• РЕГИСТРАЦИЯ

Реформа медицины в России отбросила страну на 85 лет назад

14 1560



По числу больниц Россия отстает от РСФСР 1932 года. При нынешних темпах сокращения больниц, через 5-6 лет Россия может дойти до показателей Российской империи 1913 года.

 Реформа здравоохранения привела к массовому сокращению медицинских учреждений в стране. За 16 лет действия реформы оказалась ликвидирована половина больниц, треть больничных коек и каждая десятая поликлиника.

По числу больниц Россия отстает от РСФСР 1932 года (5962 больницы). При нынешних темпах сокращения больниц (около 350 в год), через 5-6 лет Россия может дойти до показателей Российской империи 1913 года (около 3 тыс). Текущая обеспеченность больничными койками достигла показателей РСФСР 1960 года.

На фоне этого снижается качество и скорость бесплатного медицинского обслуживания, и население все больше прибегает к платным услугам, доля которого неуклонно растет.

Что представляет собой реформа

Единого документа о реформе здравоохранения не существует. Идеи российских властей об изменениях этой сферы распределены по множеству документов, выпущенных за последние 17 лет (с момента начала президентства Владимира Путина). Среди ключевых программ – дополнительное обеспечение лекарствами льготных категорий граждан (с 2005 года), национальный проект «Здоровье» (2006-2013 годы), закон об обязательном медицинском страховании (с 2010 года), указ президента о совершенствовании политики в сфере здравоохранения (с 2012 года) и, наконец, «дорожная карта» правительства РФ по достижению к 2018 году определенных показателей в этой сфере.

Декларируется, что все эти меры были направлены на «повышение качества медицинской помощи на основе повышения деятельности медицинских организаций и их работников». Как следует из слов министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, средством для достижения этой цели было сокращение количества «неэффективных» коек в стране, оснащение медучреждений высокотехнологичным оборудованием и создание медицинских центров там, где их не хватает. Однако в последнее время, по признанию самой Скворцовой, реформа здравоохранения стала незаслуженно, по ее мнению, ассоциироваться с «сокращением медицинских организаций, кадров, объемов медицинской помощи».

Сокращение медучреждений

По оценке Центра экономических и политических реформ, результатом изменения системы здравоохранения стала «массовая ликвидация и укрупнение медицинских учреждений, постоянное сокращение медицинского персонала». Как следует из данных центра и информации Росстата, с конца 2000 года по конец 2016-го количество больниц сократилось с 10,7 тыс до 5,4 тыс, число больничных коек – с 1671 тыс до 1197 тыс, количество поликлиник – с 21,3 тыс до 19,1 тыс. По данным Росстата, количество станций скорой помощи в 2000-2016 годах сократилось с 3172 до 2458.

Отметим, что на фоне сокращения медучреждений количество обращений в них не только не сократилось, но даже выросло. Например, число посещений поликлиник за 16 лет возросло с 3,5 млн до 3,9 млн в год, а в расчете на 10 тыс человек – с 243 до 266. Выросла и заболеваемость – со 106 тыс в 2000 году до 115 тыс в 2016 году (зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни).

Что касается медицинского персонала, его количество действительно чуть сократилось за 15 лет (на 7 тыс человек), однако в 2016 году вернулось на уровень 2000 года – около 680 тыс человек. Чуть снизился к 2016 году лишь показатель численности врачей на 10 тыс человек населения (очевидно, в связи с ростом населения) – с 46,8 до 46,4 работников. Но поскольку это снижение сложно назвать существенным, говорить о глобальном сокращении медперсонала неуместно.

Помимо сторонних специалистов, о провале реформы здравоохранения заявляли и сами власти. Самая последняя проверка Счетной палаты, связанная с реформой, проводилась в 2015 году. На тот момент контрольный орган сообщал о 17 тыс населенных пунктах в стране, где вообще нет медицинской инфраструктуры. Из них 11 тыс населенных пунктов были расположены в 20 км от ближайшего врача, причем 35% из них не были охвачены общественным транспортом. С учетом того, что количество больниц в последующих 2015-2016 годах осталось неизменным (5,4 тыс), а число поликлиник выросло незначительно (на 500 штук до 19,1 тыс), данные Счетной палаты двухлетней давности не могли претерпеть серьезные изменения в последующие годы.

В результате из разных регионов страны начали всплывать истории, когда единственная в селе больница оказалась ликвидирована, и местным жителям приходится ездить в соседние населенные пункты за медицинской помощью. Одна из таких типичных историй: в 2016 году в чукотском селе Амгуэма была закрыта участковая больница, а ее единственный врач был переведен в больницу поселка Эгвекинот в 90 км от села. Из-за снежных заносов зимой путь из села в поселок занимал 6-12 часов, говорили местные жители.

