Это должна знать каждая женщина, чтобы избежать трагедии в случае возникновения онкозаболевания (статья 1)

Введение

Предназначение этого цикла статей помочь Вам, Вашей семье и близким Вам людям расширить знания о раке молочной железы и понять, что из себя представляет это заболевание. 

Мы надеемся, что Вы найдете ответы на большинство имеющихся у Вас вопросов о методах диагностики и способах лечения, побочных эффектах, возникающих иногда во время лечения, а также о процессе восстановления и выздоровления.

В конце каждой главы есть возможность задать вопросы нашим врачам. 

Ваше непосредственное участие в борьбе с болезнью и в процессе принятия решений необходимо: позаботьтесь о получении всех объяснений от персонала. задайте вопросы и попросите предоставить Вам разъяснения, если не вся информация Вам понятна.

Что такое рак?

Органы и ткани организма состоят из мелких структурных элементов, называемых клетки. 

Хотя клетки в различных частях тела могут выглядеть и функционировать по-разному, их большая часть проходит процесс обновления одинаковым образом, т.е. путем деления. 

Как правило, деление клеток происходит упорядоченно и организованно.

Если по какой-то причине процесс выходит из-под контроля, клетки продолжают делиться без необходимости и в результате формируется клеточная масса, называемая опухолью. 

Опухоли подразделяются на два вида: доброкачественные и злокачественные (раковые).

Раком молочной железы именуется злокачественная опухоль, развивающаяся в клетках млечных протоков молочной железы.

Доброкачественная опухоль

Клетки доброкачественной опухоли не распространяются в другие органы тела, однако если они продолжают развиваться, оставаясь на своем месте, может создаться давление на близлежащие органы.

Раковые опухоли (злокачественные)

Этот тип опухоли состоит из клеток, способных распространяться. При отсутствии лечения опухоль может прорасти в соседние ткани и разрушить их.

Иногда клетки отделяются от первоначальной (первичной) опухоли и распространяются в другие органы тела через кровеносную или лимфатическую систему. 

Попадая в новое место, эти клетки могут продолжать расти и образовывать новые опухоли, которые называются вторичными опухолями, или метастазами.

Окончательный диагноз относительно доброкачественной или злокачественной природы опухоли устанавливается путем анализа образца подозреваемой ткани под микроскопом в лаборатории –(биопсия}. 

Существует много видов рака молочной железы; некоторые из них являются более распространенными, а другие встречаются реже.

Строение молочной железы

Молочная железа женщины располагается спереди ребер и мышц грудной клетки и состоит из железистой ткани, которая состоит из млечных желез (Milk Glands или Lobules), млечных протоков (Milk Ducts), подводящих молоко к соску во время кормления грудью, жировой и соединительной ткани.

Мышцы, покрывающие ребра, вместе с самими ребрами образуют грудную стенку. Соединительная ткань в молочной железе является эластичной тканью, которая может ослабнуть или растянуться на протяжении жизни женщины, в зависимости от гормональных изменений в ее организме и от ее веса.

Количество жировой ткани в молочной железе зависит от генетических данных (наследственных) и рациона женщины. 

Естественные изменения происходят в молочной железе женщины в течение всей жизни - с возрастом, во время менструации, беременности и кормления грудью, во время приема противозачаточных таблеток, а также во время менопаузы. Размеры, текстура и форма груди могут отличаться у разных женщин.

Ткань молочной железы простирается внутрь подмышечной впадины («хвост» молочной железы). За ней в подмышечной впадине находится группа лимфатических узлов ("железы"), нормальный диаметр которых составляет менее 1 см. 

По ним протекает лимфатическая жидкость, дренирующая молочную железу (так же как и в других органах). Эти узлы являются частью лимфатической системы, распространённой по всему телу.

Она помогает защищать организм от болезней. Эта система поддерживает баланс белков и жидкости в клетках организма путем удаления остатков процессов кровообращения. 

