Нужно ли носить медицинские маски при вирусных инфекционных заболеваниях?

        Сначала немного не по теме - сейчас на Конт пришло много новых пользователей,  обсуждать статьи которых практически невозможно - комментарии, содержащие критику написанных ими статей, удаляются, а критикующие немедленно включаются в черный список.

       Это неправильно, так как статьи пишутся именно для того, чтобы их обсуждали и указывали автору на слабые места. И как бы неприятно не было бы читать критику, такое средство, как удаление комментариев и бан пользователей возможны только в случае прямых непосредственных оскорблений автора и мата в комментарии.

     Как раз такой факт - бан за то, что я раскритиковал автора статьи, и подвиг на написание этого материала.

     Дело в том, что почти ежедневно на Конте и других сайтах появляются статьи, доказывающие, что носить маски во время гриппа, коронавируса и других подобных инфекций - бесполезно. Обосновывается это тем, что маска не задерживает частицы размером в доли мкм и поэтому при чихании они проходят через фильтр и разлетаются.

    Кроме того, маски через некоторое время намокают, и становятся средой для размножения вирусов , что наоборот приводит к еще большему распространению инфекции.

     Пора, наконец, разобраться, что здесь верно, а что - нет.

    Вроде все правильно - маска и частицы не задерживает, и намокает, и так далее.

     Однако - не все так просто. 

    Сначала нужно разобраться с намоканием маски и созданием среды для размножения инфекции - это будет справедливо для бактериальных инфекций, которые способны размножаться вне клеток. Вирус же вне клетки "хозяина" размножится не может - у него нет для этого механизма. Если он попадет на мокрую среду, в лучшем случае он просто сразу не погибнет, но количество вирусов в ней не увеличится.

     Действие вируса в чем то схоже с действием....сперматозоида - без клетки, в которую он должен проникнуть, он просто погибнет, и все. Она нужна ему для размножения - попав внутрь клетки, он впрыскивает в нее свой генетический материал, и уже клетка -клетка, а не сам вирус- начинает его копирование и создание новых вирусов. После чего она погибает, а новые вирусы выделяются в окружающую среду и ищут новую клетку для "оплодотворения".

     Как видим, мокрая маска никак не приводит к размножению на ее поверхности вирусов , хотя рекомендация менять ее через каждые два часа остается - просто если маска намокла от вашего чихания или кашля, то при каждом таком чихании на ней оседает новая порция вирусов, которые во влажной среде сразу не погибают, а какое то время живут, и могут при некоторых условиях выделяться во внешнюю среду.

     Теперь собственно о чихании и выделении вируса.

     Чтобы разобраться в роли маски, сначала разберемся с механизмом инфицирования вирусами. Если вы вдохнете один или даже несколько десятков или даже сотен вирусов, вы навряд ли заболеете . Дело в том, что не все попавшие в организм вирусы могут достичь клетки и внедриться в нее - потому что у любого организма есть защитный механизм, который борется с любыми чужеродными обьектами, проникшими в него.

     Иммунная система человека уничтожит проникшие в организм вирусы. Однако она в обычных условиях, у человека. не переболевшего данной инфекцией и не вакцинированного от нее, обладает ограниченными возможностями, так как вынуждена работать по всем чужеродным обьектам одновременно, без помощи специфического иммунитета против конкретной болезни. 

     В результате она справляется с поступающими в небольших количествах вирусами, но если их бует слишком много, иммунная система не успевает их всех уничтожить, часть вирусов внедряется в клетки и инфекция начинает свою работу. Человек заболевает.

     Все это означает, что есть какое то пороговое значение количества вирусов, которое иммунная система может обезвредить, разное для каждого человека. Попадание количества, большего, чем это значение, приводит к инфицированию и заболеванию человека.

     Теперь вернемся к маске.

     При чихании или кашле человека он изо рта и носа выбрасывает в окружающее пространство аэрозоль, содержащий вирусные частицы. Капли аэрозоля имеют при этом разный размер - от заметного, практически до миллиметра, до десятых долей мкм.

     Разлетаясь и попадая в дыхательные пути и на слизистые оболочки и кожу окружающих, эти капельки доставляют туда вирус, и таким образом инфицируют окружающих. Если нет маски, то все частицы аэрозоля - и крупные , и мелкие - участвуют в этом, и доставляют к потенциальному "хозяину" миллиарды вирусных частиц, которые немедленно приступают к "работе".

     Естественно, наиболее крупные и средние капли содержат большее число вирусов, мелкие частицы, в десятые доли мкм - гораздо меньше.

     Если мы наденем маску, то все крупные и средние частицы при кашле и чихании будут задержаны, наружу выйдут только наиболее мелкие, содержащие небольшое (сравнительно ) количество вирусов. Таким образом, количество выделяемых при кашле и чихании через маску вирусов уменьшится процентов на 80-90.

     Учитывая, что возможность заражения зависит от количества попавших в организм вирусов, видим, что при ношении маски из-за гораздо меньшего количества выделяемых вирусов возможность инфицирования окружающих гораздо меньше, и ее ношении вполне оправдано, и все "исследования", "доказывающие" бесполезность маски при гриппе или другой подобной инфекции - по крайней мере некорректны, если не вредны.

     Однако, маску нужно через определенное время менять. Связано это с тем, что во время дыхания, чихания и кашля осевшие на внутренней части маски вирусы давлением воздуха постепенно выносятся на ее внешнюю поверхность, и при ударах воздуха при чихании срываются с нее и увеличивают количество выделяемых частиц, что повышает инфекционность носящего маску. Менять маску нужно примерно через два - два с половиной часа.

     Полезно носить маску и в том случае, если вы здоровы, и есть вероятность, что кто то из окружающих вас людей без маски болен. В этом случае маска задержит выделяемые им крупные капли аэрозоля, содержащие большое количество инфекционного материала и уменьшит вероятность вашего заражения. Именно поэтому врачи в поликлиниках носят маски при приеме посетителей даже в отсутствие пандемии или эпидемии.

     Во внешней среде вирус быстро погибает - как только испарится влага капельки, в которой он находится. Практически на улице заразится вирусом, находясь на определенном расстоянии от выделяющего его человека (более трех, по другим данным - более пяти ) метров - невозможно. Поэтому справедливо другое утверждение - нет необходимости носить маску на пустой улице, если поблизости нет других людей.  

P/S   На обсуждении статьи, в котором меня забанили, сейчас задали вопрос - выходит , маска действительно защищает окружающих, а не меня ?  Если человек больной, пусть он сидит дома, а здоровым маска не нужна, раз она не защищает.  Отсюда вывод - маски носить не нужно   .

     Отвечаю: Было бы так - если бы не было бессимптомного течения нфекции, того же гриппа или короновируса. Бессимптомники - основной источник  переноса инфекции. Больные то знают, что они болеют, и сидят дома, либо находятся в больнице. А те ведь - и на работу, и в магазин. 

     Винить их нельзя - откуда они знают, что болебт. Просто нужно не забывать, что вы и сами можете оказаться таким  бессимтомным носителем.