• РЕГИСТРАЦИЯ
Коронавирус. Последние новости

Первая жертва коронавируса в Петербурге: Главврач Боткинской больницы рассказал, за что его уволили

10 1447

Сотрудники Клинической инфекционной больницы им. Боткина направили обращение в администрацию президента с просьбой разобраться в ситуации с увольнением главного врача. Уволенный Алексей Яковлев на вопрос «Доктора Питера»: «Почему вас уволили?» — ответил: «Потому что в Петербурге неправильно организовали противоэпидемические мероприятия».

На следующий день после увольнения Алексея Яковлева, главного врача Городской инфекционной больницы им. Боткина, в клинике установили «хорошие тарифы» на оказание медицинской помощи в системе ОМС — на протяжении трех лет лечение пациентов оплачивалось намного ниже затрат на него.. А сегодня управление Роспотребнадзора сообщило, что анализы на коронавирус будут выполнять в Петербурге — их не надо будет отправлять в новосибирский центр «Вектор». То, за что бился Алексей Яковлев, выполнено. Но чтобы это произошло, получается, надо было уволить его с должности главного врача. С Алексеем Яковлевым беседовал «Доктор Питер».

— Алексей Авенирович, вчера председатель комитета по здравоохранению Дмитрий Лисовец сообщил, что на решение о вашем увольнении повлиял не столько побег пациентов из больницы, сколько санитарно-эпидемиологическое состояние больницы.

— Как таковой проверки санитарно-эпидемиологического состояния больницы не было. Соответствующего акта я не видел и не подписывал. Мне предложено было написать заявление об увольнении по собственному желанию, но я отказался. Потому что знаю, что делал все правильно.

— Тут как-то сразу вспоминается вопрос Владимиру Путину на его последней пресс-конференции о состоянии Боткинской больницы на Миргородской. Его задала журналистка из Красноярска, известная тем, что обвинила в домогательствах Марадону (издание, в котором она работает, участвует в информационных кампаниях медиагруппы «Патриот»). Читался в нем какой-то подвох: она не знала, что существует новый корпус больницы, что в городе ищут возможность построить еще один. Может, санитарно-эпидемиологическое состояние старых корпусов имел в виду Дмитрий Лисовец?

— Критическое состояние Боткинской больницы было оценено еще в 2004 году Валентиной Матвиенко. Только через 13 лет больница переехала в новое здание, и то не в полном объеме. У меня нет ответа на вопросы, почему так долго, почему до сих пор не построено запланированное здание больницы на юге города. Но я рад, что хоть так привлекли внимание президента к крупнейшей инфекционной больнице в стране. Строительство южного корпуса заморожено. Обещали отремонтировать старые помещения на Миргородской, когда у города будут деньги.

— Еще одной возможной, но не озвученной причиной называют кредиторскую задолженность.

— Я даже знаю, почему она не озвучена. Потому что именно непрофессиональные действия комитета по здравоохранению в 2017–2018 годах создали ситуацию с тотальным недофинансированием Боткинской больницы. После открытия новой площадки на Пискаревском проспекте, 49, резко выросли затраты на содержание учреждения, увеличился штат сотрудников. В течение трех лет тарифы не поднимались. Я направил 40 обращений во все инстанции о том, что нужно изменить финансирование больницы. Они оставались без ответа.

Больница прошла через 9 проверок, ни одна не нашла нарушений финансовой дисциплины. Прокуратура в прошлом году сделала заключение: недофинансирование связано с тем, что тарифы не соответствуют реальным расходам. И только в конце 2019 года началось движение — ТФОМСу было поручено пересчитать тарифы. И их сделали максимальными буквально на следующий день после моего увольнения. Я считаю, что этого добились мы — команда больницы им. Боткина.

За три года из-за неправильно рассчитанных тарифов недофинансирование составило более 1,5 млрд рублей. Увеличив их, руководители системы здравоохранения Петербурга признали наконец, что в течение трех лет больница работала в жесточайших условиях недостатка средств.