Она доставляет клетки иммунной системы в кровоток, обеспечивая эффективную иммунную реакцию против чужеродных агентов.

Факторы риска развития рака молочной железы и группы населения повышенного риска

Большинство причин развития рака молочной железы до сих пор неясно, но некоторые факторы риска могут увеличивать риск женщины заболеть раком. 

Важно отметить, что наличие у женщины одного или нескольких факторов риска не означает, что женщина заболеет раком, равно как полное отсутствие факторов риска не означает, что у женщины не разовьется рак.

Половая принадлежность (пол): рак молочной железы гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Среди мужчин распространенность составляет менее одного пациента на 100 женщин, страдающих раком. 

По данным Национального реестра онкологических заболеваний в Израиле ежегодно у 50 мужчин диагностируется рак молочной железы по сравнению с более чем 4500 женщинами.

Возраст: Риск развития рака увеличивается с возрастом. По данным Национального реестра онкологических заболеваний в Израиле рак молочной железы чаще встречается у женщин в возрасте 50 лет и старше, и примерно 79% случаев диагностируются в этих возрастных группах. 

Примерно 15% пациентов диагноз ставится в возрасте 40-49 лет и примерно у 6% больных рак диагностируется в возрасте младше 40 лет.

Семейный анамнез: Женщины, в семье которых у близких родственников был диагностирован рак молочной железы или рак яичников, особенно если речь идет о родственнике первой линии родства (мать или сестра), или женщины, у которых обнаружена генетическая мутация, увеличивающая риск развития рака, подвержены более высокому риску развития рака молочной железы (см. в следующих статьях «Рак молочной железы и генетика»).

Медицинский анамнез и строение груди: Женщины, у которых в прошлом был диагностирован рак молочной железы, включая DCIS (Ductal Carcinoma In Situ), LCIS (Lobular Carcinoma In Situ)и-АDН (Atypical Ductal Hyperplasia) - заболевания молочной железы, не являющиеся раком, или женщины с плотной структурой ткани молочной железы, подвержены более высокому риску развития рака молочной железы.

Термин «плотная молочная железа» применим в случае, когда большая часть ткани молочной железы состоит в основном из соединительной ткани и очень небольшого количества жировой ткани. Такое строение особенно характерно для молодых женщин.

Лучевая терапия (радиотерапия) в области грудной клетки в молодом возрасте: пациентки, получавшие лучевую терапию в области грудной клетки (как правило, при лечении лимфомы Хожкина), особенно в возрасте, когда происходит развитие молочной железы, подвержены более высокому риску развития рака молочной железы.

Гормональные факторы увеличивают риск развития рака молочной железы:

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (HRT) для облегчения симптомов менопаузы, в особенности лечение, сочетающее эстроген и прогестерон, на протяжении более 10 лет. 

С прекращением лечения риск снижается. Этим женщинам рекомендуется находиться под тщательным наблюдением врача и получать лечение в течение как можно меньшего срока.

Никогда не рожавшие или родившие в позднем возрасте женщины (после 35 лет).

Не кормившие грудью женщины или женщины, кормившие грудью менее года.

Женщины, у которых рано начались менструации (до 11 лет), а менопауза наступила относительно поздно (после 55 лет).

Образ жизни: Результаты научных исследований указывают на четкую связь между повышенным риском развития рака молочной железы и ожирением, отсутствием физической активности, неправильным питанием, чрезмерным потреблением алкоголя и курением.

В следующей статье, которая выйдет 27 декабря, вы узнаете о связи в возникновении рака молочной железы и наследственностью 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ВЕДУЩИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИЗРАИЛЯ

НАШИ ВЕДУЩИЕ ОНКОЛОГИ - ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ ИЗРАИЛЯ

БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Подпишитесь на наш журнал! В этом случае, Вы всегда будете в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни.

Кроме этого, все подписчики нашего журнала имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, а также и записаться на них, Вы можете по этой ССЫЛКЕ.