• РЕГИСТРАЦИЯ

Реалии бесплатной медицины режима старейшей демократии

Николай
25 июля 11:05 5 1658

Как я уже отмечал, заполнение 146% физиологической квоты восприятия обличением реальных (а где недостаёт — там добираем вымыслами) недостатков здесь естественным образом создаёт востребованное впечатление о принципиальной невозможности критикуемых явлений на благословенном заокраинном там.

Одним из любимейших занятий всякого рода «нападателей», после исполнения панегириков бытию «среднего класса» в прекрасно-далёком Там, является удовлетворение внешнего источника платёжеспособного спроса на критику такого важного государственного института, как система здравоохранения, здесь. При этом особое внимание уделяется такому пережитку тоталитарного наследия, как «бесплатная» (для пациента) медицина.

При этом не упоминается такого интересного момента, что «бесплатная» медицина встречается не только на осколках «совка», но и, например, в Самом Режыме Старейшей Демократии.

Поэтому, в интересах полноты представления, стоит поинтересоваться критическим взглядом на прогрессивно-заокраинные реалии:

Прекрасная бесплатная медицина в Англии

Система государственного здравоохранения (NHS) была основана в Британии лейбористами в конце 40-х годов. Система существует на средства от налогообложения и является бесплатной для населения. Ну как бы бесплатной. Это на самом деле огромное достижение в мире капиталистического чистогана, а Британия одна из первых стран западной Европы, которая начала поворачиваться человеческим лицом к населению в этом вопросе.

Сразу оговорюсь, что я априори полагаю, что многого ждать от бесплатной медицины не приходится, это очевидно, да и от платной тоже, пример тому США. Здравоохранение не может быть идеальным и беспроблемным, в принципе, ни в одной стране - это утопия. Но тот факт, что в Британии вам скорее всего не дадут помереть и не возьмут за это денег — это уже неплохо.

Болезнь в Британии требует много сил, терпения и здоровья

Первый этап взаимодействия с системой здравоохранения — регистрация по месту жительства в surgery, назову это условно «терапевтной», аналога этому заведению в России нет. Заведение имеет мало общего с поликлиникой. В Британии вообще нет такого понятия как поликлиника, эта роскошь доступна только странам бывшего СССР.

Терапевтная — это обычно небольшое помещение с несколькими комнатами, где сидит секретарша, медсестра, пара-тройка терапевтов (general practitioner, сокращенно GP) — и всё, никаких анализов там не делают, принимают только анализ мочи при регистрации. Если сидит два или три терапевта – считайте, повезло. После кризиса стали резко экономить расходы и, например, в моей терапевтной принимает только один GP, а район находится в густонаселенном центральном Лондоне.

Терапевтов еще иногда зовут «семейными врачами» — звучит красиво, но на практике всё довольно грустно.

Регистрация довольно простая, надо заполнить бумажки и пройти осмотр у медсестры.

Кстати, из эмигросов мало кто знает, что «терапевтные» это частные лавочки, при всей государственной статусности медицины. Это по сути товарищества с ограниченной ответственностью в юридическом смысле, т.е. limited liability partnerships в большинстве своем. Терапевты там имеют статус «партнера», партнером может стать и медсестра, если у нее есть средства выкупить долю. В уставных документах деятельность практики описывается как «бизнес».

Бизнес заключается в выбивании финансирования от государства.

Не все практики получают равное финансирование, и обслуживание пациентов зависит от распределения средств соответственно. Две соседние практики в одном районе могут иметь совершенно разное финансирование.

Терапевт сам по себе зарабатывает прилично. Если финансирование практики скудное, то он может зарабатывать от 80 тысяч футов в год. Если финансирование хорошее, то и 120 тысяч. Также терапевт имеет право зарабатывать частным образом, параллельно с работой в «терапевтной».

Парацетамол-Ибупрофен-Сон (ПИС)- три кита NHS

Опишу сценарий развития событий при возникновении любых неэкстренных недомоганий. Допустим, вас начали мучить постоянные головные боли. Сначала надо идти к терапевту — через терапевта проходит ваш допуск к любому профильному врачу и назначаются предварительные анализы. Записываться надо непременно заранее, просто так утречком забежать на прием не получится. Секретарша вас записывает, часто ждать приема надо где-то неделю. Терапевтные не работают по выходным. Если принимают три терапевта, то можно попасть быстрее.

