• РЕГИСТРАЦИЯ
В России могут разрешить самооборону жилья. Детали в Телеграме Конта

Кардиолог Антон Родионов: Метеозависимости не существует

10 822

Разбираемся в причинах упадка сил, утомляемости и сонливости, ставших настоящим бичом жителей мегаполиса, вместе с Антоном Родионовым, врачом кардиологом-терапевтом, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры факультетской терапии ПМГМУ ИМ. Сеченова.

Почти каждый день в соцсетях можно встретить жалобы на плохую погоду и скверное самочувствие — усталость, сонливость, упадок сил. Люди вздыхают, мол, работать сил нет, хочется лечь на пол, накрыться простыней и в таком виде провести оставшийся день. Что это за напасть? Метеозависимость?

Процитирую одного из своих учителей, который во времена моего студенчества говорил нам: «Никогда не сваливайте плохое самочувствие своих пациентов на возраст и на погоду». Метеочувствительность — это миф, который был придуман в 90-х годах прошлого века и до сих пор очень активно культивируется журналистами. На самом деле люди плохо себя чувствуют не из-за погоды, а из-за каких-то заболеваний, иногда явных, иногда не очень.

Когда меня пытаются в очередной раз убедить в существовании метеочувствительности, я всегда предлагаю: назовите мне тот конкретный физический фактор, который может влиять на самочувствие.

Атмосферное давление к ним не явно не относится, потому что, когда оно меняется от значения «ясно» до отметки «буря», этот перепад может составлять максимум 40–50 мм ртутного столба.

Для Москвы, например, нормальным средним атмосферным давлением считается 748 мм ртутного столба. 760 мм — это уже очень ясная, великолепная погода, 710–720 мм — это отвратительная погода, циклон. Как мы видим, перепад довольно небольшой.

Когда мы летим на самолете (а на самолетах летают практически все), занявшем высоту 9 500–11 000 м (это обычная высота полетов для гражданской авиации), то перепад давления в салоне самолета может достигать 150 мм ртутного столба, что соответствует подъему в гору на 2000–2 500 м. И ни с кем, как правило, ничего плохого не происходит. Даже такой перепад атмосферного давления люди вполне нормально переносят. Это лишь один из примеров.

Тогда с чем связано ухудшение самочувствия при ненастной погоде?

Во-первых, когда мы оцениваем погоду, то прежде всего мы смотрим, есть на небе солнце или нет. Солнце есть — настроение хорошее. Солнца нет, пасмурно, дождь идет — настроение плохое. Я не знаю, можно ли называть это метеочувствительностью. Скорее, это наше эмоциональное отношение к погоде.

Недаром в северных странах, в частности в Норвегии, где определенная часть года — это полярная ночь, то есть длительный период, когда солнца почти нет, зимой увеличивается количество депрессий и даже суицидов. Недаром там стараются подсвечивать города искусственно, отделывать дома панелями ярких, веселых цветов. Можно ли называть это метеочувствительностью? Не уверен.

Нередко люди одновременно начинают говорить: «Да-да, у меня уже два дня голова кругом! Точно погода!». Это совпадение?

Думаю, чаще всего это способ поддержать беседу. Мои коллеги когда-то проводили исследование: на подстанции скорой помощи пытались проанализировать, как меняется частота вызовов по поводу гипертонических кризов в зависимости от падения или подъема атмосферного давления. Выяснилось, что никак не меняется. Зависимость артериального давления от атмосферного — это довольно распространенное заблуждение.

Могут ли упадок сил и сонливость быть связаны с гипотонией?

Прежде всего, надо сказать, что термин «гипотония» употребляют в быту гораздо чаще, чем в медицине. Нижней границы нормального давления для здорового человека нет. Низкое артериальное давление может быть реальной проблемой у пациентов с сердечной недостаточностью, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и т.д. В этих случаях нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения и даже обмороки. Но, повторю, для здорового человека нижней границы артериального давления не существует.

То есть 90/60 — это норма?

