• РЕГИСТРАЦИЯ
Коронавирус. Последние новости

Леонид Рошаль: Нам нужно спокойно пройти по острию ножа

17 2097

Самое страшное — это паника. По сравнению с другими странами Европы и Азии ситуация с коронавирусом в России сегодня не является столь критичной. И по числу заболевших, и по числу умерших показатели в России далеко не самые плохие в мире. Даже если учесть определенную гиподиагностику. Превентивные меры сработали. Но опять, в который раз Россию проверяют на прочность. Да плюс к этому — цены на нефть и падение рубля.

Нужно признать, что некоторые средства массовой информации доводят народ до сумасшествия. Все остальные проблемы жизни страны фактически исчезли из информационного поля. И интернет, и теле- и радиоканалы соревнуются: кто больше и кто громче. С этого начинают, как со сводки о боевых действиях во время войны, и этим заканчивают. При этом очевидно, что не все СМИ поддаются панике и соблазну сообщить о псевдосенсациях. Поэтому следует доверять лишь тем, кто дает проверенную, достоверную информацию. А от тех, кто распространяет страшилки, даже не проверяя источник информации и его надежность, надо бежать. Разные непроверенные пугающие слухи поражают воображение и не всегда находят достойный отпор со стороны государства. И это не только у нас в стране. Это просто мировая шизофрения. Показывают пустые полки магазинов во Франции, Италии, США, Израиле и в других странах. Клюнули на это и в некоторых регионах России. Причем в основном в Москве. Мы считаем, что хватит пугать народ.

Этот вирус действительно не знает границ. Но человечество должно переболеть этим вирусом, как в свое время переболело проказой, чумой, различными формами гриппа и другими формами коронавируса. В целом следует отметить, что контагиозность этого вида коронавируса ненамного уступает гриппу, а показатели смертности ниже, чем при эпидемиях других форм коронавируса. Ясно, что невнимательно относиться к распространению настоящего коронавируса не стоит. Но паника вокруг него раздута, особенно если система здравоохранения работает хорошо, и общество организовано.

Есть вопросы и о времени возникновения этой формы коронавируса, так как не изучено наличие антител к нему у человека до настоящей вспышки. Нам следует разобраться и в ложноположительных и ложноотрицательных результатах анализов, а также в условиях изоляции в стационарах контагиозных больных без признаков заболевания и с неподтвержденным диагнозом.

Разобраться, правильна ли наша тенденция к возможному закрытию предприятий, отправке тысяч людей в оплачиваемые отпуска, особенно на предприятиях с непрерывным циклом работы. При этом мы понимаем, что отпуска не могут быть очень продолжительными. Необходимо соизмерять наши шаги с последствиями для экономики страны и условий жизни каждого конкретного человека.

Нас волнует судьба сотен тысяч или даже миллионов работников, если они останутся на улице без средств к существованию в случае тотального карантина, в результате закрытия или разорения мелких и крупных предприятий. Нам важно не допустить остановки производств. Возможные политические и экономические издержки от этого уже понятны всем сейчас.

Мы убеждены, что все предприятия закрывать на карантин не нужно — при условии проведения медосмотров по приходе на работу, полной изоляции заболевших и контактирующих, обращая особое внимание на лиц пожилого возраста.

Важно, что этот вирус менее всего поражает детей, и у детей не более опасен, чем любая другая респираторная вирусная инфекция.

Полностью избавиться от этого вируса сегодня невозможно. Тотальное прекращение перевозки товаров железнодорожным транспортом, грузового авиасообщения — это полный паралич и гибель страны с более тяжелыми последствиями, чем от этого вируса. Лишь в самом крайнем случае можно говорить о прекращении работы пассажирского транспорта, метро — но и такие меры нужно тщательно взвесить.

Международные железнодорожные и автомобильные перевозки товаров прекращать не следует. Производственную кооперацию как внутри страны, так и с зарубежными странами следует восстановить. И чем быстрее, тем лучше. Нужно действительно поддержать опыт работы в этом направлении и Москвы, и Московской области.

Конкретной таблетки, предупреждающей распространение этой инфекции, нет. Он сам закончит свое агрессивное существование, и уменьшению его будут способствовать возрастающий иммунитет у переболевших, включая легкие формы, и получение вакцины и вакцинация населения, как сейчас происходит при гриппе, кори, ветрянке, оспе и прочих. Реальные результаты вакцинации мы увидим не раньше, чем через год-два после создания вакцины. Но мы не можем остановить всю страну на этот период. Нам следует спокойно пройти по острию ножа.

