ПЛАЦЕБО

Однако осень… И всяк столкнётся с простудными заболеваниями. И тут вновь вылезают уши истинной причины всех телодвижений конкретного человека - желание быть здоровым. Как следствие, человек для реализации этого желания исходит из основного ресурса - ДОВЕРИЕ. К лекарству ли, к конкретному врачу, к традиционной официальной медицине в целом, уже не суть. Коротко и с картинками об одном секрете Полишинеля в медицине.

"Эффект плацебо": на службе у людей.

Психологический настрой - великая вещь! Явление, доказывающее это утверждение называется "эффект плацебо". Говоря простым языком, это явление ,которое способно посредством определенного психологического настроя оказать на организм человека действие желаемого характера объектом( таблеткой, прибором и т.п.) не приспособленным для достижения этого эффекта.

Источники говорят о том, что это явление было открыто американцем Генри Бичером в 1955 году. Однако не сложно предположить, что такое явление не могло не остаться незамеченным до середины 20-го века. Так по свидетельству военных врачей за неимением обезболивающих, раненым периодически приходилось ставить физраствор и он оказывал на больных обезболивающий эффект.

В наши дни "эффект плацебо" используется не только жуликами околофармацевтического рынка для продажи больным "пустышек" или подделок за большие деньги, но и активно применяется во благо медицины.

Ниже рассмотрим случаи, когда "эффект плацебо" является другом человека.

1. Фармакотерапия. Этот способ подходит для тех больных, которые обладают излишней внушаемостью. Прочитав в интернете о симптомах того или иного заболевания, мнительные люди "обнаруживают" его у себя, при этом анализы говорят об обратном. Но переубедить такого человека крайне сложно. Дабы не пичкать "больного" каким-либо настоящим фармпрепаратом, имеющим побочку, лучше дать ему "пустышку" для выздоровления!

2. Доказательная медицина. В 70-х годах прошлого века ученые провели исследования об эффективности таблеток с одним и тем же действующим веществом, в одной дозировке, но таблетированного в таблетки разной формы, массы и цвета. 

Выпускаемые фармакологией таблетки должны по своему внешнему виду нам казаться эффективными так же, как и желаемый результат, в противном случае многие люди откажутся их принимать. Компании, занимающиеся производством лекарств, уделяют столько же внимания внешнему виду своего продукта, сколько и химическому составу. Многие исследования показали, что размер, форма и цвет таблеток часто приводят людей к ожиданию определенных результатов.

Во время маркетинговых исследований, проводившихся в Манчестере в течение двух лет по заказу фармацевтического завода Sandoz проверялись реакции потребителей на таблетки различной формы, цвета, размера, твердости оболочки. Вот некоторые результаты. Таблетка должна быть похожа на то, что она делает.

Голубая таблетка воспринимается как седативное средство, а розовая — как стимулятор. О таблетках больших размеров люди судили как о более эффективных по сравнению с маленькими. Горькие таблетки считались более сильными, чем сладкие. Капсулам, независимо от их размера, приписывалась большая сила, чем таблеткам. Люди предполагали, что оранжевые и желтые капсулы должны изменять их настроение либо в качестве стимулятора, либо депрессанта.

«Странный» цвет типа черного или сиреневого ожидался от галлюциногенов. Капсулы или таблетки серого или темно красного цвета часто воспринимались как седативные средства.

Выяснилось, что зеленый связан с успокаивающим действием. Большие таблетки зеленого цвета оказывают наибольший эффект.

3. Клинические исследования. Настоящие качественные клинические исследования обязательно проходят с контролем плацебо-группы. Т.е. к примеру, средство от насморка проверяется на двух группах с разными препаратами и одной группе принимающей "пустышки" (естественно людям об этом не говорят), по итогам сравнения результатов видно, действует ли реально исследуемый препарат в данном случае, или полученные результаты обусловлены другими факторами.

4. Плацебо в наркологии. Многие слышали о том, как алкоголикам вшивают под кожу ампулы, которые при употреблении алкоголя должны убить человека. Это тоже эффект плацебо. Для пущей убедительности им, даже, могут дать подписать какие-то документы о персональной ответственности в случае чего!

Так же было проведено очень забавное исследование, в котором людям предлагали "пустышки" для лечения какого-то заболевания и говорили им об этом. Результаты все равно показали лечебный эффект. Это говорит о том, что вера людей в действие лекарства так же способна лечить.

Плацебо действует и на психологическом, и на физическом уровне

5. Многие считают, что эффект плацебо вызывает исключительно психологические изменения. Тем не менее, есть убедительные доказательства физической реакции тела на приём ложных медикаментов.

В 2005-ом году исследователи из Университета штата Мичиган выполняли сканирование мозга 14 здоровых молодых мужчин. Им в челюстную полость вводили раствор, вызывавший боль. Вскоре пациентам давали плацебо, называя его эффективным обезболивающим.

В ходе сканирования исследователи увидели, что области мозга, отвечающие за выработку эндорфинов (гормонов удовольствия), активизировались. Участники также заявляли, что боль утихла, несмотря на то, что никаких объективных предпосылок к этому не было.