Вы приходите в назначенное время, но придется подождать своей очереди еще хороших 30-45 минут, и вот вы, наконец, попали таки к терапевту, и рассказываете о своих жалобах, и…. вас отсылают домой, выписав Парацетамол-Ибупрофен-Сон (ПИС). Вам дадут совет не нервничать и побольше отдыхать. Вам не сделают никакой диагностики и даже самого простого анализа крови.

Допустим, случилось что-то посерьезней — например, тело покрылось непонятной коростой: терапевт пощупает коросту, при этом он не вымоет руки ни до, ни после (раковины в кабинете моего терапевта к примеру нет, хорошо, если перчатки наденет, но это происходит не всегда), выпишет ПИС, заверит, что короста через пару дней отвалится, посоветует обезопасить домашних питомцев и младенцев, чтоб случаем их не зашибло обломками коросты, и отправит домой. Предупредит, что если короста сама не отвалится, то следует прийти через недели две, и он вам выпишет антибиотики, и тогда уж точно превратитесь в бабочку.

Если короста вас будет мучить до полугода, тогда вам может повезти, и терапевт таки выпишет вам направление на анализы, и только после этого выпишет направление к специалисту в больницу.

Вот так, примерно, происходит прием по ряду заболеваний. Я утрирую, но сценарий вполне жизненный. Таким образом лечатся почти все непонятные сыпи. Если есть подозрение на рак кожи, то делают диагностику. 80 процентов всех других жалоб устраняется подходом «само пройдёт». Некоторые советуют врать и притворяться, что загибаешься от боли, чтобы получить хотя бы минимальную диагностику. Но я могу сказать, что большинство терапевтов понимает, когда врешь, и их не так легко провести, плюс они попросту непрошибаемые, никакие слезы и просьбы не помогают. Ни о каких презентах в виде коньяка или конфет не может быть и речи.

Неужели вы в больнице! Счастье-то какое!

Как происходит долгожданный визит к профильному врачу в нормальную больницу на диагностику и лечение. Если терапевт все-таки смилостивился и решил, что ваше состояние следует диагностировать, и направил вас к специалисту, то вы его не увидите еще где-то месяц. Вы идёте домой, и там ждете письма из больницы с данными, по которым вам надо звонить и записываться на прием (письмо обычно приходит в течение 2-ух недель), потом ожидание самого приема где-то недели 3. Если прибавить к этому ожидание приема у терапевта, то иногда к спецу вы попадаете только через два с половиной месяца. За это время можно и помереть, если что-то серьезное.

Дальше ваше здоровье зависит от милости профильного врача и его профессионализма. Он вас также может послать домой и не сделать никакой диагностики, но обычно, если вас направил терапевт, врач все-таки делает минимальное диагностирование и прописывает лечение. Этот процесс тоже не быстрый. В результате от момента обращения к врачу до момента получения лечения (если повезет), проходит от 3-х и больше месяцев. Медицина бесплатная, поэтому везде сплошные очереди.

Сразу скажу, что все лекарства в Британии продаются четко по рецепту, в аптеке вы можете купить только средства от кашля, запора и прочее. Если человек безработный или находится на инвалидности, то лекарства выдаются бесплатно. Большинство противозачаточных таблеток для женщин выписывается терапевтом тоже бесплатно.

Если вам повезло с терапевтом, то вам повезет и со всем дальнейшим лечением. Если нет — то увы.

Синдром вахтёра

Терапевты и вообще все врачи работают четко по инструкции, никакой самодеятельности, волюнтаризма и перегибов не местах. На прием одного пациента отведено минут 10, и у каждого терапевта есть четкий алгоритм действий на каждый случай.

Основная функция терапевтов это не лечение, нет, это фильтрование заболевших с целью экономии средств системы, это по сути вахтеры большой медицины: их задача отсев пациентов с вялотекущей хроникой от пациентов с серьезными заболеваниями, угрожающими жизни.

