• РЕГИСТРАЦИЯ
AGulidov
26 декабря 2018 г. 12:35 168 1 18.56

«Она просто открывала рот и шипела от боли» Студенты-медики попали в российскую больницу. К такому их жизнь не готовила

«Дело Ругина» в профессиональном медицинском сообществе вызвало новую волну разговоров о том, что врачи — жертвы сложившейся системы. Практически невозможно противостоять, когда гонка за показателями, оглядка на корпоративную этику преобладают над здравым смыслом. Единственный способ оставаться человеком в гнилой системе (а заодно обезопасить себя от внимания следственных органов) — становиться бюрократом. Нет нужных по стандарту лекарств — запись в карте пациента о дефиците рекомендованного лечения и докладная начальству. Нет оборудования — записка в администрацию и так далее.

Студенты одного из медицинских образовательных учреждений Смоленска летом побывали на практике в местном геронтологическом центре «Вишенки». Реалии дома престарелых, где с постояльцами обращаются как с животными, ребята вспоминают с ужасом. Старшие коллеги, когда студенты описывали интернатовские нравы, пожимали плечами: так везде. Однако будущие врачи пока еще не разучились считать, что это — ненормально. Написали открытое письмо в независимый профсоюз медицинских работников «Альянс врачей». Цель — помощь старикам и самим сотрудникам центра. Ведь это так важно — оставаться людьми несмотря ни на что. «Лента.ру» записала рассказ одного из студентов. Поскольку ребятам может грозить отчисление за активную гражданскую позицию — их имен мы не называем.

Лучше умереть, чем тут

Место летней практики студенты обычно не выбирают, по крайней мере, на первых курсах. Нас просто распределили в геронтологический центр. Работали там две недели. Задачи: ставить уколы, мерить давление, менять подгузники, мыть полы. В общем — быть на подхвате во всем. «Вишенка» — это огромный загородный комплекс. Практически в лесу стоят 8-9 этажные корпуса. Обитатели — люди от 50 лет и старше. В первый день на инструктаже нас предупредили, что жильцов нужно называть именно постояльцы, а не пациенты.

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

00:01 — 14 августа

«Чтобы врач боялся даже скальпель в руки взять»

В России готовят новые уголовные статьи. По ним будут сажать медиков

00:01 — 24 сентября

«Делая вид, что лечишь»

Как работать без лекарств и оборудования: откровенный рассказ российского врача

00:00 — 19 ноября

«Незачем ради умирающего заморачиваться. И так сойдет»

Российский врач рассказал правду о медицине. Его хотят признать больным

Все они распределены по принципу: кто еще двигается, тот на более низких этажах. Неходячие — на самом верху. Самочувствие у всех разное. У кого-то деменция, кто-то вполне адекватен, кто-то после инсульта пытается встать. Желание как-то улучшить свое состояние есть у многих жильцов. По идее им нужна помощь реабилитолога, многим не помешал бы психолог. Но таких специалистов в этом центре нет, либо их очень мало.

Большинство постояльцев живут в общих четырехместных палатах. Есть немного одноместных комнат. Как в них попадают — не знаю. Возможно за доплату какую-то. В одноместную палату родственники могут купить постояльцу телевизор, холодильник. В общих палатах жильцы просто лежат. Месяцами — точно. А может, и годами.

Некоторые комнаты даже проветрить нельзя. Окна есть. Но они заклеены даже летом. Телевизор в отделении есть в общих холлах. Но если человек не ходячий, то как он туда доберется?

День у стариков проходит однообразно. Утром просыпаются. Завтрак. Возможно, кому-то измерят давление. Но не факт. Часто записи в журналах о давлении делались просто так. Возможно, кому-то дадут инсулин. Но тоже не факт. Ко мне была прикреплена пациентка, которой по идее нужно было ежедневно ставить уколы. Но препарат нам выдали только к концу двухнедельной практики. Хочется надеяться, что укол ей ставил кто-то еще. Но мы там постоянно крутились эти дни и заметили бы это. Возможно, сахар у нее не прыгал, поэтому в инсулине она не нуждалась. Я конечно хочу на это надеяться, но...