То, что нужно беречься от людей, имеющих признаки респираторного заболевания, беречь друг друга, избегать больших компаний, зря не болтаться по улицам, по возможности соблюдать дистанцию друг от друга до полутора-двух метров, меньше обниматься и целоваться при встречах, носить маски при появлении первых признаков насморка или кашля, чихать и кашлять только в платок или локоть, категорически не ходить на работу, в общественные места и в поликлиники при появлении первых признаков любого респираторного заболевания, — уже ясно всем и должно быть жестким правилом. Поликлиники и предприятия — не для больных с респираторными заболеваниями. При появлении признаков респираторного заболевания можно дистанционно посоветоваться с созданными call-центрами или вызвать медицинского работника на дом. Если вы хотите использовать лифт и понимаете, что рядом стоит больной человек, не садитесь вместе с ним. Остерегайтесь кашляющих и чихающих в любом транспорте. И они должны быть в масках. В магазинах используйте перчатки, когда берете тележку. В общественных туалетах используйте салфетки или кусочек туалетной бумаги, когда нужно спустить воду или открыть дверь. Мыть руки или обрабатывать руки и телефоны специальным антисептиком — особо важное правило, которое следует соблюдать неукоснительно. Но нужно, чтобы они были в достатке в магазинах и аптеках. Хорошо использовать ультрафиолетовое облучение помещений, но следует при этом выходить из комнаты и беречь глаза.

Спокойная отправка в Италию наших военных медиков на четырнадцати самолетах еще раз демонстрирует, что запас прочности у нас есть, и еще не все резервы использованы.

То, что произошло в Италии, — это особенность характера итальянцев и отсутствие соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил. Конечно, играет значение и плотность населения на севере страны, и возрастной состав. Но главное, с нашей точки зрения, это крах хваленой системы здравоохранения, с отсутствием возможности госпитализации в инфекционные больницы, полным провалом системы интенсивной терапии и реанимации при массовом поступлении больных, отсутствием достаточного числа аппаратов искусственной вентиляции и мембранной оксигенации и самое важное — кадровым коллапсом. Почти 30 процентов врачей в этом регионе Италии оказались инфицированными! В результате — беспрецедентное решение: больных старшего возраста вообще не реанимировать. Цифры умерших доходили до 800-900 в день. Не хватает коек, не хватает кадров, не хватает оборудования. Медики в Италии работают на износ. Та же ситуация в Испании. Уже догоняют их США. Германия оказалась более организована, несмотря на большое число инфицированных, показатель смертности — наименьший по сравнению с Италией, Францией и Испанией. Немцы благодарят своих медиков.

Я был поражен и Китаем, в котором на высоком уровне система химической и биологической безопасности, основанная на опыте Советского Союза. Очаг был по-настоящему локализован, при этом в целом промышленность страны, не связанная с зарубежными поставками, сохранена. И, конечно, вызывает восхищение строительство и ввод в эксплуатацию буквально за неделю тысячекоечного госпиталя. У нас от начала строительства одного ФАПа до введения его в строй проходит иногда два года, да еще с совершенно необъяснимой разницей в цене.

И в целом нужно внимательно посмотреть на опыт Швеции, которая заняла умеренную позицию, вплоть до того, что не закрывает школы.

Домашний карантин для семьи — хорошо с эпидемиологической точки зрения, но он не может быть вечным. Кроме того, совсем не просто просидеть неделю-две на карантине или в отпуске дома. Народу нужно немедленно дать советы, что конкретно они могут делать, а что нет, чем заполнять свой досуг. Водкой? Думаю, что средствам массовой информации, и прежде всего телевидению, следует пересмотреть свои программы. Чем будет заполнено это время? Человек на две недели заперт дома и не заболел, а затем вышел на улицу, где он может моментально получить инфекцию. И что тогда?

Если оценивать в целом то, что сегодня происходит, — это практически репетиция бактериологической войны и готовности человечества к ней. Конечно, эта форма коронавируса застала человечество врасплох. Дефицит масок, специальных костюмов, обеззараживающих средств, специфической лекарственной терапии и много другого — это мировая проблема.

