В данной публикации , как вы догадались , мои многоуважаемые «камарады», речь пойдет о важности правильного и своевременного оказания первой медицинской помощи , в поле.
Говоря о различных военных кон¬фликтах, мы до настоящего времени почти не касались одного вопроса, ко¬торый волнует всех участников: оказа¬ние медицинской помощи раненому непосредственно на поле боя. Сегодня основным принципом оказания помо¬щи раненому в войсках стал: «Тащи его отсюда в госпиталь, там разберутся». Исходя из практики я убедился, что боль¬шинство умерших до поступления в госпиталь или в первые часы после ра¬нения могли бы выжить, если бы им была немедленно оказана полноценная медицинская помощь в течение 30-40 минут после ранений.
В нашей армии считается (по крайней мере такое впечатление скла-дывается), что нормально лечить ра¬неного можно только подальше от места боевого соприкосновения и только в медицинском подразделении не ниже отдельного медицинского ба¬тальона или отряда, Для медицинско¬го персонала там действительно рабо¬тать безопаснее и спокойнее, но, как показывает опыт локальных войн и миротворческих операций, быстро эвакуировать туда раненых удается не всегда.
Например, во время февральских боев 2015 г. Из-под Дебальцево раненых не могли вы¬везти в течение нескольких часов. Эвакуация даже одного человека с позиций в медицинское учреждение может длиться 3-4 часа.
Раненые умирают или попадают в госпиталь в состоянии, когда медицина уже бессильна, Это происходит пото¬му, что при большинстве боевых ране¬ний очень быстро — всего за 5-10 минут развивается серьезное и смертельное осложнение — шок. Он приво¬дит к расстройству дыхания и сердеч¬ной деятельности,
В медицине есть понятие «золотого часа»: если в течение первого часа ра¬неному оказать полноценную меди¬цинскую помощь, то выживает 90%. Если помощь оказывается через два ча¬са, выживет 10%.
Для того чтобы помочь пострадав¬шему, надо иметь в своем распоряже¬нии обезболивавшие и гормональные препараты, которые помогают бороться с шоком, кровезамещающие жидкости для восполнения объема поте¬рянной крови, антибиотики для пре¬дотвращения инфекции и средства ос¬тановки кровотечения (перевязочные пакеты, жгуты, кровооставливающие зажимы). А также ряд медицинских приспособлений, без которых наладить эффективное лечение невозможно.
Надо отметить: действие лекарства наиболее эффективно при введении в вену, а введение в мышцу, особенно на холоде при развитии шока нужного результата не дает. Каждому военнослужа¬щему необходимо иметь перевязочный пакет, жгут и индивидуальную аптечку. Табельная аптечка индивидуальная рас¬считана на оказание помощи в первую очередь при применении противником оружия массового поражения. Входя¬щее в нее так называемое «противобо¬левое средство» промедол относится к наркотическим веществам и часто в ап¬течку не вкладывается, так как коман¬дование опасается, и вполне справедливо, что личный состав использует его еще до ранения. Но этот набор рассчи¬тан только на самую первую помощь.
Основную помощь раненым до их попадания в госпиталь должны оказы-вать санитарные инструкторы и фель¬дшеры. На эти должности назначаются военнослужащие, получив¬шие медицинское образова¬ние, но ими могут быть и те, кто имеет незаконченное ме¬дицинское образование.
Санинструктору по шта¬ту положена «сумка меди¬цинская войсковая», в кото¬рой находится содержимое все тех же индивидуальных аптечек, перевязочные сред¬ства и небольшой набор ме¬дицинского снаряжения (термометр, садовый нож, ножницы, пинцет). В вой¬сках ребята эти сумки доу¬комплектовывают в соответ¬ствии со своим опытом, но это уже индивидуальное творчество, да и выбор у них ограничен — в основном, что выпросят по знакомству.
Медицинских средств в войсках ДНР явно не хватает Так что помощь ока¬зывать нечем. Вот и лежат наши ране¬ные, иногда по несколько часов ожи¬дая помощи.
Но ведь медицина не стоит на мес¬те. Давно разработаны медицинские укладки для врачей и фельдшеров де¬санта и спецназа, для спасателей. Их показывают на выставках, ими хваста¬ется военно-медицинское начальство. Врачи и фельдшеры из низовых струк¬тур просят «дайте», ищут, где достать. Но в войска эти разработки не попадают, а если попадут, то лежат на складах. Их боятся выдавать.
В медицине есть хороший принцип: «не навреди». Он требует oт медика обязательного выполнения одного правила: лечение должно быть максимально безопасным, и уж, во всяком случае, риск от лечения не должен быть выше риска самого заболевания. Однако у нас этот принцип быстро обернулся правилом «как бы чего не вышло». Когда-то внут-ривенные инъекции были уделом вра¬чей, сейчас их везде делают и медсес-тры, и фельдшеры. А вот санитарным инструкторам и фельдшерам в войсках запрещено их делать. А раз запрещено, то и при оснащении не учи¬тывают ни инструментов, ни лекарств.
Кому-то упорно не хва¬тает смелости отменить ин¬струкцию, которая сегодня мешает выжить. Это пони¬мают в ГВМУ, понимают в войсках. Но ничего не хочет слышать об этом среднее ру¬ководящее звено: «У нас ин¬струкция, у нас запланиро¬ванный процент потерь, все по плану».
С каждым годом совер¬шенствуется современное оружие. С каждым годом но¬вые юноши попадают а раз¬личные локальные конфлик¬ты и растет количество ране¬ных. Мы теряем молодых ре¬бят, теряем профессионалов, которые могли бы выжить и служить.
И еще. Солдат спокойнее в бою, если понимает, что ему окажут нор¬мальную помощь при ранении. Те, кто служит знают: ее окажут в госпитале, если доедешь. А если не доедешь?.. Эта проблема требует переработки всей системы помощи раненым на догоспитальном этапе. Именно переработки, а не перестройки, от которой всегда остаются только руины.
28.03.2018 г. «Тевтонец»
Оценили 0 человек
0 кармы