Какая медицинская помощь должна оказываться по ОМС?
По программе обязательного медицинского страхования бесплатно предоставляются следующие виды помощи:
Первичная медико-санитарная помощь (доврачебная, врачебная и специализированная медицинская помощь)
Специализированная медицинская помощь в стационарах врачами-специалистами (профилактика, диагностика, лечение заболеваний)
Высокотехнологичная медицинская помощь (в том числе с применением клеточных технологий и робототехники)
Скорая медицинская помощь
Паллиативная медицинская помощь
Какие обследования и процедуры входят в программу ОМС?
медицинская реабилитация
экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
различные виды диализа
химиотерапия при злокачественных опухолях
профилактические медицинские осмотры
пренатальная диагностика развития ребенка у беременных женщин
неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей
аудиологический скрининг у новорожденных и детей перового года жизни
В какие сроки должна быть оказана бесплатная медпомощь?
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи безотлагательно при состояниях и обострении хронических заболеваний, которые угрожают жизни пациента.
В неотложной форме помощь оказывается при острых заболеваниях и состояниях, при которых нет явных признаков угрозы жизни.
Медпомощь оказывается в плановом порядке, если речь идет о заболеваниях, которые не сопровождаются угрозой для жизни, иди их профилактике.
Куда обращаться, если вы думаете, что ваши права нарушены?
Иногда пациенты сталкиваются с нарушениями сроков ожидания медпомощи, отказом бесплатного предоставления препаратов, которые входят в программу, предложениями оплатить медицинские услуги, которые вам назначил врач. В случае, если вы подозреваете, что ваши права нарушаются, можно решить проблему, обратившись:
к заведующему отделением или руководителю медицинской организации
в вашу страховую медицинскую организацию (можно позвонить по указанному на полисе телефону, можно обратиться в офис компании)
в территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования
в профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации
в федеральные органы власти и организации (Минздрав, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и пр.).
Смотрите также:
Регионы РФ намерены увеличить финансирование программ и сбалансировать тарифы ОМС
Профосмотр за 5 минут и отсутствие очереди. О поликлинике, в которой приятно бывать
Больница быстрого реагирования. Что помогает врачам лечить даже "безнадежных"
Оценили 6 человек
5 кармы