Инспекция на готовность к борьбе с Коронавирусом.

12 2009

     Прежде чем перейти к конкретному описанию деталей того как я сегодня пол дня провёл в поликлинике, с симптомами близкими к Коронавирусу. Хочу описать атмосферу царящею в этом почти среднестатистическом мед. учреждении России, которое находиться в "первых окопах" по обнаружению КОВИДа-19.

     Чтобы передать правильно этот ритм жизни и настроений в поликлинике. Мне нужно провести параллель с двумя образами:

1.  Представьте себе автомастерскую где чинят разные машины.  В некоторой её части всё идёт по старому неспешному ритму, а в других секциях её идёт такая напряжённая работа словно вместо машин им срочно приказали в авральном порядке собирать бронебойные джипы  с орудиями.

 К примеру когда я сдавал тест на КОВИД-19 женщина что его брала у меня, почти буквально швыряла телефон из-за того что на неё одну повесили принятия кучи сложных и не стандартных решений, и прям при мне зашла её( уже можно говорить сослуживица) и очень тактично и осторожно спросила, "Ну ты как там держишься!?".

2. Немного не корректно но всё же это будет лучшим способом передать другую часть атмосферы. Представьте себе овец которые привыкли мирно пастись на поле. Но до них дошли слухи что в долине появилась не бывало коварная стая волков, которая нападает днём так резко что кажется будто они из воздуха появились. Так вот эта стая овец решает, одну две овцы которые самые медленные и слеповатые, поставить в дозор. Чтобы они как увидят, так сразу бежали к стаду и предупреждали об опасности.  Понятное дело что этих мер недостаточно и волки смогут сильно потрепать племя. То есть врачи от мало до велика, по должности и знанию, в совокупности не отреагировали с должным уровнем опасности быть, почти буквально съедены вирусом.


    Плавно перейду к конкретным фактам. При входе в поликлинику №3 г. Волгограда. 14.04.2020 стоял один человек в фойе и мерил температуру, извините хрено-датчиком. Так как я знал что у меня температура 37 с чем то, а он при входе выдал 35.7. Человек в маске мерил по запястью, а когда я сказал ему что его датчик врёт и у меня выше 37, он померил мою температуру у горла ближе к плечу, которое я обнажил и там была температура близкая к реальной. Но я потом смотрел достаточно долго, как это делал и он и тот кто его сменил, все они мерили по запястью. Лишь иногда догадываясь что нужно повыше брать то место которое не было обветрено с улицы а значит и поверхность тела там была холоднее. Но при мне женщина устроила скандал, из-за того что измерив её запястье он дал ложно высокую температуру, и её пошли проверять на Коронавирус. Я как раз стоял у этого кабинета ожидая свою очередь, и она в бешенстве вылетала от туда, так как сама уже поверили что всё, заразилась "Короной", но когда ей измерили температуру нормальным градусником, то выяснилось что она у неё нормальная. 

      То есть в поликлиники начали внедрять, увы пока коряво но правильную инициативу, попытку отсечь от хождения людей с Коронавирусом свободно по поликлинике, тем что при входе измеряют температуру и если она сильно завышена, то... тут важный момент, требуют выйти как пришёл, обойти здание и зайти в спец. вход для тех кто с температурой. Пройти первое базовое обследование у терапевта, который выявит есть ли серьёзные клинические симптомы(обоснования) чтобы делать человеку мазок на Коронавирус и не пускать в поликлинику. Или возможно пускать но, тут я догадываюсь и рассчитываю на хорошею продуманность алгоритма действий, если вероятность по симптомам 50на50, а так как тест делается 2 дня, то нельзя же за это время не оказать человеку мед. помощь, а для этого нужно дать ему возможность пройти определённые тесты в поликлиники(Рентген,МРТ и прочее) но придерживаясь крайне хорошо всех правил сан.эпидем. это к примеру дать человеку хорошею маску перчатки, и протирать за ним всё до чего он мог дотронутся кожей или извините любыми другими выделениями человеческими( слюна, макрота, пот).