Фото: предоставлено героями материала

Записка, переданная практикантам немым постояльцем

Моральная атмосфера удручающая. Часто постояльцы отказывались есть. А одно из наших заданий было — помощь в кормлении лежачих. И тогда мы хитрили, уговаривали: «Ну почему вы отказываетесь? Нас будут ругать. Вам нас совсем не жалко?» Только одна женщина на наш «шантаж» не поддавалась и шептала: «Я лучше умру, чем буду тут находиться».

Сотрудники в центре — разные. Есть те, кто старается все по совести сделать. Была буфетчица, очень хорошая. Она знала, что одна из постоялиц ела исключительно супы. Конечно, старалась побольше в ее тарелку «наловить» картошки. Но сами понимаете — одним больничным супом не наешься. Поэтому чтобы хоть немного сытнее было, буфетчица в тарелку этой бабушки дополнительно размалывала котлету.

Немало перегоревших работников, которым уже все равно. Однажды мы сделали постояльцу перевязку ноги. Чуть позже пришли санитары и увезли его мыться. Как оказалось, мыли прямо в этой повязке. Почему бинты не сняли — не знаю. Может, лень. Привезли назад. Прямо на эти мокрые бинты натянули носок, накрыли одеялом и ушли. Потом пришла родственница, обнаружила это все, разозлилась. Увидела перед собой людей в белых халатах, то есть нас, практикантов. И выдала по полной программе, что думает о здравоохранении и о врачах.

Нам неловко, потому что вроде как мы должны были предусмотреть это. Но нас не предупредили, что будет банный день. Кроме того, банные дни там своеобразные. Эти помывочные мероприятия — не для всех. По крайней мере, многих лежачих они не касались. Подойдут санитары к человеку, принюхаются — вроде не сильно пахнет. И — до следующего «банного дня». Цитата от сотрудников: «в морге всех моют». Тех, кто хоть как-то мог сидеть — загружали в ванную и поливали из шланга. Мы однажды помогали доставлять постояльцев в душевые. Через несколько минут я проходил мимо этого помещения, оттуда такой визг доносился. У меня почему-то сразу ассоциация возникла — наверное так обращаются со свиньями на ферме.

Потерпел — и умер

Как правило, обитатели центра ни на что не жалуются. Кто-то в силу состояния просто не может. Кто-то адаптировался к такой жизни и считает, что это все нормально. Терпение — наша национальная черта. Родственники тоже боятся — а вдруг будет еще хуже или просто старика выгонят, что потом делать? Надо будет или сиделку искать или с работы увольняться — ухаживать.

Я работал в отделении, где были практически все лежачие. У многих — пролежни. У кого-то поражения небольшие, а у кого-то просто огромные. У лежачих эти язвы легко образуются. Ведь люди постоянно в памперсах, которые сутками не меняют. По крайней мере, нам санитарки запрещали переодевать грязные подгузники до тех пор, пока каловых масс там не наберется достаточно. Сколько это «достаточно» — мы так и не узнали. Потому что нам предлагалось менять повязки на пролежнях на крестце прямо по калу. Но мы тогда самостоятельно тайком брали чистый памперс перед перевязками.

Раны от пролежней у одной из пациенток

Фото: предоставлено героями материала

Хочется надеяться, что это просто в наше отделение попалась слишком жадная санитарка, которая патологически все берегла. А на самом деле такой задачи — сэкономить памперсы — вовсе не было. Тем более, памперсы там были. Мы сами видели кладовку, где стоят коробки с ними. Нам сказали, что их получают по какой-то благотворительной программе.

У одной пациентки, которой почти сто лет, две недели была температура 37,5 — 38. Пролежни на бедрах с двух сторон 25 на 15 сантиметров. Эта бабушка мне врезалась в память. Когда практика только начиналась, нам выдали бумажку, где были указаны ФИО пациентки, номер палаты и задание: перевязка правого бедра. Через несколько дней выяснилось, что у нее еще и левое гниет. Мы случайно об этом узнали, просто одеяло откинули. А о том, что на спине зияющая рана длиной сантиметров 20, сгнившая до самой кости, вообще стало известно только уже в конце двухнедельной стажировки.

У бабушки было два инсульта, она после них, конечно, была никакая. Но мне кажется, многое чувствовала. Вероятно, она очень страдала, но кричать не могла. После инсультов пропал голос. Когда мы ее переворачивали, обрабатывали раны, то она просто открывала рот и тихонько шипела от боли: «Ш-ш-ш».