После приёма плацебо пациенты перестали чувствовать боль в челюсти

В ходе схожего эксперимента, проведённого в 2001-ом году, участникам давали плацебо и дополнительно вводили препараты, блокирующие выработку эндорфинов в организме. Результат был неожиданным: на этот раз эффект плацебо не сработал.

Эти 2 исследования позволяют сделать вывод, что именно от эндорфинов зависит, будет ли приём безвредных пилюль эффективным.

6. Инъекции плацебо более эффективны

Не секрет, что если кто-то серьёзно болен – одним из самых быстрых и эффективных способов лечения являются инъекции медицинских препаратов. Это заставило исследователей задуматься и проверить одну интересную теорию.

Их интересовал вопрос: если эффект плацебо действует при приёме таблеток, будет ли он наблюдаться при инъекциях плацебо? В середине 20-го, а затем – в начале 21-го века проводились интенсивные исследования в этом направлении.

При использовании игл для ввода препарата улучшения состояния наступали быстрее и были более выраженными, чем при его приёме перорально.

Учёные сравнивали результаты лечения людей, принимавших сахарные пилюли (и думавших, что это лекарство) и пациентов, которым делали безвредные плацебо-инъекции – эффективность была одинаковой.

Выяснилось, что при использовании дополнительного медицинского оборудования (например, игл) для ввода препарата улучшения состояния наступали быстрее и были более выраженными, чем при его приёме перорально.

Это лишний раз подтвердило мощь эффекта плацебо и доказало, что предметы, ассоциирующиеся у нас с лечением на уровне подсознания, играют очень важную роль в процессе исцеления.

7. Сейчас плацебо более эффективно, чем раньше

Приём плацебо с каждым годом приносит всё более убедительные результаты. В первую очередь, это относится к антидепрессантам, успокоительным и обезболивающим лекарствам.

Сегодня, согласно данным многочисленных исследований, плацебо работает более эффективно, чем, например, 20 лет назад. Специалисты связывают этот факт с тем, что сейчас пациенты начали относиться к медикам и современным методам лечения с большим доверием.

Сегодня, согласно данным многочисленных исследований, плацебо работает более эффективно, чем 20 лет назад. Играет роль и то, что сегодня не так уж и легко получить сильное успокоительное или обезболивающее средство, как, в принципе, и антидепрессант.

Прежде чем выписать пациенту рецепт на какое-то подобное наркотическое вещество, врач долго общается с человеком, следит за ним и делает вывод, действительно ли ему необходимы такие сильнодействующие медикаменты. Ну как после этого не поверить в их чудодейственный эффект?

8. Стоимость лечения влияет на результаты

Исследователи из Университета Цинциннати провели тест на 12 пациентах с болезнью Паркинсона. Они дали каждому пациенту плацебо, сказав, что это – эффективное лекарство, которое поможет им справиться с недугом. Да вот только некоторым из них медики ещё невзначай заявили, что их таблетки стоят в 15 раз дороже, чем альтернативное лекарство.

Догадываетесь, какие результаты были получены? У пациентов, которым было выписано «дорогое лекарство», улучшение состояния происходило быстрее, чем у людей, принимавших его «дешёвый» аналог.

67% участников заявили, что почувствовали себя лучше, когда начали принимать дорогой плацебо после дешёвого

Были проведены и другие интересные исследования. Так, в ходе одного из них 67% участников заявили, что почувствовали себя лучше, когда начали принимать дорогой плацебо после дешёвого. Такие результаты показывают, насколько важную роль играет наш мозг в процессе лечения. Если лекарства стоят дороже – люди склонны считать, что они будут более эффективными.

9. Торговая марка также влияет на результат

Не секрет, что аналогичные таблетки выпускаются различными фармацевтическими компаниями. Их состав практически идентичен, отличаются только названия и упаковки. Тем не менее, исследования показали: люди уверены, что фирменные препараты более эффективны.

Доказано, что если производитель широко разрекламирован и известен, плацебо в его упаковке действительно будет действовать лучше, нежели такая же самая пустышка, преподнесённая в невзрачной коробочке.

Даже фабричное клеймо имеет значение в эффекте плацебо. При изучении средств от головной боли 40% группы пациентов, получавших плацебо без клейма, сообщили о снижении боли; 50% сообщили о снижении боли, когда плацебо было с клеймом, 56% — с аспирином без клейма и 60% — когда он был с клеймом. Аспирин оказался более эффективным средством от головной боли, чем сахарная пилюля, но действие обоих было усилено нанесением на таблетку знакомого названия.

10. Некоторые люди больше остальных подвержены эффекту плацебо. «Чем инфантильнее человек, тем сильнее у него проявляется эффект плацебо, — говорит Маргарита Морозова. — А люди с психосоматическими расстройствами обычно инфантильны. Как маленькие дети, они реагируют на неприятности телом — отсюда их боли неясной природы. И так же, как дети, инфантильные люди очень внушаемы». С другой стороны, многим «пустышки» не помогают. «Враждебность, раздражительность и невротицизм часто коррелируют с низкой чувствительностью к плацебо, по крайней мере, к его болеутоляющему эффекту».

Из всего написанного выше я делаю вывод, что в России, во многих клинических случаях для принятия решений конкретным человеком, как именно лечиться и чем, будет преобладать принцип: