Какой быть медицине и для чего ?

Медицинские услуги относятся к тем услугам от которых нет возможности отказаться.

Даже если мы полностью здоровы, нам по прежнему нужны вакцинации, предродовое и родовое сопровождение и периодические профилактические медосмотры.

По мере же того как мы стареем, визиты к врачу переходят из категории личного выбора в категорию обязательных.

Мы начинаем болеть уже где-то с 55 лет, в лучшем случае, а обычно уже с 45ти.

Ответ на вопрос какой быть медицине зависит от ответа на вопрос для чего быть медицине.

Сейчас, ответ на этот вопрос, всё более смещается в сторону того, что медицина это услуги оказываемые государством или коммерческими компаниями населению.

В этом случае, к медицине начинают применяться критерии которые применяются к бизнесу - в первую очередь это положительная разница между доходами и расходами.

Затраты нужно минимизировать, а доходы сделать максимальными. Ну и как в любом большом бизнесе лучше чтобы оказание этих услуг было монопольным, а также дотировалось из бюджета.

После этого действует обычная схема - доходы приватизируются, а расходы сбрасываются на бюджет государства.

Это то что мы сейчас наблюдаем в нашей стране.

Но при этом , возникает основной перекос, выражающийся в том, что собственно здоровье граждан беспокоит оказывающих эти услуги не особенно. Их беспокоит прибыль и отсутствие исков за некачественное обслуживание.

Риски судебных исков нивелируются принятием соответствующего законодательства, в котором всё написано так, что главное это чтобы врач следовал инструкции.

Если врач следовал инструкции, то не важно что в таком случае произошло - выздоровел больной, умер или любой другой вариант.

Вывод 1: в случае если медицина это услуга то, к ней применяются правила бизнеса:

- максимизация доходов

- минимизация затрат

- монополизация рынка

- приватизация доходов и сброс расходов на бюджет государства

- переход от развития путём улучшения качества услуг к обязательности их приобретения всем населением.

- уход от судебных исков за некачественное лечение путём принятия законодательства наказывающего врача только за не следование инструкции, а не за результат его работы.

В любой стране где медицина это услуга, рано или поздно, здравоохранение будет следовать этим правилам.

Как следствие этого, граждане будут получать всё менее качественное лечение по всё более дорогой цене, медицинские учреждения будут превращаться в бизнес-предприятия, а врачи в менеджеров по продажам.

Для того чтобы изменить такую ситуацию нужно чтобы здравоохранение перестало быть услугой и перестало функционировать по правилам бизнеса.

Целью здравоохранения является не оказание услуг населению, а здоровье этого населения.

Получение прибыли должно быть полностью исключено из этого процесса.

Здравоохранение должно финансироваться полностью за счёт государственного бюджета страны, который формируется как часть доходов всего государства.

Каким образом формируются эти доходы - это вопрос другого расказа.

Очевидно, что сейчас, при нынешнем устройстве нашего государства, бюджет не в состоянии финансировать здравоохранение.

Но нужно понимать, что другого способа получить качественное здравоохранение нет.

Врач не должен думать о своей зарплате или о том, будут ли у пациента деньги на лекарства, процедуры операцию и т.п.

Врач должен думать только о том как вылечить пациента и как сделать чтобы пациент был здоров.

И тут мы переходим ко второму вопросу для чего быть здравоохранению.

Основной целью здравоохранения является не лечение или вылечивание, а здоровье граждан.

Потому что если основной целью будет лечение, то вся система и каждый врач будет заинтересован, чтобы пациент приходил к нему как можно чаще и будет совсем не заинтересован в том, чтобы он не болел.

Потому, что тогда начнётся сокращение врачей, медицинских центров, финансирования этой сферы и так далее.

То есть при нынешней нацеленности здравоохранения на лечение, вся система заинтересована в том чтобы мы болели.

Вывод 2: Цель здравоохранения не лечение и вылечивание, а здоровье граждан.

Поэтому должна быть изменена сама структура этой отрасли.

Основной целью здравоохранения должно быть здоровье населения и только для работы с последствиями неудачи в этой области нужна служба медицинской помощи, которая будет работать с результатами недоработки в здравоохранении.

Необходимость медицинской помощи есть следствие некачественного здравоохранения.

Банальная казалось бы мысль, но нужно понимать что наличие громадной сферы медицинской помощи, есть результат огромной недоработки в области здравоохранения.

При нормальной работе службы здравоохранения в обществе, объём необходимой медицинской помощи должен, в следствии хорошего здоровья населения, объективно сокращаться.

То есть сокращение медицинских заведений и количества врачей должно происходит не из-за того что государство минимизирует свои расходы (как это сейчас происходит) , а потому что здоровое население более в оказании медицинских услуг не нуждается.

Итак, каким же должно быть здравоохранение в государстве заботящемся о своём благополучии и благополучии своих граждан ?

1. Бесплатным для населения

2. Направленным на здоровье граждан, а не на лечение их болезней

3. Необходимость медицинской помощью должна рассматриваться как результат провальной работы здравоохранения.