— Ходят слухи, что инициатором вашего увольнения стал Роспотребнадзор. Но плохо верится в то, что это под силу местному ведомству — не настолько оно самостоятельное, чтобы начать кампанию против главного врача крупнейшей инфекционной больницы страны. Петербургский Роспотребнадзор выполнял «поручение» федерального?

— Думаете, в Москве не видят нарушения в проведении противоэпидемических мероприятий? Они прошли бы бесследно, если бы не история с побегами из больницы и нежелание здоровых людей находиться в больнице, которых госпитализировали вопреки здравому смыслу. Но СМИ писали об этом регулярно, более того, на заседании суда журналисты узнали и о том, что из федерального центра Роспотребнадзора не поступают результаты исследований. Это уж совсем прокол федеральной службы.

— По действующему законодательству пациент имеет право знать результаты своих анализов. Когда вы перестали их сообщать госпитализированным с подозрением на коронавирус?

— Эта информация была недоступна не только пациентам, но и врачам. Исследования проводились в Петербурге, когда город получил тесты для выявления коронавируса, правда, они вызывали серьезные вопросы по качеству. Это длилось всего 4 дня — с 26 января результаты перестали поступать. И было совсем удивительно, что не поступали данные из других регионов. Известная пациентка Алла Ильина сдавала их задолго до госпитализации в Боткинскую больницу — 31 января. Второй анализ брали у нее уже мы — 7 февраля. До 19-го результаты исследования нам не были известны.

— К заседанию суда человек уже дважды прошел обследование. Если бы появились результаты, то не было бы и судов над сбежавшими пациентами?

— Не было бы. Но Роспотребнадзору нужен был суд в воспитательных целях. В нем не было ни капли медицины — с эпидемиологической точки зрения это выглядело неадекватно. Для главы федерального Роспотребнадзора важно было показать этот процесс, чтобы эти побеги, растиражированные СМИ, не провоцировали на такое же поведение пациентов в других регионах. То есть виноватыми стали пациенты и больница. Хотя на самом деле это произошло из-за отсутствия реальных карантинных мероприятий по классическим правилам. О том, что это такое, я могу прочитать лекцию, потому что в течение нескольких лет преподавал дисциплину под название «военная эпидемиология», а также проходил стажировку на факультете повышения квалификации в Кольцово. То есть я основываюсь на профессиональных знаниях, а не на эмоциях.

— Алексей Авенирович, давайте начнем сначала. Почему в Петербурге пациентов с подозрением на коронавирус сначала забирали в специальных капсулах, сотрудники скорой были в комбинезонах, а потом приезжали к пациентам даже без обычных масок?

— Такие распоряжения поступали из Роспотребнадзора: то забирайте в капсуле, то не пользуйтесь капсулой, чтобы не пугать народ. Эта непоследовательность в распоряжениях и половинчатость принимаемых решений привели к тому, что противоэпидемические мероприятия в Петербурге были организованы неправильно. И вся ситуация со сбежавшими пациентами, с судами над ними, с моим увольнением спровоцирована этими неправильными организационными решениями.

К работе в чрезвычайной эпидемиологической ситуации мы начали готовиться в день, когда получили информацию о том, что коронавирус передается от человека к человеку, то есть 20 января. 22-го появились первые пациенты. Их забирали из аэропорта Пулково, как положено, в специальных капсулах.

И мы были абсолютно готовы, когда правительство РФ объявило, что новый коронавирус относится к особо опасным инфекциям. Это произошло 31 января, в этот же день появилось постановление главного государственного санитарного врача РФ: «...рекомендовать МВД России принимать меры по обеспечению исполнения требований должностных лиц Роспотребнадзора, осуществляющих санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу РФ».

Тогда же состоялось и заседание Чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссии при правительстве Петербурга (ЧСПК). На нем было принято решение подготовить постановление правительства «О проведении дополнительных мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции». Проект этого постановления включал и пункт о соблюдении особого режима охраны.