Может быть нормой и 90/60, и 80/50. Есть множество людей, особенно молодых женщин, которые живут с таким давлением практически постоянно. Вообще говоря, попытка связать самочувствие с показаниями тонометра — одно из самых больших медицинских заблуждений, это касается и повышенного, и «пониженного» давления.

Другое дело, что есть некоторые заболевания, которые могут предрасполагать к развитию низкого давления. Например, это снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одно из исследований, которое нужно обязательно сделать человеку, жалующемуся на плохое самочувствие и имеющему невысокое давление, — это определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Этот показатель отражает функцию щитовидной железы. Если ТТГ повышен, то функция щитовидной железы снижена (принцип отрицательной обратной связи). Гипотиреоз — довольно распространенное заболевание, особенно во многих российских регионах с йододефицитом, поэтому определение ТТГ входит в обязательный минимум обследования.

Второе довольно часто состояние — это железодефицит, выраженность которого может варьировать от малосимптомного тканевого дефицита железа до тяжелой железодефицитной анемии. Поэтому второй анализ, который нужно сделать, — общий анализ крови (он же клинический анализ крови). Он нужен, чтобы посмотреть гемоглобин. Для женщины в норме гемоглобин должен быть не ниже 120 г/л.

Кроме гемоглобина нужно также проверять уровень железа?

Совершенно верно. Гемоглобин — это только верхушка айсберга. Когда у человека развивается анемия, это значит, что железа в организме уже очень мало. Однако часто встречается ситуация, когда гемоглобин в норме, а железа в тканях недостаточно. Для того чтобы определить наличие железа в организме, нужно посмотреть еще несколько показателей. Во-первых, это сывороточное железо, и во-вторых — это белок, который называется ферритин, он отражает тканевые запасы железа.

Именно тканевой железодефицит часто становится причиной общей слабости, сухости кожи, выпадения волос, ломкости ногтей, частых простудных заболеваний, боли в горле. Таким образом, минимальный объем обследований для пациентов с жалобами на слабость, гипотонию и метеозависимость — это общий анализ крови, а также анализы крови на железо, ферритин и ТТГ.

А что делать, если обнаружен железодефицит?

Если железодефицит доказан, назначают препараты железа, потому что самостоятельно синтезировать железо человеческий организм, увы, не может. Когда железодефицит клинически выражен, то только продуктами питания его, к сожалению, восполнить нельзя: мы не сможем съесть столько железа, чтобы повысить его запасы.

Вопреки распространенному мнению, в гранатах, в свекле и в красном вине железа практически нет, в яблоках железа тоже очень мало. Для восполнения запасов этого элемента в организме человечество изобрело таблетированные препараты, которые достаточно хорошо переносятся и с помощью которых железо нормально усваивается.

А что известно современной медицине о так называемом синдроме хронической усталости?

Это, наверное, самый странный недуг на планете, потому что, с одной стороны, в учебниках и всех руководствах его выделяют в отдельное заболевание, с другой стороны, все врачи признают, что болезнь эта достаточно загадочная, и природа его не до конца понятна.

Я специально посмотрел последние публикации американцев по этой проблеме (кстати они дали ей экзотическое название — «системная болезнь непереносимости физической нагрузки», systemic exertion intolerance disease).

К симптомам относятся общая слабость, снижение когнитивных функций, плохая переносимость физической и умственной нагрузки с мышечными, с суставными болями.

Но природа этой болезни совершенно непонятна. Считается, что определенную роль могут играть широко распространенные вирусы, например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, Т-лимфотропный вирус человека и другие.

Пока достаточно очевидно, что медикаментозное лечение синдрома хронической усталости малоэффективно. Ни противовирусные препараты, ни иммуномодуляторы работать в данном случае не будут.

В конце XX века были даже попытки лечить этих пациентов гормонами. Состояние улучшалось, но, к сожалению, гормоны довольно часто давали побочные эффекты.

Пока все сходятся к тому, что лечение — это, в основном, психотерапия, дозированная физическая активность, йога и тому подобные немедикаментозные техники.

Чем именно помогает психотерапия?

