ЦИКЛ СТАТЕЙ О ПРОФИЛАКТИКЕ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИИ ОНКОЛОГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Начало: Статья 1, Статья 2, Статья 3, Статья 4, Статья 5, Статья 6, Статья 7, Статья 8, Статья 9, Статья 10, Статья 11, Статья 12, Статья 13
В дополнение к хирургической операции многие женщины также проходят дополнительное лечение, например радиотерапию, химиотерапию, лечение биологическими или гормональными препаратами, с целью снизить риск рецидива или распространения заболевания.
При выборе дополнительного лечения принимается во внимание возраст женщины, вид опухоли, наличие пораженных лимфатических узлов и общее состояние женщины. Зачастую женщина получает комбинированное лечение, включающее в себя несколько видов терапии.
Лучевая терапия (радиотерапия)
Это лечение дополняет локальное лечение после операции с целью снижения риска местного рецидива заболевания на пораженном опухолью участке. Такое лечение назначается в основном женщинам, перенесшим операцию по частичному удалению молочной железы, а также иногда после полного удаления молочной железы.
Речь идет о серии процедур, проводимых ежедневно, пять дней в неделю, на протяжении от трех до семи недель. Каждая процедура длится несколько минут и проводится амбулаторно (не требует госпитализации в больнице).
Интраоперационное облучение: этот вид лучевой терапии подходит для тех пациенток, у которых диагностирован рак молочной железы на ранней стадии, и кандидаткам на органосохраняющую операцию.
Интраоперационное облучение проводится с применением специального прибора, являющегося источником излучения, в то время как пациентка еще находится под общей анестезией в операционной комнате.
Это лечение, которое должно явить собой замену наружной лучевой терапии, проводимой в течение нескольких недель, позволит этим женщинам быстро вернуться к нормальной жизни и избавит их от многократных поездок в больницу.
Тем не менее, важно отметить, что имеются разногласия относительно эффективности этого метода, в особенности потому, что отсутствует долгосрочное наблюдение.
Данный вид облучения показан женщинам, чей возраст и характеристики опухоли подпадают под следующие критерии (в соответствии с обновленными рекомендациями ASCO, ASTRO, ESTRO):
Возраст пациентки — старше 60.
Инвазивное заболевание, характеризующееся только одной опухолью (не включая лобулярную карциному — Lobular Carcinoma).
Размер раковой опухоли не превышает 3 см.
Чистые хирургические края более 2 мм.
Отсутствие пораженных лимфатических узлов.
Женщина не является носительницей мутаций в генах BRCA 1/2.
Перед операцией не назначалось лечение гормональными или химиотерапевтическими препаратами.
Если после операции и полученного в ходе операции лечения выяснится, что имеются пораженные болезнью лимфатические узлы, пациентка будет направлена на получение дополнительной радиотерапии только снаружи молочной железы, без необходимости в целевой радиотерапии в ложе опухоли.
Если выяснится, что хирургические края не чистые, пациентка будет направлена на операцию по расширению краев резекции и дополняющее лечение посредством наружного облучения молочной железы.
Лечебное учреждение должно иметь разрешение на проведение интраоперационной лучевой терапии и отвечать всем критериям, установленным Министерством здравоохранения.
Пациентка должна дать «информированное согласие» на лечение после получения объяснений о том, что данная процедура является разрешенной, но наблюдение продолжается лишь в течение короткого времени по сравнению с наблюдением после наружной радиотерапии всей молочной железы.
Важно помнить! Каждый участок тела, который подвергся облучению, чувствителен к солнечному свету. Следует использовать солнцезащитный крем с высоким коэффициентом SPF и избегать загара. Во время лучевой терапии следует полностью избегать воздействия солнечных лучей на чувствительные участки!
Вопросы, которые вы должны знать в преддверии радиотерапии для этого можно задать вопросы лечащему врачу, воспользоваться помощью медсестры-координатора по вопросам рака молочной железы, либо обратиться к медсестре, проводящей облучение.
Какая подготовка требуется перед этим лечением?
Что такое симуляция?
Сколько времени продлится лечение в общей сложности?
Подходит ли мне интраоперационное облучение?
Сколько процедур радиотерапии запланировано для меня?
Сколько времени длится каждая процедура радиотерапии?
Каковы риски и побочные явления, которых мне следует ожидать в результате лечения?
Каково воздействие радиационного облучения на реконструкцию молочной железы в долгосрочной перспективе?
Как я могу сохранить кожный покров на облучаемом участке?
Смогу ли я продолжать вести обычный образ жизни во время радиотерапии?
Следует ли особенно предохраняться от воздействия солнечных лучей?
Представляет ли облучение опасность для моей семьи и окружающих?
Если мне тяжело каждый день приходить для получения лечения, какой можно найти выход?
Есть ли какая-либо договоренность касательно проживания во время получения лучевой терапии?
В следующей статье, которая выйдет 28 января, вы узнаете О ВСЕХ ВОЗМОЖНЫХ ВИДАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ - ВТОРАЯ СТАТЬЯ ЭТОГО РАЗДЕЛА БУДЕТ ПОСВЯЩЕНА ХИМИОТЕРАПИИ ПРИ ОНКОЛОГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по - поводу лечения и диагностики в Израиле.
КАК ЗАКАЗАТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА - СПЕЦИАЛИСТА
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Подпишитесь на наш журнал! В этом случае, Вы всегда будете в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни.
Кроме этого, все подписчики нашего журнала имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, а также и записаться на них, Вы можете по этой ССЫЛКЕ.
Оценили 0 человек
0 кармы