Но и у нас в стране достаточно проблем и других, в том числе и чисто медицинских. Я повторяю, что мы пока сработали хорошо. Конечно, помогают огромные территории и сравнительно низкая плотность населения. Но все равно это для нас первый серьезный звоночек. И мы должны широко посмотреть на систему здравоохранения и, главное, как она будет работать в чрезвычайных ситуациях. Убежден, что организацией здравоохранения не должны руководить и заниматься специалисты Министерства финансов и экономисты. Мы, медики, должны представить им истинную потребность российского здравоохранения для оказания медицинской помощи в различных чрезвычайных ситуациях, включая и биологическую, и химическую, и атомную войны, а их дело — профинансировать все.

В связи с этим проведенная в последние годы оптимизация здравоохранения не выдерживает никакой критики. Это относится к резкому сокращению коечного фонда и кадрового состава, включая отсутствие четко обоснованной государственной программы ликвидации кадрового дефицита в ближайшее время, как в целом, так и по отдельным специальностям. Мы не знаем, в какой точке страны и что может произойти, поэтому общий уровень состояния здравоохранения в стране должен быть высоким. Неправильно, когда в чрезвычайных ситуациях наиболее тяжелых больных переводят в основном в Москву. А если Москва будет выведена из строя, что тогда делать?

По нашему мнению, все региональное здравоохранение страны должно быть способно оказать любую медицинскую помощь.

Пересмотреть нужно и систему гражданской обороны. Мы должны жить в условиях разумной достаточности, учитывая возможность возникновения перечисленных выше чрезвычайных ситуаций и по коечному фонду, и по кадровому составу, и по оборудованию, и по медикаментозному и сопутствующему обеспечению.

Поэтому необходимо в самое ближайшее время пересмотреть финансирование здравоохранения, пересмотреть расчеты коечного фонда, кадрового состава и многого другого.

Ни один больной с тяжелой пневмонией в стране не должен умирать из-за отсутствия использования системы мембранной оксигенации, которая берет на себя функцию легких. Этот короткий промежуток времени еще раз показал, что выше здоровья человека ничего нет.

Я был поражен, когда увидел, как жители Италии, Франции, Испании и Израиля аплодируют своим медикам, а полицейские гудят в знак благодарности. И мы должны аплодировать нашим медикам. Они на передовой и с огромным риском для жизни пошли на борьбу с инфекцией, иногда не имея всей необходимой защиты. И я благодарю ОНФ за организованный марафон «Спасибо врачам». Объем работы медиков по вызову на дом и в стационарах, поруганных в сетях и низведенных ниже плинтуса, в том числе следственными органами в нашей стране и судебной системой, возрос более чем в два раза. Значительно увеличилось число вызовов на дом. Были привлечены к работе ординаторы. Медики встали на передний край борьбы, иногда без должной экипировки, с огромным риском оказаться зараженными. Как Матросовы. И я не знаю ни одного случая отказа от работы.

Нам еще много предстоит потрудиться, и выводы мы должны сделать не откладывая в долгий ящик. А аплодировать и сказать спасибо российским медикам можно уже сегодня.

Автор — советский и российский педиатр и хирург, общественный деятель. Президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. Президент Национальной медицинской палаты. Доктор медицинских наук, профессор.

Источник

ЗНАНИЕ - СИЛА!

    Кто был ничем, тот станет всем!

    Петроград 1918- Иосиф Виссарионович! Нам дали большую сибирскую гостиницу, но её самочинно захватил ВСНХ. Мы, однако, не отступим. Велите Аллилуевой написать на машинке несколько бумажек следующего со...

    Испытавшая на себе российскую медицину японка объяснила низкую смертность в РФ

    Россия является одним из мировых лидеров по числу заболевших коронавирусом, но при этом она демонстрирует поразительно низкую статистику смертности. Испытавшая на себе российскую медицину японка объяс...

    Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

    0 новых комментариев

      amurweb Вчера 11:37

      Кто и зачем стыдит нас за «гомофобные» поправки в Конституцию?

