Итальянский врач-реаниматолог рассказал о боевых действиях на линии фронта против Covid-19 в Бергамо, Ломбардия, – нанося ответный удар не только по эпидемии, но и по тем, кто утверждает, что Covid-19 не страшнее гриппа.
Доктор Даниэль Маккини из больницы Humanitas Gavazzeni сравнил текущую ситуацию с войной. Он рассказывает о своем полном ужаса опыте и удивляется идиотизму людей, не понимающих, что угроза реальна и что каждый сейчас должен сыграть свою роль, чтобы остановить ее распространение. Итак.
В одном из постоянных электронных писем, которые я получаю от моего управления здравоохранением более, чем ежедневно, в эти дни, был также пункт, озаглавленный «делай социальную ответственность», с некоторыми рекомендациями, которые можно только поддержать.
После долгого размышления над тем, что и с чем написать о том, что с нами происходит, я почувствовал, что молчание не несет никакой ответственности. Поэтому я постараюсь донести до людей, «не вовлеченных в работу», и вдали от нашей реальности то, что мы переживаем в Бергамо в эти пандемические дни после «Ковид-19».
Я понимаю, что не нужно создавать панику, но когда сообщение об опасности происходящего не доходит до людей, и я все еще чувствую, кому небезразличны рекомендации и люди, которые собираются вместе, жалуются, что они не могут пойти в спортзал или быть в состоянии участвовать в футбольных турнирах Я вздрагиваю.
Я также понимаю экономический ущерб, и я также обеспокоен этим. После эпидемии трагедия начнется снова. Однако, помимо того факта, что мы буквально разрушаем нашу ГСЗ с экономической точки зрения, я позволю себе подчеркнуть важность ущерба для здоровья, который может быть нанесен по всей стране, и я считаю, что это не что иное, как, например, «охлаждение» что для муниципалитетов Альцано-Ломбардо и Нембро еще не была создана красная зона, запрошенная регионом (я хотел бы уточнить, что это чисто личное мнение).
Я сам с некоторым удивлением смотрел на реорганизацию всего госпиталя на предыдущей неделе, когда наш нынешний враг все еще находился в тени: палаты медленно «опустошались», выборные занятия прерывались, интенсивные методы лечения были освобождены для создания как можно больше кроватей. Контейнеры, прибывающие перед отделением неотложной помощи, чтобы создать разнообразные маршруты и избежать любых инфекций. Все это быстрое преобразование принесло в коридоры больницы атмосферу сюрреалистического молчания и пустоты, которую мы все еще не понимали, ожидая войны, которая еще не началась, и что многие (включая меня) не были настолько уверены, что никогда не придут с такой жестокостью ,
(Я открываю скобки: все это в тишине и без рекламы, хотя несколько газет имели смелость сказать, что частное здравоохранение ничего не делает).
Я до сих пор помню, как моя ночная охрана неделю назад прошла без необходимости, не закрывая глаза, ожидая звонка из микробиологии Мешка. Я ждал результатов мазка от первого подозреваемого пациента в нашей больнице, думая о том, какие последствия это будет иметь для нас и клиники. Если я подумаю об этом, моя агитация за один возможный случай кажется почти нелепой и неоправданной, теперь, когда я увидел, что происходит.
Что ж, ситуация сейчас не что иное, как драматическая. Другие слова не приходят на ум.
Война буквально взорвалась, и сражения идут непрерывно днем и ночью.
Один за другим несчастные бедняки приходят в отделение неотложной помощи. У них далеко от осложнений гриппа. Давайте прекратим говорить, что это плохой грипп. За эти 2 года я узнал, что жители Бергамо вообще не приходят в отделение неотложной помощи. В этот раз они тоже преуспели. Они следовали всем указанным указаниям: неделю или десять дней дома с лихорадкой, не выходя из дома и не рискуя заразиться, но теперь они больше не могут это переносить. Они недостаточно дышат, им нужен кислород.
Лекарственные препараты для этого вируса немногочисленны. Курс в основном зависит от нашего организма. Мы можем поддержать это только тогда, когда это больше не может. В основном мы надеемся, что наш организм уничтожит вирус самостоятельно, давайте посмотрим правде в глаза. Антивирусная терапия является экспериментальной для этого вируса, и мы изучаем его поведение изо дня в день. Оставаясь дома, пока симптомы не ухудшатся, не изменится прогноз заболевания.