Я раз в сердцах сказала это моему терапевту, мол вы же не врач, вы просто вахтер, на что она не стала возражать, и добавила, что такова система, и она ничего поделать не может. Да, поменять «терапевтную» вы можете, но только в пределах своего района. Обычно получаются те же тестикулы, только в профиль.

Если терапевт хороший профи и умеет определять серьезные и опасные заболевания, то лечат их на совесть (но полно остолопов, даже тех, которые по английски говорят с трудом, поэтому раннее диагностирование рака, к примеру, полностью в руках терапевта). Также если произошел серьезный травматичный инцидент, например авария, то довольно оперативно доставят в больничку и пришьют всё, что оторвалось. В общем, помереть не помрете в экстренном случае (хотя случаев возмутительной халатности полно и здесь, об этом позже).

Самая главная проблема — это диагностирование. Если вам уже поставлен диагноз, например астма, то вас будут наблюдать, лечить, выписывать регулярно лекарства, проблем в большинстве случаев не возникает, но многие врачи тоже будут вас лечить, экономя средства, поэтому на лучшие лекарства рассчитывать не приходиться, и на слишком частые приемы у врача тоже не стоит надеяться. «Вас же диагностировали, что вы тут всё ходите и ходите???»

Области здравоохранения финансируются очень по-разному. На экстренную помощь и лечение рака и пр. выделяется много средств, но жестко экономят на профилактической медицине и многих других областях. К примеру, реабилитационные амбулаторные терапии или курортология — этих понятий просто нет, местные о подобном не слышали, как нет в английском определения для «лечебно-профилактический пансионат или санаторий».

Если есть веские подозрения на серьезные заболевания, то они диагностируются довольно быстро. Но сложно определить, что серьезное, и это «серьезное» должно прежде всего сильно заболеть, чтобы вас таки допустили к спецу. Например, многие типы гинекологических кист не вызывают никаких болевых ощущений, но довольно опасны. В России они обычно обнаруживаются путем случайного рутинного осмотра по узи, в Британии же, чтобы вас посмотрели на узи, следует иметь самые веские причины, как подозрения на рак, например. Опять же раковые опухоли иногда не дают о себе знать вплоть до терминальной стадии, поэтому процент обнаружения серьезной потаенной проблемы через рутинное обследование предельно мал.

Если вам необходима операция, когда болезнь не угрожает жизни, то как бы вы не мучились от болевых симптомов, вы будете ждать очереди на операцию иногда до полугода, включая все предварительные анализы и диагностику. Срочность операции определяет врач. Врача вы выбирать не имеете права, выбирать врача можно только по частной страховке.

Ситуация записи к именитому светиле медицины почти невозможна. Если повезет, то попадете по страховке, если его имя включено в доступный список. Ну или частным образом, если тот практикует частно. Операции все бесплатные, но если случай довольно редкий и сложный, и лечение таких случаев не поставлено на поток в системе, вам не помогут, да, так и скажут, простите, но у нас такие случаи не лечатся, и тогда придется искать спасения в других странах и соответственно за это платить. Мигранты, которые приезжают домой, первым делом бегут по врачам. Потому что полное обследование на западе роскошь роскошная, недоступная даже по частным страховкам, потому что страховым компаниям каждый шаг должен быть объяснен целесообразно и опять-таки проходит через вахтера, т.е. терапевта. Страховка не покроет пару дней в больничке на полном обследовании, если вы вдруг почувствовали недомогание (между тем в России частое полное обследование — обычное дело). На полное обследование в частной клинике без страховки уйдет немалое количество денег, не сравнимое с Россией.

Белохалатность

Ответственности за халатность английские врачи не особо боятся, так как они в Британии защищены страховками проф ответственности и юридической системой сдержек исков в подобных случаях, плюс круговая порука, в которой очень сложно что-то доказать, дороговизна судебных издержек и далее по списку. Простой человек очень редко будет судиться с такой махиной.

Стоматология или старая английская традиция средневековых пыток

Американцы часто шутят над плачевным состоянием зубов британцев, и тому есть причины. Стоматология тут находится в страшном состоянии, и тут я совершенно не сгущаю краски. Но это и неудивительно — где вы видели хорошую бесплатную стоматологию, хотя в большинстве случаев и тут придется платить, NHS оплачивает только 50 процентов. При этом частная стоматология в Британии не намного лучше.

