Головные боли обычно не являются признаком серьезного и серьезного заболевания, но иногда они являются первым признаком опасного для жизни состояния здоровья, которое необходимо лечить немедленно. Как узнать, нужно ли срочно обратиться к врачу или достаточно простого обезболивающего?
Что должен делать врач, когда он встречает пациента с жалобой на головную боль? Прежде всего, как и при любом заболевании, он должен получить анамнез - краткую историю болезни, историю симптомов, активное выслушивание больного и его жалоб.
Пациента просят ответить на такие вопросы, как: Когда это началось? Где именно болит? Каков тип боли? Что облегчает боль? В каких случаях она усиливается? И тому подобное.
Когда головная боль является «красным флажком»?
Есть типы головных болей, которые считаются «красным флажком». Они требуют быстрого и срочной диагностики, без промедления, потому что могут предупреждать об опасных для жизни болезнях.
Такие состояния (например, инсульт) часто имеет ограниченное «окно возможностей» в несколько часов, после чего ущерб становится необратимым. Поэтому головная боль. сопровождающаяся симптомами (см. ниже) требует немедленного обращения за медицинской помощью
В неотложной медицине есть вещь, которую нельзя упустить: головная боль в сочетании с неврологическими расстройствами, такими как слабость в руке или ноге, трудности при ходьбе или речи, может указывать на нарушение мозгового кровообращения, т. е. на инсульт, а для этого требуется немедленное лечение. Такая жалоба всегда требует немедленного направления пациента на диагностическую визуализацию (КТ или МРТ).
Сегодня, когда мы живем в эпоху очень продвинутого, успешного лечения инсульта, но для этого необходимо как можно скорее поставить точный диагноз.
Есть разные виды кровоизлияния в мозг, которые можно дренировать, есть успешное излечение от обструктивного инсульта — но в любом случае есть узкое окно в несколько часов, в течение которых можно провести медицинское вмешательство, и тогда повреждение будет необратимым. , а иногда даже тяжелая.
Современный подход в медицине говорит о том, что подобно тому, как мы серьезно относимся к подозрению на сердечный приступ у человека, обратившегося в отделение неотложной помощи с жалобами на холодный пот и давление в груди, - так и мы должны относиться к инсульту, как к мозговому приступу, и активно и настойчиво искать признаки этого у пациентов, которые, как мы подозреваем, подвергаются такому процессу.
Интенсивность головной боли - «Самая сильная головная боль, которую я когда-либо испытывал»
Тип головной боли, который является красным флажком, определяется в медицине как «Самая сильная головная боль в истории», что означает «самая сильная головная боль, которую я когда-либо испытывал в своей жизни».
Когда врач слышит от больного, что больной так описывает свою головную боль — это вопрос, требующий быстрого и срочной диагностики, потому что это может быть опасное для жизни состояние.
Если пациент чувствует очень сильную, мощную и ужасную внезапную головную боль — это указывает на серьезную проблему, которую необходимо решить в данный момент, и ее лечение не следует откладывать.
Головная боль, сопровождающаяся симптомом
Еще один тревожный сигнал — это головная боль, которая сопровождается другим симптомом, например:
головная боль с лихорадкой;
Головная боль со спутанностью сознания;
Головная боль с сильным головокружением;
Головная боль с аурой (нарушение зрения);
Головная боль со слабостью рук или ног;
Головная боль с нарушением речи;
Головная боль с внезапным затруднением при ходьбе;
Головная боль с резким изменением поведения;
Каждая такая головная боль является тревожным сигналом, требующим срочного и немедленного обследования, чтобы исключить опасные для жизни ситуации.
Внезапное изменение типа мигрени
Следующий "красный флаг" относится к пациентам, страдающим мигренью. "Красный флаг" мигрени — внезапное изменение головной боли. Например, если у кого-то годами мигрень в виде ауры в левом глазу + боль + тошнота + день в постели, то вдруг у него сильная общая головная боль + головокружение + затруднение стояния — это существенное изменение характера головной боли, и к этому следует относиться серьезно, и требует немедленного обращения к врачу.
Посттравматическая головная боль
Четвертое состояние, которое считается «красным флажком», — это головная боль после травмы. Это не обязательно должно быть так драматично, как очень сильная головная боль после автокатастрофы с травмой головы, а скорее так, что кто-то получил сильный удар по голове (мебелью или любой другой мелочью) и вдруг, через несколько часов, начинается легкая головная боль. Это тоже вопрос, который требует быстрой и срочной диагностики.
Значительное усиление боли
Существует также «оранжевый флаг», который является условием, которое не требует немедленной диагностики, но, безусловно, требует постановки диагноза в течение нескольких дней. Здесь речь идет о значительном обострении болей, которые ухудшают его качество жизни вплоть до того, что он не может выполнять обыкновенные занятия.
В таких случаях не обязательно вызывать скорую помощь, но обязательно требуется КТ или МРТ в течение нескольких дней. Это также относится к головной боли, которая была знакома, но стала усиливаться и изменила свой характер, например, стала появляться ежедневно, а не раз в неделю.
Большинство головных болей не опасны, и совершенно не нужно прекращать прием обезболивающих, которые вам помогают, и «бегать» за осветлением при каждом появлении незначительной боли в области головы. Однако важно понимать, что в случае с головными болями, вы должны быть настороже.
Хочу еще раз успокоить: даже сильные головные боли не всегда приводят к диагнозу опасного для жизни болезни. Очень может быть, например, что головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, будет просто неопасным вирусным заболеванием. Но врач должен исключить в таком случае тяжелые инфекционные процессы и острые состояния, такие как менингит или тяжелый синусит.
Головная боль не является болью в колене, и если у кого-то есть головная боль, упомянутая выше, или другая головная боль, которая его беспокоит, ему лучше прийти на осмотр и обследование и обратиться к врачу, чем пропустить диагноз проблемного состояние, которое слишком поздно лечить хорошо.
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:
НОУ - ХАУ ИЗРАИЛЬСКИХ УЧЕНЫХ - ЭЛЕКТРОННЫЙ ОБРУЧ ПРОТИВ ПРИСТУПОВ МИГРЕНИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ ВЕДУЩАЯ В ИЗРАИЛЕ КЛИНИКА БОЛИ
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Подпишитесь на наш журнал! В этом случае, Вы всегда будете в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни.
Кроме этого, все подписчики нашего журнала имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, а также и записаться на них, Вы можете по этой ССЫЛКЕ.
Оценили 0 человек
0 кармы