Семь кругов поликлиник

Проблемы с медицинским обслуживанием ощущают не только в сельской местности, но и в крупнейших городах страны. К примеру, в последние годы в разных городах начали появляться колл-центры для записи в поликлинику, чтобы разгрузить очереди. Работа этих колл-центров, например, в Петербурге регулярно вызывала массу претензий со стороны населения.

Сейчас работа колл-центров Петербурга нормализовалась, однако появилась новая. Как рассказала EurasiaNet.org петербурженка Ирина, попросив не называть ее фамилии, если до введения колл-центров можно было прийти, отсидеть очередь и попасть к врачу, то теперь путешествие по врачам, по крайней мере по ее личному опыту, превратилось в настоящее мытарство.

«Из-за кашля мне нужно было попасть к пульмонологу. Для этого нужно сначала прийти на прием к терапевту, чтобы он дал направление к этому специалисту. Запись к терапевту – за две недели. Ждешь две недели, приходишь к терапевту, он дает список анализов, которые необходимо сделать, чтобы попасть к пульмонологу. Делаешь анализы, записываешься к пульмонологу – ждешь опять две недели. На приеме у пульмонолога выясняется, что не хватает еще одного анализа — исследование функции внешнего дыхания, о котором, видимо, терапевт забыл. Иди, мол, опять записывайся к терапевту, и все по новой. Я вместо этого врываюсь в кабинет к терапевту и начинаю орать. Получаю направление на недостающий анализ, делаю его, снова записываюсь к пульмонологу, жду опять две недели», – рассказала Ирина.

Рост платной медицины

Единственный способ избежать установленного порядка обращения к врачам – обратиться к ним на платной основе (многие государственные поликлиники и больницы предлагают населению более быстрое обслуживание при условии оплаты их услуг). В 2015 году Счетная палата объявила о происходящем «замещении бесплатной медицинской помощи платной». По данным Росстата, с 2005 по 2014 годы (более свежих данных нет) объем платных медицинских услуг населению вырос со 110 млрд до 474 млрд рублей в год. Цифра включает в себя оборот и государственных, и частных учреждений.

Причем во многих случаях люди выбирают быстрый платный путь не только из-за нежелания долго ждать, но и в связи с характером заболеваний. «Если у тебя в груди появилась киста, из которой надо откачать жидкость, ты не можешь ждать, – сказала Ирина из Петербурга. – Раньше всем известный онкологический центр на Березовой аллее принимал людей и с онкологией, и с неонкологией. Лет 8 назад он стал принимать только онкологию. Люди были в шоке, там ведь принимали бесплатно и быстро. Едешь в поликлинику № 83 возле метро «Спортивная», там доктор такой хороший, Соболев. Откачать жидкость стоит 1,2 тыс рублей, но и то придется подождать. Хочешь быстрее – поезжай в частную клинику «Балтздрав», откачают жидкость за 5 тыс рублей. Хочешь мгновенно – другая частная «СМ-Клиника», все сделают за 7,5 тыс».

По выражению сотрудников Центра экономических и политических реформ, если правительство не пересмотрит кардинально модель здравоохранения и не откажется от проводимой оптимизации, медицина России в обозримом будущем имеет все шансы стать «здравозахоронением» и навсегда потерять шанс приблизиться по качеству к стандартам развитых стран.

Александр Аликин,  независимый корреспондент.

    Датская угроза

    Датчане — храбрые люди, наследники викингов. В 1397 году они даже объединили в рамках Кальмарской унии Данию, Швецию и Норвегию. Учитывая же, что Норвегии тогда принадлежали также Гренл...

    "Это будет денежная афера века. Денег лишатся все". Экономист раскрыл тайну
    • alexman
    • Вчера 14:06
    • В топе

    Известный российский экономист Валентин Катасонов сделал предупреждение, которое при кажущейся на первый взгляд абсурдности, при детальном рассмотрении может оказаться правдой, способной поставить...

    Граффити для спецслужб: "Петров и Боширов" держат в страхе Европу
    • ATRcons
    • Вчера 10:06
    • В топе

    США и Европу пугает эффективность и изобретательность России. Нетривиальные методы работы позволяют эффективно раскрывать цепочки поставок оружия на Украину. Граффити для спецслужб Реклама ...

    Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

    0 новых комментариев

      Skript20 9 января 2019 г. 18:41

      Распознай деменцию раньше, чем она отнимет память

      Главные признаки деменции, на которые нужно обращать внимание, чтобы помощь не опоздалаДеменцию вызывают разные заболевания. На первом месте стоит болезнь Альцгеймера. Именно она лежит в основе 62% случаев тяжелых когнитивных нарушений (по данным американского исследования, проведенного в 2017 году).В 17% случаев деменция бывает вызвана нарушением кровообращения в сос...
      4737
      Skript20 9 января 2019 г. 00:17

      Почему Запад так отчаянно ненавидит Россию?

       Перевод с французскогоСказки смешиваются с реальностью, и вымысел мастерски вводится в подсознание миллиардов людей во всем мире. Россия-огромная страна, фактически самая большая страна на Земле с точки зрения территории. Она мало заселена. И как написал один классик : « Умом Россию не понять. В Россию можно только верить»Западное сознание обычно не приемлет ни...
      2277
      Skript20 Это наша жизнь
      28 марта 2018 г. 16:20

      На волне пожаров

      Бомбит аж песдец. Да, сгорели люди, да, трагедия, да, ни в чем не повинные дети. Бесят всякие Соболевы и прочие блогеры, кои хайпят на этой теме. Но это полбеды. Бесят кухонные аналитики.Проводил обучение по пож-тех-минимуму пожарный инспектор Свердловской области. Опыта в пожарке больше, чем у Рокко в цыпочек прожарке. Основной посыл: пожары в абсолютном большинстве ...
      2176
      Skript20 17 марта 2018 г. 11:32

      Яков Кедми: Концепция военного стратегического превосходства США в отношении РФ провалилась.

       Послание президента Путина Федеральному Собранию прокомментировал Яков Кедми - израильский военный эксперт и политик, руководитель спецслужбы "Натив" (1992 - 1999 годы):- Добиться абсолютного превосходства Соединенные Штаты планировали уже к 2018-2020 году. Первым их шагом был выход из договора о ПРО, о котором упомянул президент РФ. Затем они приступили к разра...
      1044
      Skript20 19 февраля 2018 г. 00:17

      В России вводится новый налог для жителей деревень и дачников

      Министерство финансов с 2018 года ввело косвенный налог на придомовые строения для владельцев участков физических лиц. Изменения касаются как дачников, так и жителей деревень. Теперь гражданин обязан платить за бани, дровяники, туалеты и теплицы.Само постановление вступило в силу 16 мая 2017 года, однако узнать о новом налоге россияне смогли относительно недавно. Тепе...
      2437
      Skript20 17 февраля 2018 г. 18:21

      Почему разрушился СССР

      Можно много рассуждать со своей колокольни  о причинах этой исторической трагедии, но лучше обратиться к непосредственным свидетелям той эпохи. После ухода с поста Горбачев традиционно пустился в мемуарное творчество, однако веры ему немного и по причине субъективности и из-за подозрений на то, что его рукой слишком откровенно управляли из-за океана. Но есть и др...
      1255
      Skript20 14 января 2018 г. 22:55

      Научный эксперимент доказал, что все зло нашего общества именно в деньгах - на что готовы даже обезьяны ради денег

      Американские ученые, стремясь познать основы социального поведения людей и животных, провели один эксперимент, результат которого удивил даже их самих.В качестве испытуемых животных в эксперименте приняли участие приматы, как наиболее близкие к людям по уровню развития интеллекта.В первой части эксперимента специалисты привили обезьянам понятие того, что за проделанну...
      1223
      Skript20 14 января 2018 г. 00:58

      Эй, админы КОНТА, куда пропали мои закладки???

      Братцы, меня обокрали, а вас? Рубрика с закладками вся подчистую исчезла вместе со старательно отобранными статьями из КОНТА. Куда все делось??? И даже без предупреждения...Возмущению нет предела.......
      2110
      Skript20 5 января 2018 г. 11:51

      Горностай: скрытное и интересное животное

      Этот маленький смелый и ловкий хищник распространен в России очень широко — встречается как в тундре, так и в степях и пустынях. Места обитания горностая разнообразны, но все же он тяготеет к открытым местам — поймам рек, ручьев, берегам озер, водохранилищ, побережьям морей, низовым болотам, мелиоративным канавам, зарастающим вырубкам и гарям. Часто зве...
      1145
      Skript20 1 января 2018 г. 13:01

      Как растить ребенка, чтобы он не стал голубым

      ГОМОСЕКСУАЛИЗМ ГЛАЗАМИ КОНТРРАЗВЕДКИОТЦАМ И МАТЕРЯМ    ...Растите сына с двух лет так, чтобы возможная склонность ослабла и никогда не проявилась. При правильном воспитании вы на 100% не допустите трагедии в своей семье. Растите мальчика не как девочку, а как будущего мужчину. Мальчик не должен играть в куклы, не одевайте его в девчачью одежду. Особенно это ...
      2487
      Skript20 22 декабря 2017 г. 11:33