В бесплатную стоматологию от NHS нельзя лезть ни в коем случае, хотя там такие очереди, что и при огромном желании не просунешься. Там один принцип лечения – вырезать и вырывать, что плохо держится. Если ставят пломбу, то железную, бесплатный ортодонт почти невозможен, особенно детский. Пломбирование канала считается процедурой равной по сложности нейрохирургической операции. Вырывание зуба тоже очень сложная процедура, могут проводить под общим наркозом, разрезав пол челюсти предварительно.

Частная стоматология кошмар не такой страшный, но только за приличные деньги. Мой стоматолог (литовец, кстати) мне как-то шутя рассказал, что ему приходилось исправлять пациентам после частных местных зубоправов, так у меня волосы дыбом были.

Страховка

Можно взять частную страховку. По ней к профильному врачу вы попадаете намного быстрее, чем в NHS, но опять таки через терапевта-вахтера, что может занять пару недель, но тут он вас обязан пропустить.

Но по страховке у вас будет ряд ограничений. Хорошо, если вы примерно понимаете, к какому спецу вам точно надо, но если вас мучают головные боли, причина которых может быть где угодно, то без общего детального обследования тут не разобраться, а оно по страховке вам не положено. Более того, страховка обычно исключает покрытие в случае ряда самых распространенных заболеваний, особенно в случае диабета и разных сердечных заболеваний. Поэтому смысла ее брать иногда просто нет.

Да, она может покрывать все заболевания — но тогда она будет стоить на порядок дороже. Если ее брать на всю семью, то в месяц будет уходить приличная сумма.

Страховка дает вам список врачей, к которым вы можете через направление терапевта записаться, обычно это те же врачи, что работают в NHS, причем страховые компании стараются включить в список тех, кому меньше всего надо платить, следовательно не самых лучших частных специалистов.

Прием у частного врача без страховок стоит не так дорого, от фунтов 80-ти и выше (это начальная короткая консультация без всяких диагностик, и анализов и лечения), но если потребуется детальная диагностика с анализами, то может вылиться в круглую сумму.

Есть еще один выход — обращаться в частные поликлиники, которые создали мигранты из стран бывшего СССР и восточной Европы. Там можно сдать большинство анализов, попасть на прием ко многим специалистам, выйдет тоже довольно дорого, но дешевле, чем в британских частных клиниках. В последние годы такие клиники стали пользоваться большой популярностью и среди британцев.

Источник  https://aftershock.news/?q=nod...

Аналогичную "систему" либерасты-англосионисты делают в России.

Что НЕ сказали журналисты про диверсию в "Газпроме"

История про отключение насосов в газпромовских трубопроводах во всех смыслах показательна. Начать хотя бы с того, как быстро новость разлетелась по всем ведущим и большинству просто зна...

Страусы и любители розовых очков, это не для вас. Иначе, с каким лицом вы будете лгать о советском образовании
  • Миклухо
  • 13 февраля 18:03
  • Автор рекомендует

Правду о реальном уровне советского образования нам поможет узнать истинный Народный Учитель -- знаменитый на весь мир Виктор Федорович Шаталов. Ему слово:"Об этом можно судить хотя бы ...

Сирийский эндшпиль России

В американских соцсетях огненно "бомбит" от видео с базы под Манбиджем, куда вошла сирийская армия при поддержке российской военной полиции. Пишут не только, что Трамп агент Кремля, но ...

Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

0 новых комментариев

    Николай
    14 октября 15:12

    Сколько нефти осталось в мире и когда она закончится

    Аналитики IHS Markit выяснили, что разведка новых традиционных месторождений нефти в мире упала до 70-летнего минимума. В то же время темпы роста добычи американского сланца в первом полугодии сократились до символического одного процента — в семь раз меньше, чем за аналогичный период 2018-го. РИА Новости разбиралось, когда добыча черного...
    2680
    Николай
    14 октября 15:01

    CNN: более 100 тыс. человек эвакуированы в Калифорнии из-за лесных пожаров

    Более 100 тыс. человек эвакуированы в окрестностях Лос-Анджелеса (штат Калифорния) из-за бушующих на территории штата природных пожаров. Как сообщила в пятницу телекомпания CNN, стихия унесла жизнь уже по меньшей мере одного человека.Всего, по данным телекомпании, спасатели эвакуировали жителей как минимум 23 тыс. домов. Со стихией на юге Калифорнии сра...
    2939
    Николай Антилибераст
    14 октября 14:37

    Bolshevik Брюс Локкарт и другие...

    "У России непредсказуемое прошлое". Убеждаешься в этом каждый раз, когда пытаешься выйти хотя бы шаг за пределы школьной программы и покопаться в первоисточниках, или почитать тех, кто это сделал. Сегодня мы познакомимся с книгой "Презумпция лжи" Александра Багаева, где черпнём немало интересного и нового о времени, которое, как казалось бы, мы изучил...
    2780
    Николай
    14 октября 14:17

    Судьба Хутора в Эпоху Песца - пойти на корм. Будущее только за большими кластерами.

    "Бог всегда на стороне Больших Батальонов"Жак д'Эстамп де ла Ферте. Маршал Франции, XVII век.Суровую Эпоху Песца переживут далеко не все государства. И в первую очередь это относится к маленьким и горденьким странам, у которых нет ни ресурсов, ни достаточных объемов рынка, что бы поддерживать самодостаточную экономику и противостоять внешним и внутренни...
    2794
    Николай
    14 октября 13:44

    Это в России проблемы? Да Вы на Латвию посмотрите! | Aftershock.news

    Ролик  https://www.youtube.com/watch?v=lDSe5xQCh3k...
    2477
    Николай
    14 октября 13:41

    СТОИТ ЛИ ЕХАТЬ В США? Быть Богатым в России или нищим в США? ПОЧЕМУ не захотел уезжать в Америку

    Ролик  https://www.youtube.com/watch?v=zaQqASgLIkU...
    2562
    Николай Антилибераст
    14 октября 13:34

    Разрыв доходов населения в США увеличивается

    Москва, 11 октября - "Вести.Экономика". В США фиксируется беспрецедентный разрыв в уровне благосостояния, при котором 1% домохозяйств имеют больше богатства, чем остальные 90%. Причем благосостояние 1% домохозяйств составляет $11-12 млн в среднем.  Ситуация с распределением благосостояния в Америке становится еще более острой, если сравнить рост собственного капи...
    2763
    Николай
    11 октября 12:14

    Самый обаятельный и привлекательный // Что ждет эмигрантов в старости

    Ролик  https://www.youtube.com/watch?v=giRLeB-s2CA...
    3596
    Николай
    11 октября 11:44

    Ураган Сэнди или практикум по кризисным ситуациям в США

    Мы его ждали. Мы всегда ждем ураганов в октябре и ноябре. Это - Америка, бро. Если в твоем Штате не торнадо, то потоп. Если не потоп, то пожары. Стихийные бедствия в этой стране воспринимаются как часть жизни - философски и спокойно. Помню, как мне рассказывали люди из зоны торнадо, что самое безопасное место - это ванная. Садишься в ванную и держишься за смеситель. В...
    6777
    Николай
    11 октября 11:12

    Новая порция снижений и падений подана на стол Песцу

    Пухнастый заценил сегодняшнюю добычу и громко урчит. Он доволен.Deutsche Bank сокращает рабочие места: 9 тыс. немцев станут безработнымиСогласно заявлению Deutsche Bank, финансовый конгломерат намерен сократить в Германии 9 000 рабочих мест. Такая мера жесткой экономии является частью крупномасштабной программы сокращения сотрудников компании, включающе...
    3723
    Николай
    11 октября 11:03

    Америка накануне Большого Стимулирования

    Приходящие из САСШ новости не оставляют сомнений в грядущем уже скоро начале Большого Стимулирования, состоящего из СуперКУЕ и ПОПС. Другого выхода просто не остается, что бы еще хоть как-то протянуть некоторое время, хотя бы до выборов 2020 года в ноябре.Moody's ухудшило прогноз для металлургов СШАРейтинговое агентство Moody's Investors Service понизил...
    3728
    Николай
    11 октября 10:51

    Проблемы с плутонием в атомной энергетике США | Как строили завод | Aftershock.news

    Ролик  https://www.youtube.com/watch?v=6ZmtvikVqs8...
    3555
    Николай
    10 октября 17:45

    2019-2020 гг. - прогноз крайне неблагоприятный. Причем, совершенно официально.