Например, снимает симптомы тревоги и депрессии. Проблема «хронической усталости» тесно связана с невротическими расстройствами, и ее симптомы могут быть в действительности симптомами депрессии. Иногда снижение работоспособности, потеря жажды жизни — это ни что иное, как симптом депрессии, распространенного заболевания нервной системы. Нередко пациентов с такими жалобами мы направляем к психотерапевтам или даже к психиатрам. Части пациентов нужна разговорная психотерапия, некоторым — прием антидепрессантов, и в этом нет ничего страшного.

В своей практике вы замечаете потребность людей в психотерапевтической помощи?

Очень часто. В терапевтической практике людей, которые активно нуждаются в серьезной помощи психиатров и психотерапевтов, по самой скромной оценке, — около 15%. В этом, кстати, нет ничего страшного, ведь голова — это такой же орган, как сердце, желудок и печень. К сожалению, в наследство от советского режима и от системы карательной психиатрии нам достался какой-то панический ужас перед психиатрами.

И последний вопрос. Если у меня, относительно здорового человека, анализы как у космонавта, но периодически я чувствую, что по утрам голова «чугунная». Существует ли какой-то рецепт бодрости? Или спасет только здоровый образ жизни?

Рецепт бодрости — выпить утренний кофе и топать на работу. И не занимать голову всякой ерундой типа «метеочувствительности». Когда у человека много работы, когда он востребован, то заниматься хронической усталостью себя любимого совершенно некогда. Собрался — и пошел на работу. А после работы не забудьте о физической нагрузке (фитнес, прогулка, бассейн), ведь зачастую слабость и утомляемость связаны с недостатком физической активности.

Сложно? А никто не говорил, что быть здоровым — это очень легко…


Беседовала Анастасия Храмутичева - https://econet.ua/articles/178...


Реалистка. Не блогер. Читаю интересные статьи и делюсь с другими.

    Условия диктует победитель!

    Путин предложил очень компромиссный для России с Украиной и Западом вариант мира...Запад с незалежной плохо понимают, что для них это последнее компромиссное предложение России которое ...

    Как Путин и Россия переиграли Лондон, и теперь все вывозят оттуда свое золото
    • alexman
    • Сегодня 17:10
    • В топе

    Все-таки давайте признаемся, что мы не только профукали наши 300 миллиардов долларов в западных банках, но, как выясняется теперь, предприняли еще и просто гениальный ход. Его, этот ход, Путин и э...

    Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

    0 новых комментариев

      Скарлетт 7 ноября 2023 г. 17:06

      Состояние человека: «я чувствую», «ощущаю», «интуиция подсказывает.» Что за этим стоит на самом деле?

      В большинстве случаях мы имеем дело со сбоем в системе автоматизмов человеческого тела, не более того. Это очень просто проверить, как на самом деле обстоят дела, задав человеку один вопрос: «Когда в последний раз вы предчувствовали, что в понедельник утром получите миллион долларов?». Ответ не заставит долго ждать «Никогда.» Человек предчувствует тольк...
      780
      Скарлетт 15 августа 2022 г. 21:52

      5 признаков по-настоящему злой, дьявольской души

      Мы не можем себе представить, что кто-то обманывает нас или причиняет нам боль без зазрения совести. Мы не можем представить, что кто-то лжет и придумывает истории, чтобы испортить чью-то репутацию или что-то еще и какова фактическая причина всего этого? Причинить боль и разрушения (эмоциональные, физические, материальные...) человеку. К сожалению, мы в...
      2452
      Скарлетт 13 августа 2022 г. 20:09

      Предсказание о России, которое мне дала моя бабушка

      Я сейчас в Петербурге. Здесь у меня дома большая библиотека; бабушка, дедушка и папа много читали и любили книги. Бабушка преподавала русский язык и литературу.Перед сном я думала о своей стране, о Родине, о России, о том, что сказали бы мои о нынешней ситуации. О том, что происходит. О судьбе России. Ведь бабушка и дедушка прошли всю Отечественную… И н...
      4835
      Скарлетт 20 февраля 2022 г. 20:38