      Рогозин скрыл секрет: технология «утопленной таксы» была опробована на людях

      Демонстрации опыта президенту Сербии предшествовали многолетние испытанияВице-премьер РФ Дмитрий Рогозин оказался в центре внимания - на этот раз, впервые представив сербскому президенту Александару Вучичу новейшие разработки Фонда перспективных исследований (ФПИ), как говорилось в официальном сообщении. Речь шла об уникальном проекте жидкостного дыхани...
      1680
      Skript20 27 ноября 2017 г. 11:02

      Россию готовят к большой мясорубке

      Константин Сёмин: Россию готовят к большой мясорубкеС 6 по 12 декабря в Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге пройдет фестиваль документального кино «Артдокфест-2017», на котором запланирован показ украинского фильма «Война ради Мира». Кинолента повествует о «героях АТО» из «Правого сектора», которые защищают Украину от России, прямо обозначаемой как...
      1289
      Skript20 20 ноября 2017 г. 12:18

      Неизвестный Берия: Несостоявшийся триумф социализма

      Личность Лаврентия Павловича Берии сегодня многими воспринимается неоднозначно и даже негативно. Но это негативное восприятие – всего лишь результат огромного ушата грязи и лжи, вылитого на этого государственного деятеля с подачи Хрущёва и его команды. Но что же за человек был на самом деле убитый хрущёвцами в 1953 году без суда и следствия министр внут...
      5648
      Skript20 30 августа 2017 г. 11:55

      ПРИНОСЯЩАЯ СЧАСТЬЕ

                                               (сказка для взрослых)Исключительно правдивая историяразноцветной кошечки Анфисы,родившейся этой осеньюна чердаке старой бани. Считается, что трехцветные кошки приносят в дом ...
      1620
      Skript20 26 мая 2017 г. 14:39

      С особым цинизмом

      Аркаша родился в Ленинграде, в семье этнических латышей – слесаря и санитарки. Жила семья бедно, отец вскоре сменился отчимом, родители пили, мальчик недоедал.На учет в детской комнате милиции его поставили уже в возрасте семи лет. Он постоянно конфликтовал со сверстниками, подворовывал – неудивительно, что мать сдала 12-летнего Аркадия в интернат. Оттуда он сбежал, д...
      2074
      Skript20 18 мая 2017 г. 22:49

      ОБЫЧНАЯ ИСТОРИЯ ИЗ ЖИЗНИ РУССКОЙ ГЛУБИНКИ или в чьих руках наше счастье находится

                  ГРАЖДАНСТВЕННОСТЬ - нравственное качество личности, определяющее сознательное и активное выполнение гражданских обязанностей и долга перед государством, обществом, народом; разумное использование своих гражданских прав, точное соблюдение и уважение законов страны.                  &...
      4802
      Skript20 30 апреля 2017 г. 17:22

      ПРОДАВЕЦ СЛУЧАЙНЫХ ЧИСЕЛ

                                                                                           Всякий, кто питает слабость к            ...
      1923
      Skript20 30 апреля 2017 г. 16:12

      Есть ли в России борьба с коррупцией? А вот и есть...

      Одним из возмущенных восклицаний обывателей является "Когда уж этих коррупционеров проклятых пересажают?". Сажают,   но кто об этом знает? Кое-кто из особо ретивых виртуальных бойцов просматривает на эту тему разные СМИ, а многие простые люди в основном питаются всевозможными слухами и их интерпретациями из Интернета. Но вот в РГ  глава Следственного Ко...
      1076
      Skript20 27 апреля 2017 г. 09:59

      Повесть лесоруба.

      Приготовление пищи в лесу, без костра. Меня всегда восхищали те безымянные, но главные люди человечества, которые подарили миру свои гениальные изобретения. Именно подарили,потому, что их творения настолько гениально просты, что один раз увидев,повторить чудо может любой желающий: Огонь Колесо Парус Лук Рычаг, да мало ли…Каждая из этих вещей поделила ист...
      2319
      Skript20 14 апреля 2017 г. 09:57

      Не любишь? Не ешь...

      После прочтения статьи "За что я не люблю Путина" всплыл в памяти старый анекдот,  очень в тему, как мне кажется.             Попали после кораблекрушения на необитаемый остров Василь Иваныч с Петькой и Василий Песков (был в СССР такой путешественник, ведущий телепередачи "В мире животных").Бредут они в поисках пищи, а  Пет...
      933
      Служба поддержи

      Яндекс.Метрика