Чем меньше коек, тем эффективней медицина: смертность тут не в счет

Чем меньше коек, тем эффективней медицина: смертность тут не в счет Опубликовал Эль Мюрид

 Любое кризисное и тем более катастрофическое явление или процесс не возникают спонтанно и с бухты-барахты.

Хотя, конечно, понятие форс-мажор это и не отменяет, но как правило любой системный кризис – это всегда ответ системы на хроническое несбалансированное противоречие с отрицательной динамикой.

 То есть позавчера было неважно, вчера плохо, а сегодня уже совсем ужасно.

С Ковид-историей ситуация ровно та же.

Базовое противоречие, которое и стало причиной коллапса всей системы здравоохранения – это динамичное и неуклонное сокращение коечного фонда.

И началось все достаточно давно.

"В процессе оптимизации системы здравоохранения в 2014 году в России сократили 50 тысяч больничных коек. Об этом сообщает «Российское агентство медико-социальной информации» со ссылкой на главу Минздрава Веронику Скворцову:

"За этот год сокращено уже 50 тысяч коек в стране, а за прошлый год – 35 тысяч, и это правильное решение, потому что не должно быть пустующих коек, на которые государство тратит деньги".

При этом Скворцова уточнила, что сокращения проводятся не везде, а только там, где есть "дублирующие мощности" – с целью выделения денег на развитие высоких технологий и повышение зарплат.

В 2015 году число коек было уменьшено еще на 41 тысячу по стране, в 2016 году – на 31 тысячу.

Пресс-служба Минздрава безмятежно объясняла сокращение переходом на более эффективное использование "мощностей" и перевод пациентов в дневные стационары, где человек получает необходимые процедуры, но не остается на ночь.

Вариант, что может возникнуть ситуация, когда внезапно возникнет сразу много больных, которых нужно будет госпитализировать и "оставлять на ночь", в Минздраве даже не рассматривали.

Министерство интересовала только "эффективность" расходования бюджетных средств.

Меньше коек – больше эффективности.

Ведь логично.

Эффективность стали измерять "проходимостью" – сколько больных можно обслужить на одном койко-месте за единицу времени. Элементарная математика подсказывает – чем меньше коек, тем выше эффективность при такой системе подсчета.

Больных-то меньше не становится.

 А эффективность – это красивый отчет и доклад, премии и ордена на грудь. Повышения по службе и доступ к кормовой базе.

Больные здесь – в расходной части баланса, кому они нужны в такой системе ценностей?

Несколько сот тысяч сокращенных койко-мест в стационарах – это и есть та ключевая проблема, которая стала причиной сегодняшней катастрофы.

Койко-место – это ведь не просто кровать в палате. Это базовая расчетная величина, от которой считается всё – число врачей соответствующих специальностей, число медучреждений, районирование и локализация профильных медучреждений.

Основной погром был устроен в сельской местности и городах с численностью населения до 50 тысяч человек – здесь уничтожали инфраструктуру особенно основательно.

Это и есть основной ответ на вопрос – чем Ковид отличается от гриппа. Не летальностью и не смертностью. Не особо изощренной формой вируса. Это всё частности.

Грипп – болезнь, которая была базовой моделью для погрома, устроенного в инфекционных учреждениях.

Под стандартный грипп и была заточена "оптимизация, но как только вместо гриппа пришла другая болезнь, с другим инкубационным периодом, другими периодами протекания, иной клинической картиной – в итоге обескровленная всеми предыдущими годами система оказания помощи и не выдержала.

Итог перед глазами. В Петербурге на полном серьезе готовятся к локдауну, так как места к Новому году закончатся и придется всю петербуржскую медицину, какая есть, переводить в режим борьбы с Ковидом.

Закрывая доступ к оказанию помощи всем иным категориям больных. Что неизбежно даст резкий прирост сверхсмертности по другим заболеваниям.

И опять же – а чему удивляться: путинские майские указы неотвратимо ведут российское здравоохранение к уровню Российской империи. О чем еще в 2017 году предупреждали и ставили вопрос, что называется, ребром:"В 2000–2015 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,7 тыс. до 5,4 тыс., подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата.

 В своем докладе «Здравоохранение. Оптимизация российской системы здравоохранения в действии» специалисты отмечают, что, если власти продолжат закрывать больницы такими темпами (353 в год), к 2021–2022 годам количество медучреждений в стране достигнет 3 тыс., то есть уровня Российской империи в 1913 году..."

 (РБК)Самое простое – списать все на исполнителей вроде Скворцовой, Голиковой и прочих Поповых. Что верно, но лишь отчасти: свою роль в государственном преступлении они, конечно, отыграли – но не главную.

Организатором выступил всем известный геостратег, ныне безвылазно прячущийся в бункере.

 Видимо, настолько хороша реформированная по его указам система здравоохранения, что даже элитная кремлевская медобслуга уже не вызывает доверия.

В любом случае проблема не решается примитивной и, прямо скажем, крайне опасной со всех точек зрения вакциной. Будь она даже супер-супернадежной.

Базовое противоречие остается неразрешимым – нет резервов, устойчивости, а потому любое отклонение от протоколов становится катастрофой.

 И кивать на Запад нет никакого смысла – там такие же Скворцовы и Путины, которые тоже мыслят категориями "эффективности" в ущерб здоровью нации.

Решать проблему можно только одним способом – восстанавливая уничтоженное Путиным и его подельниками.

Другого пути, увы, нет.

Нужно восстанавливать всю систему здравоохранения как по вертикали, так и по горизонтали.

Возвращать врачей в малые города и деревни. Строить больницы. Учить специалистов, восстанавливать собственный медбиопром – да там много чего.

И да, на это будут нужны ресурсы. И не только деньги.

С деньгами-то как раз все понятно – без ликвидации воровского сословия, гребущего все под себя, никакого восстановления страны не будет. Либо это ворье – либо Россия.

Нет и не может быть третьего. И этот выбор нужно делать, пока его еще есть, кому.➡ Источник: https://publizist.ru/blogs/113...