      «Мерзкий ролик», «гнусная манипуляция», «ксенофобия» и «разжигание ненависти» — такие характеристики дают появившемуся пару дней назад на ютьюбе агитационному видео, посвященному поправкам в Конституцию. Кого же и как у нас обижают?Конечно же, геев — точнее, все ЛГБТ-сообщество сразу. Его представители, как и вся «прогрессивная общественность», обиделис...
      1873
      amurweb 3 июня 11:17

      Россия назвала новую причину для ядерного возмездия

      Россия может нанести ответный ядерный удар в случае, если в направлении нашей страны будет запущена баллистическая ракета. При этом не важно, какая на ней установлена боеголовка – ядерная или обычная. Такие нормы содержатся в новых Основах государственной политики в области ядерного сдерживания. Они стали ответом на ухищрения США в сфере вооружений.Во в...
      1474
      amurweb 3 июня 11:05

      «Украинцы» устали и никому не нужны

      Какая сейчас ситуация в Киеве рассказывает бывшая киевлянка и нынешняя петербурженка.1. Самое важное: в массе своей среднестатистический охлос успокоился. После оранжевой это произошло раньше, сейчас - намного позже, но это все равно произошло. Это неизбежно.Все те, кто поддерживал в едином порыве европейские перспективы, получив на выходе только падени...
      2478
      amurweb 2 июня 10:28

      Не мытьем, так Китаем — Россию снова пытаются заманить в западный капкан

      Россия сейчас нужна Западу больше, чем Запад нужен России, и чем дальше, тем сильнее это будет проявляться — эту банальную мысль очень сложно усвоить не только нашим западникам, но и самим западным лидерам. Очень сложно смириться с тем, что правила игры и повестку в отношениях с Россией определяет не куда более сильный на сегодня Запад — но это непонима...
      1792
      amurweb 1 июня 11:13

      Как либералы высекли сами себя

      Запад всегда старался осуществлять свои гнусные дела чужими руками. Поэтому, когда в 1991 году США и Великобритания задались целью переформатировать ООН, для этой цели решили использовать… администрацию Бориса Ельцина.Речь шла о том, чтобы исключить Россию, Китай и Францию из списка постоянных членов Совета Безопасности Организации Объединенных Наций. В...
      3083
      amurweb 31 мая 10:36

      Готовились заранее? Все олигархи из верхушки списка Forbes несказанно обогатились на пандемии

      Состояние богатейших людей мира из топ-25 списка Forbes за время пандемии выросло в сумме на 255 млрд долларов. И, что примечательно, большинству и делать-то для этого ничего не пришлось. Экономист и политолог Михаил Тильман объяснил, как это случилось и почему.Может быть, кому-то покажется это удивительным и невероятным, но, тем не менее, это факт: вер...
      1318
      amurweb 30 мая 12:35

      Как прицелиться в Китай — и не попасть в Миннеаполис

      Пока все следят за расовыми волнениями в американском Миннеаполисе, напомнившими миру о состоянии дел не в голливудском «обществе всеобщего благоденствия и равноправия», а в реальных Соединенных Штатах, балансирующих на все более тонкой грани гражданской смуты, президент США рассказал всем о том, откуда исходит угроза миру.Мир страдает от неправомерных ...
      1267
      amurweb 29 мая 12:35

      Грозит ли крах историческому газовому договору России и Китая

      В четверг в СМИ появилась информация об угрозе срыва исторического газового контракта по поставкам голубого топлива в Китай по «Силе Сибири». Якобы мощности месторождений не хватит для заполнения трубы, да и с бурением скважин есть проблемы. Однако эксперты выражают сомнения, что в реальности ситуация столь катастрофична, как ее пытаются показать.Издани...
      1546
      amurweb 28 мая 12:39

      Можно ли через суд вернуть утраченное доверие президента?

      Уволенный Владимиром Путиным глава Чувашии Михаил Игнатьев подал на президента в суд — Верховный суд принял его заявление об административном иске об оспаривании указа главы государства о досрочном прекращении полномочий руководителя региона в связи с утратой доверия. Игнатьев был уволен в конце января — после некрасивой истории на церемонии в региональ...
      1505
      amurweb 27 мая 11:00

      Тирания создателя Чебурашки ставит вопрос об институте репутации

      «Думаю, что человек, чьим именем называют государственную премию, должен быть прежде всего добрым и нравственным. Мой отец был человеком очень жестоким» – такими словами дочь Эдуарда Успенского Татьяна выразила несогласие с решением назвать награду лучшим детским писателям именем ее отца. Как в знаменитом литераторе уживались домашний тиран и талантливы...
      1402
      amurweb 26 мая 10:08

      Что с головой у вице-премьер-министра Украины?