Однако теперь эта потребность в кроватях во всей своей драме наступила. Один за другим опустошенные отделения заполняются впечатляющими темпами. Табло с именами больных разных цветов в зависимости от операционного блока, к которому они принадлежат, теперь все красные, и вместо хирургической операции ставится диагноз, который всегда проклят: двусторонняя интерстициальная пневмония.
Теперь скажите мне, какой вирус гриппа стал причиной такой быстрой трагедии. Потому что в этом разница (сейчас я немного опускаюсь в технической области): при классическом гриппе, помимо заражения гораздо меньшего количества населения в течение нескольких месяцев, случаи могут осложняться реже, только когда ВИРУС разрушает защитные барьеры Наш дыхательный тракт позволяет бактериям, обычно проживающим в верхних отделах, проникать в бронхи и легкие, вызывая более серьезные случаи. Covid 19 оказывает банальное влияние на многих молодых людей, но на многих пожилых людей (и не только) настоящие ОРВИ, потому что он попадает непосредственно в альвеолы легких и заражает их, делая их неспособными выполнять свои функции.
Извините, но я, как врач, не могу вас заверить, что наиболее серьезными являются пожилые люди с другими патологиями. Население пожилого возраста является наиболее представленным в нашей стране, и трудно найти человека, который старше 65 лет не принимает хотя бы таблетку от давления или диабета. Я также заверяю вас, что, когда вы видите молодых людей, которые оказываются в интубированной интенсивной терапии с пронацией или хуже в ЭКМО (машина для худших случаев, которая извлекает кровь, повторно насыщает ее кислородом и возвращает ее в организм, ожидая организм, надеюсь, вылечить ваши легкие), все это спокойствие для вашего молодого возраста проходит там.
И хотя в социальных сетях все еще есть люди, которые гордятся тем, что не боятся, игнорируя показания, протестуя против того, что их обычные привычки в образе жизни «временно» находятся в кризисе, эпидемиологическая катастрофа происходит.
И больше нет хирургов, урологов, ортопедов, мы всего лишь врачи, которые внезапно становятся частью единой команды, чтобы противостоять этому цунами, которое охватило нас. Случаи размножаются, мы прибываем из расчета 15-20 госпитализаций в день по одной и той же причине. Результаты мазков теперь приходят один за другим: позитивные, позитивные, позитивные. Внезапно отделение неотложной помощи рушится. Выданы экстренные положения: необходима помощь в отделении неотложной помощи Быстрая встреча, чтобы узнать, как работает программное обеспечение для управления первой помощью, и через несколько минут они уже внизу, рядом с воинами на фронте войны. Экран ПК с причинами доступа всегда один и тот же: лихорадка и затрудненное дыхание, лихорадка и кашель, дыхательная недостаточность и т. Д. Экзамены, Радиология всегда с одним и тем же предложением: двусторонняя интерстициальная пневмония, двусторонняя интерстициальная пневмония, двусторонняя интерстициальная пневмония. Все для госпитализации. Кто-то уже интубировать и пойти в реанимацию. Для других уже поздно …
Интенсивная терапия становится насыщенной, и там, где заканчивается интенсивная терапия, создаются новые. Каждый вентилятор становится золотом: те из операционных, которые сейчас приостановили свою несрочную деятельность, становятся местами интенсивной терапии, которых раньше не было.
Мне показалось невероятным, или, по крайней мере, я могу сказать от имени HUMANITAS Gavazzeni (где я работаю), как можно было осуществить за такое короткое время развертывание и реорганизацию ресурсов, столь точно разработанных для подготовки к катастрофе такого масштаба. И каждая реорганизация коек, приходов, персонала, рабочих смен и задач постоянно пересматривается изо дня в день, чтобы постараться на все и даже больше.
Те подопечные, которые раньше были похожи на призраков, теперь насыщены, готовы постараться изо всех сил для больных, но измотаны. Персонал исчерпан. Я видел усталость на лицах, которые не знали, что это такое, несмотря на изнурительную нагрузку, которую они имели. Я видел, как люди все еще останавливаются за пределами того времени, которое они уже останавливали, за сверхурочное время, которое теперь стало привычным. Я видел солидарность со всеми нами, которые никогда не переставали обращаться к нашим коллегам-терапевтам, чтобы спросить: «Что я могу сделать для вас сейчас?» или «оставь эту госпитализацию в покое». Врачи, которые перемещают кровати и переводят пациентов, которые назначают терапию вместо медсестер. Медсестры со слезами на глазах, потому что мы не можем спасти всех, и жизненные признаки нескольких пациентов одновременно показывают судьбу, которая уже была отмечена.
