Сегодня 13:05

      Общая обстановка в США

      Текущая ситуация в США Красный - силы лояльные диктаторскому режиму. Темно-красный - районы компактного проживания сторонников режима выставляющих Национальные Оборонительные Силы. Зеленый - силы демократической оппозиции и Свободной Демократической Армии. Темно зеленый - силы запрещенной в США группировки Негритянское Государство. Желтый - Американ...
      2367
      Colonel Cassad Сегодня 09:59

      Погромы в Лос-Анджелесе, Кливленде и Филадельфии

      Свежие погромы в Лос-Анджелесе, Кливленде и Филадельфии. Лос-Анджелес Полицейские под прикрытием. Реклама Кливленд Реклама Филадельфия Убийца и...
      1210
      Colonel Cassad Сегодня 09:24

      Инфильтрация в протестное движение

      О полицейских, которые прикидываются протестующими и провоцируют погромы и грабежи. Инфильтрация в протестное движение В сети ходит видео белого, небрежно разбивающего молотком окна магазина в Миннеаполисе во время протестов из-за убийства Джоржа Флойда полицией . В респираторе, с большим зонтом и в черной одежде в полный рост, мужчина явно пытается скрыть с...
      927
      Colonel Cassad Вчера 19:45

      Вдохновляющие кадры из страны, которая любит поучать других, как правильно реагировать на протесты

      Вдохновляющие кадры из страны, которая любит поучать других, как правильно реагировать на протесты. Нью-Йорк Нью-Йорк Нью-Йорк Нью-Йорк Нью-Йорк Реклама Один из полицейских, которому в голову прилетел кирпич. Плюс еще. Детройт Детройт Атланта Атланта Сиэтл Миннеаполис Вашингтон Реклама Плюс...
      14271
      Colonel Cassad Вчера 18:59

      Опасные фотографии польско-немецкой дружбы

      ЦРУшная помоймка "Радио Свободная Европа" жалуется, что Facebook удаляет раскрашенные фотографии тесной дружбы нацистов и поляков перед началом второй мировой войны. Одна из ведущих в мире колористов исторических фотографий опасается, что Facebook и Instagram, после нескольких приостановок ее аккаунтов, заблокируют её навсегда. Российская фотокол...
      1475
      Colonel Cassad Вчера 16:37

      Протесты в США перекинулись на другие города

      Протесты из Миннеаполиса связанные с убийством Джорджа Флойда перекинулись и на другие города США - Атланту, Нью-Йорк, Луисвилл и другие. В Атланте штурмовали офис CNN, в Нью-Йорке жгли полицейские машины, в Окленде застрелен офицер службы безопасности, еще один получил пулевое ранение. Полиция при поддержке нац.гвардии пытается ограничить распространение пр...
      1890
      Colonel Cassad Вчера 15:16

      Минометный расчет за работой

      Американский минометный расчет за работой в Афганистане. Реклама ...
      2303
      Colonel Cassad Вчера 12:09

      Защитник прав человека и чемпион демократии

      Дорогой Мировой полицейский, Защитник прав человека, Чемпион демократии, пожалуйста помогите освободить Гонконг. Реклама ...
      691
      Colonel Cassad Вчера 08:03

      МИД РФ осуждает беззаконие в Миннеаполисе

      МИД РФ о протестах в Миннеаполисе. Комментарий Департамента информации и печати МИД России в связи с массовыми акциями протеста против полицейского произвола в США. Не могли не обратить внимание на чрезвычайную ситуацию, сложившуюся в США после убийства сотрудниками полиции 25 мая в городе Миннеаполис, штат Миннесота, американского гражданина, афроамериканца...
      684
      Colonel Cassad 29 мая 22:01

      Перехват американских стратегических бомбардировщиков

      Сегодня истребители Западного и Южного военных округов поднимались на перехват американских стратегических бомбардировщиков B-1 Lancer, которые двигались в сторону российского воздушного пространства над Балтийским и Черным морем. После перехвата целей, было организовано их сопровождение, пока американские бомбардировщики не сменили курс.   Реклама ...
      1783
      Colonel Cassad 29 мая 19:28

      Нарушения соц.законности на практике

      Крайне примечательный документ 1938 года, где работники НКВД Ворошиловградской области (нынешняя ЛНР) обсуждают проблемы в работе и нарушения соц.законности в ходе репрессий на основе поставления СНК "Об арестах, прокурорском надзоре и ведении следствия". Можно обратить внимание как на конкретные примеры, где сотрудники НКВД приводят эпизоды незаконных ...
      557
      Colonel Cassad 29 мая 17:12

      Эрдоган обвинил полицию США в фашизме

      "Друг Реджеп" на связи по поводу погромов https://cont.ws/@colonel-cassad/1686564 в Миннеаполисе. Расистский и фашистский подход, который привел к смерти Джорджа Флойда в американском городе Миннеаполис в результате пыток, не только глубоко опечалил всех нас, но и стал одним из самых болезненных проявлений несправедливого порядка, который мы...
      819
      Colonel Cassad 29 мая 16:56

      2 года без Аркадия

        Реклама Прошло 2 года, как не стало журналиста Аркадия Бабченко. Боль утраты не выразить транзакцией на Яндекс-кошелек. Коварная чекисткая пуля оборвала жизнь отважного журналиста, который мечтал стать танкистом и открыть счет для донатов в биткойне. Человек, который ныне скрывается под личиной Аркадия, доказал свою подлую сущность, уехав из Украины.и...
      1593
      Colonel Cassad 29 мая 16:39

      В Миннеаполисе задержали репортера CNN

      Это просто прекрасно. На днях, в Конгресс США был подан законопроект о введении санкций за ограничение работы американских журналистов. Вчера Трамп публично пригрозил закрыть Твиттер на территории США (за то, что Твиттер блокирует посты Трампа) и ввел закон о регулировании социальных сетей. А сегодня в Миннеаполисе был задержан репортер CNN в прямом эфире. Прич...
      7041
      Colonel Cassad 29 мая 16:38

      Армия резервистов Зеленского

      Армия резервистов Зеленского Владимир Зеленский, обладающий всей полнотой власти на Украине, время от времени вносит на рассмотрение в Верховную раду такие законодательные инициативы, которые заставляют основательно задуматься о будущем данного государства. Повсеместно говоря о мире, Зеленский начинает усиливать армию. Нет, я, конечно, понимаю, что старую до...
      1391
      Colonel Cassad 29 мая 12:51

      Миннеаполис зажигает

      В Миннепаполисе счастливо продолжаются погромы и столкновения с полицией. Ночью протестующие сожгли полицейский участок в отместку за убийство https://cont.ws/@colonel-cassad/1685854  Джорджа Флойда. В город вводят национальную гвардию, так как полиция и местные власти не справляются. 1 в 1 как в Шарлоттсвилле. ...
      6473
      Служба поддержи

      Яндекс.Метрика