      Какого размера наша душа. Четыре признака великодушия

      Какого размера ваша душа? Какого она роста? Странный вопрос, но действительно: бывают мелкие души. Душонки. Бывают великие души, большие. Мы так и говорим: «человек с большой душой», «великодушный», «малодушный»…Относитесь ли вы к великодушным людям?Это довольно просто понять✅ Вы способны дать что-то просто так, без выгоды, тому, кто нуждается? Или тому...
      576
      Скарлетт 19 февраля 2022 г. 00:33

      Если вы твёрдо решили что-то сделать, так сделайте это незамедлительно

      Если вы твёрдо решили что-то сделать, так сделайте это незамедлительно. Если решение принято, если оно назрело, если обстоятельства указывают на это решение - делайте это. Иначе потом все окажется бессмысленным.Если приняли решение - делайте!Людовик Шестнадцатый оказался с семьей почти в заточении. Враждебность народа росла. Уже начались казни, лилась к...
      509
      Скарлетт 18 февраля 2022 г. 14:49

      Любить- это значит беречь

      Любить - это никогда не делать больно. Ни в гневе, ни в обиде, ни в ярости. Любить - это охранять чьё-то сердце не только от внешнего мира, но и от себя - своей злости, своего дурного настроения и раздражительности. Это как будто тебе доверили самую дорогую вещь на свете, и ты поклялся быть ее верным стражем, потому что только ты можешь сохранить ее цел...
      562
      Скарлетт 17 февраля 2022 г. 14:05

      Математик Софья Ковалевская верила в домового и вещие сны

      "Вы умный человек, образованный, а верите во всякую чушь!", - это неумные и малообразованные люди так говорят. Даже если имеют образование. Человек верит в то, что чувствует, ощущает, слышит и видит, в то, что происходило с ним в жизни, правильно? Это его личный опыт и личные факты. Если он образованный человек, он попытается найти объяснение. Если объя...
      409
      Скарлетт 17 февраля 2022 г. 13:44

      Человек без судьбы. Когда карма создаётся своими руками

      Бывает, жизнь предстаёт перед человеком в достаточном хорошем виде. Никаких ужасов там не предопределено, не написано. Однако человек уверен, что судьба к нему жестока и несправедлива.Он не видит, что все свои проблемы создаёт он сам, от и до. Вот не было бы проблемы, но он её себе "начесал". Потом ещё одну, потом ещё.Где-то глубоко внутри ему нравится ...
      463
      Скарлетт 17 февраля 2022 г. 00:25

      Чтобы жить…

      Говорят, будто уходя, многие жалеют о том, что мало путешествовали, много работали, и недостаточно любили…Не знаю… может быть…Но я работала с серьёзными проблемами тех, чьи путешествия охватывали весь мир, а у некоторых они были просто образом будничной жизни…С неврозами тех, кто вообще не работал, или работал так, что много времени это точно не отнимал...
      948
      Скарлетт 15 февраля 2022 г. 22:49

      Что происходит с мужчиной, у которого плохой характер: 5 неприятных для вас перемен

      Строить отношения с мужчиной, у которого сложный характер, всегда сложно.Все мы обладаем уникальным нравом и индивидуальным жизненным опытом, поэтому имеем собственные реакции на окружающий мир. И это нормально. Однако бывает так, что мужчина является обладателем прямо-таки невыносимого характера. В начале отношений он может не проявлять свою натуру, но...
      595
      Скарлетт 14 февраля 2022 г. 14:30

      Насильно причинить добро или Чем опасна роль спасателя

      Не делай добра, не будет зла. Благими намерениями вымощена дорога в ад. Что кроется под желанием помочь близкому человеку?Стремление переделать самого человека, навязать ему свою точку зрения, воспитывать его, научить уму разуму.Частая ситуация, когда у человека получилось что-то изменить в своей жизни благодаря трансформационным курсам или духовны...
      602
      Скарлетт 14 февраля 2022 г. 13:54

      Человек - это...