Больше нет смен, графиков. Социальная жизнь для нас приостановлена.
Я был разлучен в течение нескольких месяцев, и я уверяю вас, что я всегда делал все возможное, чтобы постоянно видеть моего сына, даже в дни, когда у него выходной, без сна и откладывания сна, пока я не буду без него, но в течение почти 2 недель я не добровольно Я не вижу ни моего сына, ни членов моей семьи из-за страха заразить их и, в свою очередь, заразить пожилую бабушку или родственников другими проблемами со здоровьем. Я доволен некоторыми фотографиями моего сына, которые я рассматриваю между слезами и несколькими видеозвонками.
Так что наберитесь терпения, чтобы не ходить в театр, музеи или спортзал. Попробуй помиловать то множество пожилых людей, которых ты можешь истребить. Я знаю, что вы не преувеличиваете, но те, кто считает, что вы преувеличиваете, и даже это свидетельство может показаться преувеличением тем, кто далек от эпидемии, но, пожалуйста, выслушайте нас, постарайтесь выходить из дома только для того, чтобы необходимые вещи. Не идите массово, чтобы запастись в супермаркетах: это хуже всего, потому что вы концентрируетесь и риск контактов с инфицированными людьми, которые не знают, что они выше. Вы можете пойти туда, как обычно. Может быть, если у вас есть нормальная маска (даже те, которые используются для выполнения определенной ручной работы), наденьте ее. Не ищите ffp2 или ffp3. Те должны служить нам, и мы начинаем бороться за их поиск. К настоящему времени нам пришлось оптимизировать их использование только при определенных обстоятельствах, как недавно предложила ВОЗ, ввиду их почти повсеместного обнищания.
О да, благодаря нехватке определенных устройств я и многие другие коллеги, безусловно, подвержены риску, несмотря на все имеющиеся у нас средства защиты. Некоторые из нас уже заразились, несмотря на протоколы. Некоторые зараженные коллеги, в свою очередь, заразили членов семьи, а некоторые из членов их семей уже борются между жизнью и смертью.
Мы там, где ваши страхи могут заставить вас держаться подальше. Постарайся, чтобы ты держался подальше. Скажите членам вашей семьи, которые являются пожилыми или с другими заболеваниями, чтобы оставаться в помещении. Принесите ему продукты, пожалуйста.
У нас нет альтернативы. Это наша работа. На самом деле то, что я делаю в эти дни, – это не та работа, к которой я привык, но я все равно делаю это, и мне это понравится, если она отвечает тем же принципам: постараюсь заставить некоторых больных чувствовать себя лучше и исцелить, или даже просто облегчить страдания и боль тем, кто, к сожалению, не может исцелиться.
Я не трачу много слов о людях, которые определяют нас как героев в наши дни и которые до вчерашнего дня были готовы оскорблять и сообщать о нас. Оба вернутся к оскорблению и доложат, как только все закончится. Люди все быстро забывают.
И мы даже не герои в эти дни. Это наша работа. Каждый день мы рисковали чем-то плохим: когда мы кладем руки в живот, наполненный кровью человека, которого мы даже не знаем, есть ли у него ВИЧ или гепатит С; когда мы делаем это, хотя мы знаем, что у него ВИЧ или гепатит С; когда мы жалимся с ВИЧ-инфицированным и принимаем лекарства, которые вызывают у нас рвоту с утра до ночи в течение месяца. Когда мы начинаем с обычной тоски, результаты тестов на разных проверках после случайного прокола в надежде не заразиться. Мы просто зарабатываем на жизнь тем, что дарит нам эмоции. Неважно, красивы они или безобразны, просто возьмите их домой.
В конце концов, мы только пытаемся сделать себя полезными для всех. Теперь попробуйте сделать это тоже: своими действиями мы влияем на жизнь и смерть нескольких десятков человек. Ты со своим, еще много.
Пожалуйста, поделитесь и поделитесь сообщением. Мы должны распространять информацию, чтобы предотвратить то, что происходит здесь, в Италии.
Источник https://www.facebook.com/danie...
Взято с сайта http://thebigtheone.com.
Оценили 0 человек
0 кармы