    Но давайте закончим тему с измерением температуры при входе. При столь некачественным замере( или тестер дерьмо или его нужно как то правильно использовать) существенная часть входящих с высокой температурой может быть не выявлена и они пойдут вместе со всеми по обычному пути следования от регистратуры до терапевта сидя со всеми в коридоре в очереди. Это первая серьёзная ошибка.

     Вторая ошибка, в том что вообще нужно стараться не допустить возможности того что через главный вход( где проходят почти все пациенты и врачи) вошёл тот у кого есть достаточно много симптомов КОВИДа-19. Для этого надо было при входе поставить яркий большой плакат, где будут перечислены эти симптомы, включая высокую температуру, чтобы такие люди сразу шли через спец. вход сзади поликлиники. Это уже отсечёт как минимум половину тех у кого есть серьёзные шансы на этот вирус. И у них не будет шанса заразить кого либо в фойе, пока ему будут измерять температуру. Да и вообще не мало случаев заражения когда нету высокой температуры но есть другие яркие симптомы. А в данной поликлинике получается используют на данный момент только один симптом это высокая температура. И лишь когда я в регистратуре прямо сказал что у меня( на данный момент у меня офиц. ОРВИ средней тяжести с болями в лёгких, а это один из серьёзных симптомов пневмонии и Коронавируса), так вот когда это услышали все, ко мне сразу подбежал тот кто мерил температуру с чувством, что блин он явно плохо сделал свою работу и не знает как это вот сейчас исправить. В итоге меня попросили выйти как я зашёл и зайти через спец. вход, после того как я 5 мин. стоял в фойе ожидая очередь в регистратуру. А я чтобы вы точно понимали по симптомам тот самый потенциальный заражённый. Можно сказать почти идеальный по симптомам пациент, на который весь персонал больницы должен был ощетиниться, как ёж иголками в сторону опасности.

      Но тут случился комедийный случай. Прям реально как в старых классических фильмах. Женщина в регистратуре, сказала мне что я должен войти с другого входа в каб. 1-20, но когда я обошёл здание. Там оказалось 3 входа. Один запечатан. Второй вход вёл только в кабинет 1-18. Я вышел в поисках кабинета 1-20, и зашёл в третий  вход, а он оказался чёрным входом в то самое фойе регистратуры из которого меня поспешно просили удалиться, как потенциально заражённого. Часть персонала хихикнула, часть была в ужасе при виде меня снова. А ошибка оказалась в следующем. Что кабинеты 1-18 и 1-20 смежные, и для персонала они как один, поэтому женщина получается мне сказала так словно я там работаю и знаю об этом и поэтому при виде 1-18 я  сразу пойму что это и тот самый 1-20. А стрелочки указывающие что таким как я нужен именно 1-18 были блеклые и маленькие.  В общем система сильно не обкатана и допускает серьёзные промашки.

    И главное то что у того кто всё это организовывает и за всё отвечает, глав врач Гайдук(Это оказывается женщина) нету понимания всей опасности от реальной пандемии что сейчас почти буквально парализовала весь мир. Ведь если бы она взяла за установку, не в коем случае не допустить контакта с человека с серьёзным потенциалом на заражение коронавирусом, ни с кем кроме врачей которые имеют все необходимые Средства Индивидуальной Защиты. К примеру я не увидел ни у одного врача в этой поликлинике респираторной маски, которая полноценно защищает от Коронавируса. 

Ладно их сейчас действительно мало и сложно достать. Но они точно должны были быть у тех двух женщин, которые непосредственно в спец. зоне карантина принимают потенциально заражённых, чтобы сделать хорошею попытку их отсеить от тех кто почти точно не заразен. По яркой аналогии, они почти буквально работают с радиацией в резиновых перчатках. 

     Более того тот кабинет, явно не приспособлен для пропуска такого кол-ва людей и тем более оценки на потенциал заражённости. К примеру там стоит такой маленький стол, среди шкафов, что когда я засучивал рукава и давал провести оценку моего давления и прочего, я вынуждено положил руку( которая напомню серьёзно потенциально заразная коронавирусом) на стопку бумаг, которые потом будут использованы для записей. А должен был быть чистый большой стол, после того как тот кто потенциально заражён, должен был быть продезефицирован. А значит все эти бумаги должны были быть или сожжены или отставлены в сторону, пока не пройдёт время после которого коронавирус умирает на бумажных поверхностях.

     Вот так если включить осознание, что вот если бы ты был заражён, то в скольких бы местах я бы заразил или создал условия для заражения других, я фиксировал каждое свое движение и то что мне указывали делать врачи.

     Сейчас я перечислю эти случаи. Но хочу сразу отметить, что некоторые врачи вообще были без маски!!! И почти все были без перчаток!!! Тому причиной и общий расслабон и недооценка опасности, как у простых врачей, так и у руководства мед. учреждением.

1.  Я вообще не должен был оказаться в фойе и я бы там не был, была бы простая и понятная надпись что людям с хотя бы 2-3 из перечисленных симптомов нужно заходить с другого входа,  с хорошо видными на каждом шагу стрелочками.

2. Терапевт-инфекционист который принимает первым в спец. входе. У неё просто нету нормальных условий всё сделать аккуратно без шанса на заражение от осматриваемого. Так как ну просто очень малая комната, да ещё со шкафами, которые надо было убрать и поставить большой стол.

3. Таким как я даже если мал шанс по симптомам на то что заражены Коронавирусом, эта терапевт-инфекционист должна была дать маску и перчатки, отсылая меня делать рентгены лёгких и ЭКГ. Она решила что у меня лёгкое воспаление лёгких, а не вирус...как оказалось она ошибалась, у меня лёгкие чисты достаточно, но вирус во мне сидит какой то. Но что то мне подсказывает что даже если бы она подумала что у меня возможно коронавирус, есть какой либо шанс, то у неё нету лишних перчаток и масок для того чтобы дать тому кто имеет даже малый но серьёзный шанс быть заразным. А перчатки и маски должны быть в этом самом первичном звене в достатке. В том самом месте где даётся первый бой коронавирусу. А получается у бойцов просто нету патронов!!!

4. ЭКГ. Тут у меня случилась неожиданная перепалка с врачом который её делал. Дело в том что ЭКГ делается лёжа на кровати, причём с оголённым туловищем. 

И в условиях эпидемии на эту самую кровать сверху стелиться половинка от должного размера по периметру кровати спец. тонкая простынка одноразовая ,куда ложиться каждый встречный поперечный, чтобы не передавать между людьми болезней. И Коронавирус как раз таки очень любит перебегать на другого человека через кожные выделения. В итоге получалось так что мои лопатки лежали не на этой защитной(почти плёнке) а на той самой кровати на которой до меня лежало N-ое кол-во людей и будет лежать после.  Я сразу возмутился этим опасным моментом. На что врач сразу пошла в штыки, мол что это вы нас обвиняете и вообще процедуру обрезки на две части покрывала, которое должно было целым застилаться, разрешила им глав. врач. (ну понятно в целях экономии, которая идёт скорее всего не в кошеля больницы,а в... но сейчас не об этих мелочах). Важно в этой перепалке тот аспект, что я пытался помочь предупредить опасность, которая ведь может коснуться не только пациентов но и её саму(врача)которая будет дотрагиваться до места где лежали полу-голышом куча больных людей. А значит может заразиться она и не дай бог заразить своих близких. Но она на меня так эмоционально накинулась, как будто я наоборот хочу последнее отобрать у её семьи, а не спасти их. Может и в правду она в доле, и для неё эта экономия на безопасности во время пандемии идёт в общак семьи, а значит мои требования закрыть эту опасную лавочку, выглядели в её не дальновидных глазах, как то что я лишаю её доп. семейного дохода.