В день моего увольнения, 19 февраля, в Боткинской больнице ничего не было известно о его судьбе.

— Что это постановление могло бы изменить?

— Напомню Федеральный закон «О санитарном благополучии населения», статью 31, пункт 2: «Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации...» Поскольку правительство Петербурга не приняло соответствующего документа об объявлении карантина, то его, естественно, и не было. А значит, не было и важной составляющей — карантинных охранных мероприятий, которые обеспечивает Росгвардия. Посмотрите, как это происходит в аналогичных условиях в других странах или в других регионах России. А о том, что они необходимы, я докладывал с момента, когда в больницу начали массово поступать пациенты, прибывающие из Китая — и абсолютно здоровые, и с признаками ОРВИ.

— Но еще 28 января «План организации санитарно-противоэпидемических мероприятий» подписал губернатор Александр Беглов. Пункт 3 этого плана обязывал издать распорядительный документ о переводе медицинских учреждений на строгий противоэпидемический режим. «Срок исполнения: в случае необходимости. Ответственный исполнитель: комитет по здравоохранению».

— Видимо, по мнению комитета по здравоохранению и управления Роспотребнадзора, такой необходимости не было. Хотя к 7 февраля в боксах больницы находились уже 113 человек, прилетевших из КНР, с симптомами ОРВИ. А тем временем в условиях эпидподъема по гриппу на 1100 койках в больнице Боткина находятся 1300 пациентов — за счет развертывания дополнительных койко-мест. Чтобы госпитализировать здоровых петербуржцев целыми семьями, мы вынуждены были приспособить для них дневной стационар.

— В других регионах страны и даже на Украине прибывающих из Китая без симптомов ОРВИ не госпитализируют в больницы, занимая койки пациентов, нуждающихся во врачебной помощи. Их селят в санатории и пансионаты.

— В постановлении главного санитарного врача Анны Поповой четко написано, что здоровые люди должны наблюдаться дома. На заседании оперативного штаба по профилактике и контролю за распространением коронавирусной инфекции в Петербурге обсуждался выбор места для карантина здоровых — все как бы понимали, что им нечего делать в больнице. Выбрали пансионат, сотрудники клиники провели обучение его персонала, предоставили халаты, средства индивидуальной защиты. Но все остановилось. Нам говорили, что развернуть там «карантинный пост» невозможно, мол, нет забора, а на его строительство уйдет 2 недели (в Китае больницу для пациентов с коронавирусом построили за неделю. — Прим. ред.). На самом деле Росгвардия способна возвести его за несколько часов. Но она станет это делать, если ее привлекут к карантину. А его в Петербурге по факту не было.

— Когда был создан этот штаб и кто в него входил?

— 4 февраля по распоряжению губернатора Петербурга. Руководство оперативным штабом возложено на вице-губернатора Валерия Пикалёва. Заместителями руководителя штаба назначены глава Роспотребнадзора по Петербургу Наталия Башкетова, вице-губернаторы Анна Митянина и Максим Соколов. В состав штаба вошли вице-губернатор Евгений Елин, председатель комздрава Дмитрий Лисовец, председатель юридического комитета администрации губернатора Екатерина Аксенова, представители ГУ МВД по Петербургу и Ленинградской области, Росгвардии, МЧС, Управления на транспорте МВД России в СЗФО, Управления ФСБ России по Петербургу и Ленинградкой области, Пограничного управления ФСБ, Октябрьской железной дороги и других ведомств.

Штаб должен координировать «профилактику и контроль за распространением коронавирусной инфекции, выработку оперативных мер по недопущению ее возникновения».

На заседании ГЧПЭК было принято решение — обратиться к исполнительной власти о введении на территории Петербурга карантина.

— Его так и не ввели.