    Скрывать грядущее Явление Песца уже невозможно и признаваться в том, что дальше будет еще хуже, приходится даже самым явным сторонникам сохранения статус-кво последней четверти века. С явной неохотой и с оговорками, но приходится. Потому, что иначе им будет хуже.Новый глава МВФ предупредила о глобальном дефолтеНовый управляющий Международного валютного ...
    7962
    Николай
    10 октября 15:20

    (учим родную историю) Кадровый вопрос в первые годы СССР

    Взяв власть, большевики все оказались в одной лодке - поражение всем им грозило смертью. Тем не менее, даже по этому соображению они разделились на два идейных направления.Первое возглавлял Лев Давидович Троцкий, кстати, примкнувший к большевикам лишь в 1917 г., накануне взятия ими власти. Это был правоверный марксист, свято убежденный, что в одной стра...
    3904
    Николай
    10 октября 15:07

    Истощение фосфора на планете

    Тут упоминали про истощение ресурсов. Вот, пролетело про истощение фосфора и, соответственно, падении урожайности полей. Это в дополнение к проблемам с нефтью и газом и редкоземельными металлами и прочим. По аналогии с усложнением добычи нефти, будет усложняться и добыча фосфора. Эксперты пришли к выводу, что скоро человечество столкнется с дефицитом...
    3841
    Николай
    10 октября 14:59

    В Калифорнии 800 000 потребителей оставят без света ради предотвращения пожаров

    В Калифорнии до 800 тысяч потребителей могут на несколько дней остаться без электричества в связи с попытками предотвратить лесные пожары. Как сообщает АР, о прекращении подачи электроэнергии объявила компания Pacific Gas & Electric. Компанию считают ответственной за возникновение прошлогоднего ноябрьского пожара в штате, жертвами которого стали 85 ...
    3661
    Николай
    10 октября 14:51

    Китай вводит систему распознавания лиц для доступа в интернет

    Москва, 9 октября - "Вести.Экономика". Китайское правительство продолжает свои оруэлловские практики: теперь для доступа в интернет, который и так сильно контролируется властями, граждане Поднебесной должны будут использовать технологию распознавания лиц.В Китае к интернету будут допущены лишь граждане, прошедшие тест на распознавание лиц. Сейчас перед посещением сети...
    3816
    Николай
    10 октября 14:47

    Террор в России до 1917 года и после.

    Весьма распространён миф о том, что:"Российская Империя загнивала сама по себе".Ничего подобного. Государства сами по себе не падают.Об этом и статья. 1) Советская власть есть продукт революционного террора, и по окончании гражданской войны на территории распадающейся Российской Империи восстановилась "тишь да гладь".В чём дело?Только лишь в том, что со...
    3998
    Николай
    10 октября 14:18

    Вокруг нефти как индикатора грядущего Кризиса

    Золото и нефть - два вполне достоверных индикаторы грядущих катаклизмов. В первую очередь потому, что они имеют собственную внутреннюю стоимость и ценность. Особенно нефть, которая до сих пор является незаменимым энергоресурсом. Поэтому все, что происходит вокруг нее, особенно важно и значимо.Нефтесервисный сектор предупредили о рисках рецессии в 2020 г...
    4499
    Николай
    10 октября 14:07

    Реконкиста - шаг за шагом

    Итак, официально стартовавшая в апреле этого года тенденция получила свое дальнейшее подкрепление и развитие.Напомню, что началась она с Указа об определении в гуманитарных целях категорий лиц, имеющих право обратиться с заявлениями о приёме в гражданство России в упрощённом порядке. Затем продолжилась через несколько дней. После этого, уже летом, после...
    3909
    Служба поддержи

    Яндекс.Метрика