Когда весьма ответственные номенклатурные чиновники от здравоохранения превращают проблемную тему в откровенный балаган и забалтывают её до потери последних крупиц здравого смысла, те, кто обладает информацией о реалиях, оказываются перед крайне неприятной вилкой: или молчать, или вписаться в этот цирк с понями.
Меня давно волнует вопрос об ответственности или вернее безответственности исследователей и в целом фармы за результаты разработок и массового применения современных лекарственных препаратов на основе биотехнологии. Абсолютно убеждён, что в современных реалиях реализуется очевидный принцип – Бабло побеждает добро, следствием чего увы, увы, будет реализован и традиционный русский сценарий – Пришла зима, а мы в трусах…
Для начала, предлагаю ознакомиться со свежей статьей, в которой кроме политики (но возможно это следует рассматривать лишь как необходимое зло) имеет место быть любопытный фактический материал. И как говорил бессмертный классик Булгаков в своём романе « Мастер и Маргарита»:- Факт – самая упрямая в мире вещь.
Российские тролли вмешались в вакцинацию в Европе
https://aftershock.news/?q=node/694563&utm_referrer=https%3A%2F%2Fzen.yandex.com
Ключевым является понимание факта о возможности технологически несложного внесения минимальных изменений в генетическом коде широко применяемых вакцин, который может привести к самым серьёзным последствиям. Например, для профилактики против столбняка всем детям вводят анатоксин столбнячный в составе комбинированных вакцин. Отследить минимальные генетические изменения в составе поливалентных вакцин в каждой партии закупаемого импортного препарата не представляется возможным. Тем не менее, на факте выработки иммунитета к столбнячному токсоиду (вакцина) создан препарат против фертильности в Национальном институте иммунологии, Нью-Дели, Индия. В проведённой работе также показана возможность создания единой процедуры инъекции для стерилизации или кастрации мужских животных в зависимости от места, где вводится инъекция. Препарат прошел полевые испытания и, как ожидается, появится на рынке в ближайшем будущем. Включение механизма блокировки фертильности также может быть использовано для иных препаратов, работающих с широко распространёнными инфекциями и использующими генетику холерной токсинной цепи, дифтерийного анатоксина и.др. Воистину дьявол действительно прячется в деталях.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2665354
На мой взгляд, весьма иллюстративен пример, как замена единственного элементарного кирпичика в цепочке ДНК, вследствие генетической мутации семейства Энеробактерий, приводит к появлению двух разных резистентных штаммов этой же бактерии. Эти штаммы бактерии становятся нечувствительны (резистентны) к существующим антибиотикам ряда хинолинов. Что в свою очередь приводит к неизлечимым инфекционным заболеваниям с помощью целого класса имеющихся в распоряжении человека антибиотиков. Вдумайтесь в факт, что в невероятно длинной цепочке генетической информации замена всего одного нуклеотида из четырёх имеющихся в природе, которыми записана кодировка всего живого на Земле, привносит категорически новое свойство этому живому организму.
Невероятно сложные механизмы передачи генетической информации, в том числе с использованием плазмид, как мобильных генетических элементов, позволяют передавать ген резистентности и впоследствии накапливать резистентность к целому ряду антибиотиков у других видов бактерий. Ниже приведены иллюстрации из курса лекций Датского Технологического Института (DTU), как с помощью плазмид бактерия Эшерихия коли передаёт генетическая информацию совершенно другому виду бактерий Сальмонелле. Множественная резистентность к различным видам антибиотиков на схеме условно обозначена разными цветными прямоугольниками, расположенными на круге, символизирующим кольцевую структуру плазмиды. Вторая и третья иллюстрации схематически изображают возможность передачи генетической информации с помощью плазмид, как другим видам, так и своему виду по наследству.
Плазми́ды — небольшие молекулы ДНК, физически отдельные от геномных хромосом и способные реплицироваться автономно.
В экспериментах на животных было показано, что в межбактериальной войне, когда новый генетически изменённый патоген, в мизерном количестве попав в макроозганизм, начинает конкурировать с резидентными микробами из установившегося микробиома, ключевым механизмом успеха является шестой секреторный фактор. По сути, эта система является производной от фагов (Фаг - это вирус, который специализируется на бактериях), когда вирусы заражают бактерию путём введения их ДНК или РНК в бактерию. Именно передача новой генетической информации является оружием создания токсинов, которое бактерии успешно освоили. В результате такой «прививки» новыми генетически модифицированными бактериями, многие резидентные бактерии уходят и более не возвращаются, что может иметь катастрофические последствия для макроорганизма хозяина. Если иллюстрировать этот факт простым языком, то можно легко представить себе, что в живом человеке ежеминутно происходит бактериальная война, где сражаются армии миллион на миллион. И мы из лучших побуждений вводим в эту войну относительно небольшое количество новых участников сражения, но обладающих супероружием. Очень скоро это супероружие сначала в единственном экземпляре становится достоянием одной из группировок, но чрезвычайно быстро тиражируется. Эта бактериальная группировка одерживает верх над своими противниками, которые исторически всегда жили на ландшафте макроорганизма. Но на этом группировка с супероружием не останавливается и начинает использовать его против защитников макроорганизма – иммунной системы. Современные устойчивые к антибиотикам бактерии - это творение современной медицины. Итог легко представит каждый.