      В легендарной советской кинокомедии «Бриллиантовая рука» герой Анатолия Папанова Лёлик поучает героя Андрея Миронова Козодоева классической фразой: Если человек идиот, то это надолго!Именно подобные мысли приходят в голову, после ознакомления с интервью украинского вице-премьер-министра да еще и министра реинтеграции страшно сказать «временно оккупирова...
      1342
      amurweb 23 мая 10:45

      «Мошенничество и фарс». Как «сговор с Кремлем» обернулся против Обамы

      Пандемия сильно повлияла на предвыборную кампанию в Соединенных Штатах, отменив публичные мероприятия. Но это затишье обманчиво. Соперники находят множество поводов для взаимных обвинений. И даже избитый сюжет о «российском вмешательстве» в американские выборы заиграл новыми красками, на сей раз обернувшись против тех, кто его придумал, — демократов.Рес...
      1668
      amurweb 22 мая 11:05

      Норвежцы испугались, что русские выкачают всю нефть в Арктике

      России объявили «ледовое сражение»Россия слишком активно ведет себя в Арктике и может оставить Норвегию без запасов нефти и газа. Тревогу поднял член норвежского парламента от Партии прогресса Юн Георг Дале.Как поясняет издание Dagbladet, речь идет о трансграничных месторождениях, на разработку которых у России уже есть лицензии.Именно этот факт беспоко...
      1251
      amurweb 19 мая 13:25

      Большая распродажа: Россия отвернулась от госдолга США

      В марте Россия в три раза сократила вложения в американские государственные облигации — с 12,58 миллиарда долларов до 3,8 миллиарда. Это менее одного процента международных резервов. От казначейских бумаг США избавляются и другие центробанки мира.Почти до нуляИз оставшихся у России американских гособлигаций, по данным Минфина США, 3,381 миллиарда доллар...
      2232
      amurweb 18 мая 10:35

      Карантин, или Драма Италии

      «В экономике, остановленной на два месяца, произошло короткое замыкание»Новые бедняки Европы? Они не в Румынии или Албании, а в Италии, входящей по статистике в шестёрку экономически наиболее развитых стран мира. Об этом пишет Agence France (AFP), поместившее репортаж о социально-экономическом бедствии, в котором оказалась эта страна в результате карант...
      1962
      amurweb 13 мая 12:43

      Саудовская Аравия терпит поражение в нефтяной войне

      Нефтяной обвал вкупе с карантином вынудили Саудовскую Аравию пойти на болезненное повышение налогов и отказаться от социальной поддержки населения. Амбициозные планы королевства по снижению от нефтяной зависимости бессрочно отложены. Такого кризиса саудиты еще не знали. Почему арабское государство пошло по совершенно иному, чем Россия, пути?Саудовская А...
      2087
      amurweb 12 мая 11:48

      Крупнейший в мире нефтяной фонд сдался коронавирусу

      Норвегия впервые в истории намерена начать распродажу активов своего суверенного пенсионного фонда, который формируется за счет сверхдоходов от нефти и газа. Этот фонд на триллион долларов, зарабатывающий в том числе на Apple, считается самым крупным в мире. Ни финансовый кризис 2008 года, ни обвал нефти в 2014 году к такому шагу норвежцев не принуждал....
      2138
      amurweb 11 мая 11:52

      Три украинских области ведут переговоры с Москвой об интеграции

      Процесс распада Украины начался с момента провозглашения независимости страны. И запустил его Крым, добившись автономного статуса в первые же годы «украинского периода». Теперь же этот процесс подошёл к критической точке, и Украина пока ещё незаметно для посторонних глаз начала расползаться по швам. Символично, что решившие отделится регионы сразу же по...
      19426
      amurweb 10 мая 13:20

      Триллион на кону: Китай приготовился к распродаже госдолга США

      Вашингтон угрожает Пекину отказом от выполнения долговых обязательств. Такой, по мнению Белого дома, должна стать расплата КНР за распространение коронавируса и сокрытие сведений о пандемии. В ответ, как утверждают СМИ, Китай — второй крупнейший держатель госдолга США — планирует выбросить на рынок существенный объем трежерис. Экономисты уверены, что эт...
      13870
      amurweb 9 мая 11:28

      Мир без России: проблемы, которых бы не было

      «Если бы нацисты победили, 2020 год выглядел бы совершенно иначе, — утверждает издание Wasington Examiner. — Коронавирус был бы последней из наших проблем».В статье, посвященной 75-летию победы над Германией, автор поясняет, чем был бы плох 2020 год в такой альтернативной вселенной: «Евреи, цыгане и носители психических заболеваний давно бы исчезли. Афр...
      4580
      Служба поддержи

      Яндекс.Метрика