— И тем самым лишили нас правовой основы для того, чтобы не выпускать госпитализированного пациента из больницы. Именно карантин определяет действия не только врачей, но и сотрудников Росгвардии, которые охраняют людей в условиях эпидемиологических ограничений. Он определяет и обязанности пациента по выполнению карантинных требований, он должен выполнять рекомендацию о нахождении в изоляции в течение 14 дней. А если карантин не введен, все действия Боткинской больницы по удержанию пациента незаконны, и удерживать их некому.

— Но в других регионах тоже карантин не вводился.

— Там правильно проводятся противоэпидемические мероприятия, в отличие от Петербурга. Если не вводить карантин, надо исполнять предписания главного санитарного врача страны. А там нет ни слова о том, что здоровых надо госпитализировать в стационар, задача которого — лечить, а не сторожить.

Ирина Багликова

https://www.fontanka.ru/2020/0...

    Удар Путина по оффшорным жуликам. Кипр пошел, остальным приготовится

    Ну, как у вас там, на Кипре: на хамон да пар­ме­зан гроши есть? Что же это творится?Раньше джентльмены меняли правила, а теперь - Россия?***РФ направила Кипру письмо об изменении согл...

    Ситуация ухудшается

    1. Путин заявил, что ситуация с коронавирусной инфекцией в России ухудшается, что было достаточно ожидаемо. Число заболевших пока что продолжает расти и пик еще впереди. Чувствую, таки придет врем...

    ООН хочет разобраться в природе украинского достоинства

    Майданные герои за 6 лет уже расслабились, но жизнь приготовила им новый сюрприз, зраду - на их языке. Звоночек, как положено, пришёл оттуда, откуда его не ждали, - из сердца мировой демократии, уютно...

    Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

    0 новых комментариев

      Намайева дэс Вчера 22:39

      В США машиниста обвинили в попытке остановить плавучий госпиталь

      МОСКВА, 2 апр - РИА Новости. Прокуратура в США предъявила работающему в порту Лос-Анджелеса машинисту обвинение в том, что он специально пустил локомотив под откос недалеко от плавучего госпиталя Mercy из-за "подозрений" к нему, говорится в пресс-релизе офиса окружного прокурора по Центральному округу Калифорнии.Как сообщается в пресс-релизе, 44-летний ...
      85
      Намайева дэс Вчера 22:18

      L'Espresso (Италия): в больнице Бергамо, в окопах коронавируса

      Больница работает на пределе, каждые 20 минут поступает больной с коронавирусом в тяжелом состоянии. У выхода выстроилась очередь из катафалков. Сам же город за стенами больницы превратился в пустыню страха 02.04.202068068Элена Тести (Elena Testi) Бергамо. Катафалки выстроились в ожидании за воротами. Очередь из гробов. Подъе...
      102
      Намайева дэс Вчера 20:42

      Почему именно Италия: Тайна "странных смертей" раскрыта

      Стало понятно, почему коронавирус так сильно ударил именно по Италии и к чему это начало приводить, причём везде. В этом нет никакой мистики, но это страшно.Автор:Латышев СергейМинздрав Италии раскрыл ещё одну причину высокой смертности от коронавируса – это аномально тёплая зима, приведшая к меньшим, чем раньше, потерям от обычного сезонного гриппа, в ...
      315
      Намайева дэс 1 апреля 22:11

      Питер Мейер - Раскрытие долгового мошенничества . Это должны знать все

      Банки никогда не разорятся, они контролируют мирИх финансовый секрет основывается на мошеннической бухгалтерии Секрет создания денег заключается в том, чтобы не учитывать ихБазель III устанавливает свободную цену на золотоРазъяснение бухгалтерского мошенничества банковНе существует государственного долга без такой же суммы в национальном кредитеПреднаме...
      713
      Намайева дэс 1 апреля 21:36

      С 1-м апреля.Или экцессы украинского языка. В сети разгоняют фейковое фото Порошенко: что ему "прифотошопили" на снимке из Рады