Ещё раз хочу подчеркнуть, что работа с генетически модифицированными организмами требует самого тщательного изучения с точки зрения эволюционной биологии. Достаточно единожды получить штамм бактерии с ДНК резистентной к антибиотику, как посредством механизма горизонтального переноса генов, трансфера этой генетической мутации даже другим видам бактерий, а так же механизма передачи мутации следующим поколениям, мы по факту получаем экспоненциально размножающуюся супербактерию, против которой бессильны существующие антибиотики.
https://www.youtube.com/watch?v=yybsSqcB7mE&list=PL0B72A18CBCFB2EE0&index=38
Самое важное а понимании процесса мутации микроорганизмов заключается в том, что такие изменения не просто возможны, но обязательно будут происходить в силу универсального закона биологии о наследственности и изменчивости, работающего миллиарды лет с момента зарождения жизни на Земле. Всё живое, что окружает нас сегодня, имеет своих предков, нередко внешне нисколько не напоминающие своих потомков. Для сомневающихся в этом основополагающем принципе жизни, проще всего сходить и освежить память в палеонтологический музей. Для живого микромира в виде грибков, вирусов и бактерий закон также справедлив. И природа делает эти эксперименты на регулярной основе, на ежедневной основе. Тысячу раз в день, возможно, внутри нас, но эволюционные изменения измеряются десятками минут, когда новое поколение микроорганизмов приходит в жизнь. И любой из этих генов резистентности может быть передан болезнетворным микробам, когда они заражают вас. В итоге генерируется гигантская проблема для всех нас без исключения. Уже сегодня во всех развитых странах от резистентных микроорганизмов погибает людей больше, чем погибает в автокатастрофах. Но не профессионалы, как правило, не владеют этой информацией. Обыкновенный человек, так или иначе, сталкивался среди своего окружения с информацией о гибели в автокатастрофе, но почти никто не слышал о смерти по причине супер бактерии. Согласно же официальным оценкам, по причине резистентности к антибиотикам и невозможности вылечить различные инфекции, в Мире за год умирает не менее 700 000 человек. Точно подсчитать число жертв невозможно, так что, увы, на самом деле их намного больше. Принципы эволюционной микробиологии остаются незыблемы миллиарды лет.
C точки зрения медицины, сегодня мы боремся как минимум с несколькими супер патогенами: Колистинорезистентными бактериями, туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, лекарственно-устойчивой гонореей, а также штаммами Acinetobacter baumannii, Эшерихия коли, Клебсиелла и Метициллинрезистентным золотистым стафилококком. Каждый год в США от болезней, которые пациенты подхватывают в больницах, умирает больше людей, чем от ВИЧ-СПИДа.
https://biomolecula.ru/articles/protivostoianie-s-rezistentnymi-bakteriiami-nashi-porazheniia-pobedy-i-plany-na-budushchee
https://amr-review.org/sites/default/files/AMR%20Review%20Paper%20-%20Tackling%20a%20crisis%20for%20the%20health%20and%20wealth%20of%20nations_1.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=2H_Ox1vVnTc
Дополнительно хочу привести данные только по одному микроорганизму. По оценкам ученых, примерно 19 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от MRSA - Метициллинрезистентный золотистый стафилококк (Klevens et al., 2007) - это больше, чем число жителей и граждан США, которые умирают от ВИЧ / СПИДа (около 17 000 человек каждый год ).
https://www.nature.com/scitable/topicpage/antibiotic-resistance-mutation-rates-and-mrsa-28360
Смертельный микроб скрывается на коже многих людей.
https://www.labroots.com/trending/microbiology/13391/deadly-microbe-lurking-skin-people
Как можно отчётливо понять из компетентных источников по ссылкам выше, мы все без исключения столкнулись с мировой проблемой, вполне сопоставимой с возможностью использования ядерного оружия, это биологическая безопасность и отсутствие эффективных средств борьбы. Ещё раз подчеркну, что последний, самый новый антибиотик был изобретён более 30 лет тому назад. Колистин - это лекарственный препарат, один из новейших лекарственных препаратов - антибиотик последней надежды. Он предназначен для лечения инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями с множественной резистентностью ко всем известным антибиотикам. Поскольку количество инфекций, возникающих по причине этих бактерий увеличивается, потребность в использовании Колистина также увеличивается. И по этой причине Колистин был включен в число наивысших приоритетных критически важных противомикробных препаратов со стороны ВОЗ. Еще одна важная особенность, которую следует помнить, состоит в том, что с момента обнаружения опосредуемой плазмидой резистентности Колистина в 2015 году интерес к фенотипу бактерий, содержащих эту мобильную генетическую информацию, возрастает экспоненциально, поскольку существует высокий риск быстрого распространения такой резистентности. Также широко известен факт, что если микроорганизм, такой как туберкулез, становится резистентным к восьми различным лекарственным препаратам, лечения не существует. Последствия невозможности противодействовать бактериям весьма иллюстративно показаны в лекции главы британского департамента здравоохранения Dame Sally Davies, ссылка на которую приведена выше. Снимаю шляпу.
Оценили 122 человека
203 кармы