Одним из приоритетных направлений работы Министерства здравоохранения республики является профилактика туберкулеза и организация своевременной диагностики этого заболевания.
В рамках действующей «Программы противодействия заболеванию туберкулезом на 2016-2020 гг.» на государственном уровне гарантировано:
во-первых, доступное проведение первичной профилактики туберкулеза всем новорожденным детям (вакцинация БЦЖ);
во-вторых, бесплатное проведение химиопрофилактики лицам с латентной туберкулезной инфекцией, а также консервативного и хирургического лечения больных туберкулезом всех категорий, включая амбулаторный, стационарный и санаторный этапы;
в-третьих, бесплатное скрининговое обследование на туберкулез всего детского населения с применением туберкулинодиагностики.
В 2016 году Министерство здравоохранения основное внимание сфокусировало на возрождение профилактики туберкулеза среди населения как ключевого и обязательного элемента контроля этого заболевания.
Так, за последние два года объем профилактической работы среди взрослого населения увеличился в 1,3 раза, среди детского – в 6,8 раза, и составил 535,9 и 372,3 на 1 тысячу соответствующего населения.
В условиях специализированной санаторной сети оздоровлено 425 детей, охвачено контролируемой химиопрофилактикой 1665 детей с латентной туберкулезной инфекцией.
В перинатальных центрах и родильных домах первичную профилактику туберкулеза с применением вакцины БЦЖ на 3-5 сутки жизни получило 6 331 ребенок или 94,9% новорожденных (при нормативе 85,0%).
Широкое распространение химиорезистентного туберкулеза стимулировало фтизиатрическую службу к разработке и внедрению дополнительных подходов к предупреждению туберкулеза у новорожденных. Так, параллельно традиционной первичной профилактике впервые в Республике на этапе перинатальных центров и родильных домов с первых минут жизни ребенка внедрены превентивные мероприятия, направленные на исключение возможности прямого контактного заражения туберкулезом от матери.
Вторым ведущим компонентом борьбы с туберкулезом является выявление наиболее опасных источников инфекции среди пациентов, обратившихся в лечебные учреждения, а именно больных туберкулезом, в мокроте которых микобактерии определяются методом простой бактериоскопии.
В 2016 году в Республике повсеместно завершено создание сети лабораторий I уровня диагностики туберкулеза, в т. ч. и в прифронтовых территориях. И как результат, на этапе общелечебной сети выявляемость бактериального туберкулеза выросла почти в два раза. Сегодня врач любой специальности, заподозрив туберкулез при наличии у пациента кашля более 2-х недель, назначает исследование мокроты на микобактерии туберкулеза.
Степень инфекционной опасности заразных форм определяется в лаборатории третьего уровня диагностики туберкулеза, которая расположена на базе ГУ «Луганский республиканский противотуберкулезный диспансер» ЛНР. В период активных военных действий из-за прямого попадания осколков в лабораторию, вышло из строя высокотехнологичное оборудование, обеспечивающее быструю идентификацию возбудителя туберкулеза и тестирование его лекарственной чувствительности.
В настоящее время определение лекарственной чувствительности осуществляется с применением твердых питательных сред, что удлиняет сроки тестирования до 3-3,5 месяцев и тем самым снижает эффективность лечения заболевания.
Министерство здравоохранения консолидирует усилия международных и общественных организаций по поставке в Республику высокотехнологичного лабораторного оборудования: система ПЦР «Gene Xpert» и автоматизированная система «BD BACTER MGIT 960».
На своевременную диагностику туберкулеза оказывает влияние и обеспеченность учреждений общелечебной сети кадровым потенциалом. Проведенный МЗ ЛНР экономический анализ показал, что подготовка 52 врачей-рентгенологов не только обеспечит 100% укомплектование учреждений здравоохранения этими специалистами, но и позволит более чем на 30% увеличить выявляемость туберкулеза без наращивания объемов профилактической работы и выделения дополнительных средств на приобретение рентгенологической пленки и других расходных материалов.
Министерством здравоохранения ЛНР определен государственный заказ медицинскому университету на подготовку таких специалистов, как врач-педиатр, врач-терапевт, врач-фтизиатр, врач-рентгенолог.
Специалисты ГУ «Луганский республиканский противотуберкулезный диспансер» ЛНР регулярно проводят обучающие тренинги, семинары, осуществляют мониторинговые визиты с целью оказания технической помощи в вопросах выявления и профилактики туберкулеза.
В 2017 году Международный день борьбы с туберкулезом – 24 марта – проводится под лозунгом Всемирной организации здравоохранения «Вместе ликвидируем туберкулез». Только совместно организованная работа всех специалистов может дать ощутимый результат в борьбе с коварным недугом.
Главный внештатный фтизиатр МЗ ЛНР Галина Роенко.
Оценили 0 человек
0 кармы