      Человек - это атмосфера... или её отсутствие...Это то, что ты чувствуешь в его присутствии, и что он чувствует рядом с тобой.Существует два способа стать счастливым: - улучшить реальность или снизить ожидания.Джоди Пиколт...
      481
      Скарлетт 14 февраля 2022 г. 13:49

      Гремит лишь то, что пусто изнутри…

      О современном, наболевшем – вот где вдохновение в чистом виде…Мне нрaвятся люди в oтличной физической форме, которые ходят в спортзал и не вывeшивают оттуда фотки.Мне нрaвятся люди, которыe правильно питаются и не орут об этом на каждом углу.Нравятся люди, которые не кyрят, но и не лезут со своими советами к другим.Нравятся артисты, которые если говорят...
      469
      Скарлетт 12 февраля 2022 г. 20:51

      Если вас НЕ любят – значит, вас ОПАСНО любить!

      Если человеку плохо самому с собой, то в паре ему будет еще  хуже - отдавайте себе в этом отчет.Есть люди, которые  практически никогда не бывают одинокими. И есть достаточно много мужчин и женщин, которые большую часть своей жизни находятся вне отношений. Даже если им удается создать желаемые отношения, их оттуда  катапультой выбрасывает...
      1569
      Скарлетт 11 февраля 2022 г. 15:16

      Что значит любить…

      Как правильно, однажды, ответил Станиславский на вопрос: что значит любить… Он ответил: «Хотеть касаться».Как же чертовски он был прав, как тонко и четко подмечено — хотеть касаться. Можно хоть каждый день заводить новые знакомства, влюбляться в прохожих и при этом оставаться абсолютно спокойным, не чувствовать ничего. Можно ежесекундно думать о человек...
      662
      Скарлетт 11 февраля 2022 г. 15:08

      Игорь Северянин - Февраль 1916

      Встречаются, чтоб разлучаться...Влюбляются, чтобы разлюбить...Мне хочется расхохотаться,И разрыдаться - и не жить!Клянутся, чтоб нарушить клятвы...Мечтают, чтоб клянуть мечты...О, скорбь тому, кому понятныВсе наслаждения тщетны!..В деревне хочется столицы...В столице хочется глуши...И всюду человечьи лицаБез человеческой души...Как часто красота уроднаИ...
      458
      Скарлетт 10 февраля 2022 г. 17:17

      Если вас кто-то ненавидит без всякого повода

      Луций Анней Сенека был мудрым философом. В одном ошибся. И эта ошибка стоила ему жизни. Он утверждал, что люди причиняют зло другим из-за денег и имущества. Чтобы отнять что-то. А просто так люди редко зло причиняют. Разве что ненормальные…Сенека отдал Нерону все своё громадное состояние. Так он думал сохранить себе жизнь. Взял и все-все отдал на старос...
      545
      Скарлетт 8 февраля 2022 г. 23:43

      Настоящая любовь - это верность

      Дело не только в любви. Дело в последующей верности. Любовь может вспыхнуть мгновенно и толкнуть в объятия. Вопрос в том, что будет потом. И любовь без верности ничего не значит. Это просто вспышка фейерверка, озарившего на миг ночь жизни. А потом вспышка угасает. И тьма становится ещё гуще…Любовь - это верность. Преданность. Совместность. Несмотря ни н...
      868
      Скарлетт 8 февраля 2022 г. 14:35

      В одиночестве остаются люди со сломанным радаром

      Самый лучший способ остаться в одиночестве, самый верный! - это лезть к другим людям тогда, когда они не расположены общаться. Не могут или не хотят.Я скажу больше. Тот, кто навязывает общение, каким-то испорченным, неправильно настроенным радаром выбирает безошибочно именно те моменты, когда другой человек не может общаться. Или болеет, или переживает ...
      526
      Скарлетт 8 февраля 2022 г. 14:28

      Есть простой признак того, что человек вам очень нужен

      Этот человек вам близок, понятен, важен. Он - "свой". И это довольно странный признак.Вы злитесь на этого человека. Сердитесь. Обижаетесь. Он вас страшно раздражает иногда. Вы можете ссориться с этим человеком или уходить от него. Не очень далеко уходить.Потому что через пять минут или чуть больше вас тянет обратно к нему. Ну, через час или через день,...
      507
      Служба поддержи

      Яндекс.Метрика