Традиционная медицина

Честно говоря, подвигло меня на написание этой заметки повсеместное употребление термина «нетрадиционная медицина» и вопли «экзорцистов», изгоняющих «адские» БАДы.

Медицина экстренная абсолютно оправданно использует сильнодействующие химические препараты с побочными эффектами, поскольку здесь время критически важно.

Лечение же хронических заболеваний только химическими препаратами, которые, в основном, борются с  симптомами, но не трогают причину болезни и имеют многочисленные отрицательные побочные влияния — преступно. Никто не отменял основной медицинский принцип: Primum non nocere (прежде всего - не навреди).

Начну с терминологии:

1. Традиция — (от лат. traditio — передача; предание). Традицией называется то, что передают; в то же время все, что на традиции основано, называют традиционным. То есть, традиция — способ воспроизводства элементов социального и культурного наследия, фиксирующий  устойчивость, и преемственность опыта поколений, времен и эпох.

Сколько лет насчитывает медицина, методы и препараты которой дошли до наших дней через многие века, неизвестно, первые письменные находки имеют возраст более чем 2000 лет. «Официальной» медицине от силы 150 лет.

Таким образом, все те методы, которые тысячелетиями использовались для лечения, сохранились до наших дней и доказали свою эффективность, являются методами традиционной медицины. К таким методам относятся: иглоукалывание, лечение пиявками и ядом пчел, фитотерапия, массаж, бальнео- и грязелечение лечение, прогревание и лечебное голодание, йога и гимнастика и др..

2. БАД - биологически активные добавки — композиции натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона отдельными пищевыми или биологически активными веществами и их комплексами.

Биологически активные вещества — химические вещества, необходимые для поддержания жизнедеятельности живых организмов, обладающие высокой физиологической активностью при небольших концентрациях.

Биологически активные вещества применяются для лечебно- профилактических целей в составе биологически активных пищевых добавок — БАД.

Микроэлементы, витамины, аминокислоты и пептиды, растительные и животные гормоны, ферменты, липиды и углеводы, животные и растительные яды, естественные антибиотики и многие другие продукты жизнедеятельности живой природы являются БАДами.

Так что БАД — не что иное, как естественные, природные вещества. Эти вещества должны быть в пище, но, к сожалению, сейчас продукты питания далеки от натуральных. Кроме того, синтетические пищевые добавки, ненормальный режим, стрессы, гиподинамия, малая инсоляция, диетические излишества, возрастные изменения, отсутствие профилактики заболеваний — нарушают нормальное функционирование систем организма. Возникают незаметные отклонения, переходящие в хронические заболевания, лечение которых должно заключаться не только в снятии симптомов, но и в компенсации нарушений, приведших к заболеванию, восстановлению нормальной функциональности органов и систем.

Именно прием соответствующих БАД, в зависимости от условий жизни, работы, возраста, и есть одна из граней профилактики и лечения. Правильный прием БАД помогает естественным путем нормализовать обменные процессы не вызывая побочных эффектов.

3. Доказательная медицина

Традиционной медицине противопоставляют официальную — доказательную медицину.

Впервые термин «доказательная медицина» был предложен канадскими учеными в 1990 году. 

Переход от эмпирической медицины к доказательной был вызван развитием медицинской науки, выявлением закономерностей развития заболеваний и многих аспектов физиологии. Создалось убеждение, что имея теоретические знания о болезни и ее развитии, можно эффективно ее лечить. Однако оказалось, что методы лечения, теоретически и экспериментально доказавшие эффективность, на практике оказывались бесполезными, если не вредными.

Дальше в медицину пришла статистика. Использование методов статистики в медицине, привело к мыслям о возможности проведения масштабных клинических исследований препаратов, т.н. рандомизация. Три принципа рандомизированных клинических исследований — сравнение, рандомизация и «ослепление». Рандомизация — обеспечение «случайности» выборки испытуемых, отсутствия возможности исследователя влиять на подборку испытуемых и результаты испытаний. Далее испытуемые делятся на группы, одна из групп получает «пустышку» - плацебо. Причем ни врачи, ни пациенты не знают кому досталась эта пустышка. Таким образом осуществляется двойное «ослепление».

Казалось бы, вот она истина!

Но куда деть тот факт, что заболевания могут быть вызываны как физическими, так и психологическими причинами, а симптоматика может быть одинаковой? Про ятрогенные заболевания написаны сотни статей, психосоматическая природа заболеваний изучается во всем мире. Могут ли в этих случаях использоваться одинаковые методы лечения?

Кроме того, что делать с лекарственными болезнями, т.е. серьезными заболеваниями, вызванными приемом лекарств или взаимодействиями лекарств после их приема?

Стоит зайти в аптеку и становится просто не по себе...сколько там нарандомизировали. Между прочим, у медицинских и аптечных работников проявления лекарственной аллергии наблюдаются в три раза чаще, чем у остального населения. А если просто почитать про побочные действия в инструкциях принимаемых препаратов, вполне может развиться ятрогенное заболевание)).

Видов болезней классифицируется все больше с каждым годом, количество препаратов растет еще быстрее. Врачи не в состоянии их запомнить и изучить на практике. Поэтому собираются «медицинские конференции», на которых рекламируют препараты.

Получается, что врач должен ВЕРИТЬ рекламе только что выпущенного препарата, назначать его пациенту и НЕ ВЕРИТЬ эмпирическому опыту. Так?

По поводу рандомизации и эмпирики, прочитала в 2003 году прикольную статью http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC300808/

Статья называется:

Использование парашюта для предотвращения смерти и травм, вызванных гравитацией: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний.

В статье говорится о том, что использование парашюта производится только на основании эмпирических наблюдений, без исследования эффективности методами доказательной медицины. Что необходимо провести научные исследования с использованием двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого испытания парашюта.

Набираются добровольцы)).

Статья, конечно шуточная, но в каждой шутке есть немаленькая доля правды. 

В заключение очень рекомендую посмотреть до конца историю одного парашютиста.

Эта история наглядно показывает ограниченность доказательной медицины и возможности традиционной медицины, силы воли и веры.

https://www.youtube.com/watch?...

Думаю, что делить медицину на части и отворачиваться от эмпирического опыта глупо и опасно, нужно его использовать и изучать. Безоговорочно доверять химическим лекарственным препаратам тоже не стоит. К сожалению, тезис о том, что "при 300 процентах прибыли нет такого преступления, на которое он (капиталист) не рискнул бы, хотя бы под страхом виселицы", не потерял своей актуальности и по отношению к фарминдустрии.

* на первой фотографии - Бетти Калман 83-летняя инструктор йоги из Австралии, практикует йогу с 40 лет.