     По итогу прохождения разных тестов, меня отправили к терапевту дежурному. Она дала конечный вердикт, что у меня ОРВИ средне-тяжелое. И вызвала скорую чтобы положить меня в инфекционную больницу. Не в ту куда кладут тех у кого Коронавирус и пневмония. Но в процессе выяснения в какую больницу сейчас правильно класть таких как я. Сверху пришёл новый распорядок, буквально при мне терапевт услышал его по телефону. Что в инфекционки(обычные куда не кладут Коронавирусных) нельзя класть никого у кого есть даже небольшие признаки КОВИДа-19( у меня были боли а это один из них), поэтому надо делать тест на него, а скорую отменять. То есть на моих глазах произошло, правильное и верное, усовершенствования выявления коронавирусников. До этого тест делали лишь тем кто имел яркие симптомы КОВИДа-19 или имел слабые признаки но не давно приехал в регион. В итоге меня не положили в больницу, а отправили в тот самый 1-20 кабинет сдавать тест на КОВИД-19. А если бы я пришёл вчера с этими же симптомами, то я бы лежал в инфекционке не проверенный на КОВИД-19 и гипотетически перезаражал бы всех и вся там. Надеюсь что до сегодняшнего дня Волгограду повезло и никто не успел из заражённых проскочить в эту брешь в обороне от КОВИДа!!!  Которая была заделана только увы сегодня, но с другой стороны слава богу что власть додумалась сама и сегодня до большого кол-ва жертв!!! Это явно решалось на самом верху, скорее всего Губернатором.


    По итогу: Общая система здравоохранения, увы или хотя бы, выстраивает правильный алгоритм борьбы с пандемией на ходу. То есть в процессе, когда уже идут жертвы, а не заранее продумав чтобы их сильно минимизировать. А сейчас, как увы обычно, правила тех. безопасности пишется кровью. То есть когда кто то погибает, тогда начинают разбираться в причинах и исправляют фатальную ошибку в организации жизнедеятельности человека.

    Мы делаем много ошибок, меньше чем многие другие страны, но мы должны ровняться на идеал, спасти каждую жизнь, а не довольствоваться тем что спасли больше многих(пока). Поэтому надо начать учиться на ошибках других стран или наших регионов, а не ждать когда они вызреют в твоём регионе и лишь тогда,после жертв, начинать выстраивать такую систему,об которую Коронавирус ломал бы все свои "копья"(корону).


Украинские солдаты перебили грузинский спецназ ВСУ

Под Покровском оператор БПЛА отряда имени Максима Кривоноса уничтожил группу спецназа "Грузинского легиона" (террористическая организация, запрещена в РФ).Грузинские наемники ночью прие...

Люди в Коркино бунтовали не зря: Жога получил достаточно материала

Два месяца спустя после антицыганских погромов в Коркино произошло первое задержание сотрудника правоохранительных органов. Арестован полковник Сергей Федерягин, занимавший пост замести...

Пять дней до "Дня ярости": "На выезде из Киева образовались пробки"

Зеленский и Запад уже которую неделю убеждают всех, что у России был всего один "Орешник" и мы его показательно применили в Днепропетровске. Но, похоже, киевские чиновники что-то знают. ...

Обсудить
  • Дмитрий, желаю вам здоровья! Отличный репортаж с места событий! :thumbsup:
  • Гром не грянет, мужик не перекрестится. Когда в Волгограде будет заболевать не 30-40 человек в день, а хотя бы 200-300, система проснется и изменится. У нас в Москве было то же самое в 20-х числах марта. Сейчас все изменилось. Ваша обеспокоенность понятна. Но многое зависит и от руководства региона. Прохладная политика идет от них. В Москве теперь все жестко, по-военному. Дураков, конечно, и здесь хватает, но без них никогда не обойтись.
    • Mig
    • 17 апреля 2020 г. 15:23
    Это как когда вас ипашут палкой, заботится о том, чтобы на ней не было заусениц
  • Хорошо написано. :clap: :clap: :clap:
  • Психуют, потому что Вы оказались во многом правы (ИМХО), а исправить они не могут. ИСО 9001. Оргмероприятия - .маркировака помещений (входов), дрессировка привратников на замер температуры, плакаты по симптомам, плакат с потребностями учреждения (может волонтеры увидят и помогут) и пр "Любовь - она не просто так. Ей надо заниматься !" (с)