      Петр Порошенко и "Прямой" телеканал стали объектами атаки в социальных сетях, где разогнали фейковый скриншот якобы прямой трансляции. С помощью провокации журналистов телеканала попытались обвинить в том, что они прокомментировали выступление 5-го президента Украины Петра Порошенко титром "п‘яний президент України". На это обратил внимание и разоблачил...
      191
      Намайева дэс 1 апреля 21:05

      Киевские медики подняли бунт и отказались принимать прибывших украинцев

      Киевские медики подняли бунт и отказались принимать прибывших украинцевАвтор: Макс Тон13:55 01.04Врачей можно понять, они не хотят идти в объятья опасной болезни без малейшей защитыВрачи одной из киевских больниц подняли настоящий бунт, все из-за средств индивидуальной защиты. Так, медики заявляют, что им на сутки необходимо 125 защитных костюмов, при э...
      203
      Намайева дэс 1 апреля 20:46

      Libération: «платят вдвое больше и наличными» — в китайском аэропорту американцы выкупили крупную партию масок для Франции

      По словам президента региона Прованс-Альпы-Лазурный берег Рено Мюзелье, прямо перед погрузкой в самолёт в Китае американцы выкупили крупный заказ масок, предназначавшихся для французских больниц и домов престарелых. Как отмечает Libération, информацию подтвердили региональные источники, которые также рассказали, что США сейчас закупают маски везде, где ...
      111
      Намайева дэс 1 апреля 16:09

      Из-за коронавируса выборы президента США могут пройти иначе

      Коронавирус смешал карты по всей нашей «глобальной деревне» , и та оказалась вдруг маленькой и тесной деревушкой местечкового типа, несмотря на все призывы вирусологов и политиков соблюдать дистанцию. В самом расцвете не вирусология, а конспирология – ну, кто бы сомневался, что опять двадцать пять заговор: если в кране нет воды и проч. Уж коли конспират...
      63
      Намайева дэс 31 марта 21:04

      В Британии количество смертей от коронавируса за сутки увеличилось вдвое

      В Британии 20 тысяч медиков-пенсионеров вернутся к работе Во вторник, 31 марта, в Великобритании умерли 393 человека из числа инфицированных новым коронавирусом COVID-19, сообщает Sky News. В предыдущие сутки власти зафиксировали 180 летальных исходов у людей с подтвержденным заражением коронавирусной инфекцией.Общее количество умерших от коронавир...
      150
      Намайева дэс 31 марта 00:33

      США допустили жестокую ошибку с коронавирусом

      В Штатах с эпидемией дело обстоит хуже, чем в ИталииВ Америке паника. Народ делает панические закупки, в том числе оружия – на случай хаоса. Количество инфицированных и умерших от COVID-19 растет в геометрической прогрессии, и, если ситуация будет и дальше развиваться по такой траектории, США уверенно отберут (а по некоторым данным – уже отобрали) у Ита...
      1923
      Намайева дэс 30 марта 22:44

      Рывок в научном мире: знаменитый институт возглавил полицейский генерал

      Пока в мире коронавирус, в российской науке происходят удивительные вещи. 26 марта исполняющим обязанности директора Института теоретической и экспериментальной физики имени А.И. Алиханова (ИТЭФ), одного из главных физических научных институтов РФ, стал Игорь Божков. Кадровый полицейский. Дослужился до генерал-майора и должности начальника УВД на москов...
      172
      Намайева дэс 30 марта 22:20

      Пока в Украине карантин, Зеленский вывез свою семью за границу

      С началом карантина из-за коронавируса первая леди Украины перестала постоянно обращаться к гражданам и принимать участие в общественных и благотворительных мероприятиях, как она это делала раньше. На это обратили внимание украинцы, которые тут же забили тревогу из-за исчезновения Елены Зеленской.Об этом на своей странице в Фейсбук написал блогер Миха Ч...
      2066
      Намайева дэс 30 марта 20:42

      «Ничто не может затмить вечный свет американской доблести»

      Дональд Трамп пообещал США победу над коронавирусом после десятков тысяч смертей"Коммерсантъ" от 30.03.2020, 12:11Американцам рекомендовано сохранить «противовирусный режим» минимум до конца апреля. Об этом президент США Дональд Трамп заявил на очередной пресс-конференции по борьбе с COVID-19. Он также оценил возможное число жертв заболевания и пообещал...
      104
      Намайева дэс 30 марта 18:39

      Очередное пробитие коронадна: Шведские власти запретили врачам носить маски

      Шведские власти в очередной раз "пробили дно" в ситуации с коронавирусом. Медикам и полицейским запретили носить защитные маски - только потому, что они были изготовлены до эпохи Евросоюза.Мир не устаёт удивляться шведской безответственности: пока все страны бьют тревогу и усиливают карантинные меры, власти Швеции запрещают врачам, спасателям и сотрудни...
      312
      Намайева дэс 29 марта 22:47

      "Отблагодарили": После хамства ЕС китайская компания Huawei сворачивает помощь Европе

      После хамских обвинений в "дешёвом пиаре" со стороны высокопоставленных чиновников ЕС китайская компания Huawei отзывает помощь странам Европы. "Отблагодарили. Huawei послал миллионы защитных масок нуждающимся странам Европы: миллион в Испанию, 800 000 в больницы и дома престарелых в Голландии... Но чиновник из верхушки ЕС обвинил Huawei в дешёвом пиаре...
      17289
      Намайева дэс 29 марта 22:08

      Россияне ответили Кучме на слова о стрельбе в «вежливых людей» в Крыму

      Украинские силовики должны были провести спецоперацию в Крыму и вступить в бой с «вежливыми людьми», которые в 2014 году защитили жителей полуострова от агрессии Киева. Именно с таким заявлением выступил бывший президент Украины, представитель Киева в минской переговорной группы по Донбассу Леонид Кучма.По словам политика, если бы постмайданные киевские...
      669
      Намайева дэс 29 марта 21:04

      Китайский гид рассказал, как победили коронавирус на острове Хайнань

      Китайский остров Хайнань стал одной из провинций, наименее пострадавшей от эпидемии коронавируса. Побороть распространение инфекции помог 28-дневный карантин, сказал Nation News гид Сунь Чжи Ган из города Санья.Коронавирус стал возвращаться в Китай из-за рубежа (ВИДЕО)«Все время карантина в феврале-марте я провел дома в изоляции. Нам было нельзя даже пр...
      223
      Намайева дэс 28 марта 23:30

      Врач из США назвала пандемию "апокалипсисом"

      Фото: кадр из видео nytimes.comВрач из США показала на видео ситуацию в больницахДаже морги уже переполнены, из-за этого к больнице пришлось подогнать авторефрижератор, где временно хранятся тела умерших от COVID-19. Реаниматолог городской больницы Элмхерста записала видео о ситуации в США. Ролик опубликовало издание The New York Times. Так, врач Эшли Б...
      401
      Намайева дэс 28 марта 21:55

      ФРС США начала хитрый фокус с долларом

      В России экономисты говорят о скорой эпидемии дефолтов в малом и среднем бизнесе, а также о росте безработицы и о деградации рубля. Прогнозы экспертов не утешительны: «деревянный» стремительно дешевеет: скоро за 1 $ будут давать 85, или 100, или даже 115 рублей.Такие сценарии объясняются дешевизной нефти, вызванной не только торговой войной между Россие...
      591
      Намайева дэс 28 марта 21:04

      "Я такого в жизни не видел": Сербский лидер сообщил о мировом грабеже

      Президент Сербии заявил о мировом грабеже на рынке аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). "Я такого в жизни не видел", - отмечает сербский лидер.Из-за эпидемии коронавируса на мировом рынке аппаратов искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) происходит "грабёж". Об этом заявил на пресс-конференции президент Сербии Александр Вучич.По его словам, тв...
      475
      Служба поддержи

      Яндекс.Метрика