В нормальном месте, конечно, прежде чем обрабатывать такие глубокие пролежни, следует удалить пораженные ткани. У человека даже при фурункуле температура поднимается. А когда ткани массивно гниют, то все токсины попадают внутрь организма. Нужно убрать очаг поражения. Учитывая глубину гниения — это практически хирургическая операция. В Центре такое не практиковали. Хирургов из городских больниц мы тут не видели. Обезболивающих таким пациентам никто не давал. По крайней мере, при нас.

Экономили не только памперсы. Со всеми медикаментами было не очень. Например, опрелости предлагалось лечить крахмалом, по старинке. Антисептики, хоть и были, но их при нас разводили медсестры. Концентрацию определяли на глаз и по запаху.

Нам давали по две пары медицинских перчаток на день. И никого не волновало, что мы делали во время дежурства: мыли полы, перевязывали или что-то еще. При перевязках, например, по санитарным нормам положено менять перчатки после каждого больного. Особенно если ты имеешь дело с гнойными ранами. В противном случае можно всех заразить синегнойной палочкой. А это одна из самых неприятных больничных инфекций. Очень опасная для ослабленного организма.

Первое время мы еще просили у медсестер чистые перчатки. Но нам давали понять, что такая расточительность не оправдана, мы слишком шикуем. Тогда почти все студенты стали покупать для себя перчатки самостоятельно. Мы конечно, не обязаны были этого делать Но так морально было легче.

Однажды нас отправили подстригать ногти жильцам. А ногти у них в грибке. Ногтевая пластина желтая, толщиной, наверное, сантиметра три. И многие стеснятся. Говорят: «Да не надо, пусть так будет». Начинаешь обстригать, а ноготь в труху рассыпается. По идее после каждого человека с ногтевым грибком, маникюрные ножницы и щипчики следовало бы хорошо продезинфицировать, чтобы не распространять заразы среди постояльцев. Но такие сложности были в центре не приняты. Поэтому мы просто мыли инструменты под краном водой с мылом. Надеялись, что это все же лучше, чем ничего.

Фото: предоставлено героями материала

Ванная комната

Знаете, если устраивать проверки какие-то — то на первый взгляд центр — замечательный. Недавно сделан ремонт. Если бы не ужасный запах пота и мочи в отделениях на верхних этажах — вообще было бы все прекрасно. А вот когда начинаешь во все это погружаться... Впрочем, запах сшибает с ног только новичков, только с непривычки. Со временем, наверное, ко всему привыкаешь.

Возможно, там не хватало сотрудников. Медсестра нам говорила, что на весь корпус на ночь был один дежурный врач. Днем — один врач на два этажа. А на каждом этаже около 70 жильцов.

Мы в этот центр шли с неким запалом. Представьте, студенты-медики, которые изучали теорию. А тут их до настоящих пациентов допускают. А когда это все увидели, весь оптимизм сразу испарился. Мы старались хоть что-то сделать для стариков. Но если посмотреть на эффективность наших манипуляций, она была очень сомнительна.

У нас некоторые девчонки выходили в коридор и плакали. Жалко было стариков. Я отдавал себе отчет, что на практике мы будем памперсы менять, что будут каловые массы, моча. Но что тут будут люди заживо гнить, а окружающие будут считать это обычной рутиной, издержками «места» — представить было сложно. Надеемся, хоть немножко помочь этим старикам. Возможно огласка сделает их жизнь чуть лучше. Хотя бы на пару месяцев.

***

Редакция «Ленты.ру» ищет сотрудников медицинской сферы, которые могут рассказать о трудностях работы в российском здравоохранении и о том, есть ли способы бороться с ними.

Трагические ситуации в медицине нередко связаны с тем, что врачи становятся заложниками бюрократических и экономических проблем: нехватки лекарств, специалистов, оборудования, внятных и выполнимых инструкций и указов. Если у вас или ваших знакомых есть истории на эту тему, поделитесь с нами. По вашей просьбе возможна анонимная публикация. Пишите по адресу: russia@lenta-co.ru

Наталья Гранина


Ваш комментарий сохранен и будет опубликован сразу после вашей авторизации.

0 новых комментариев

    Загрузка...

    Хроника событий за неделю 14 — 20 января 2019 года

    Главные события недели в России и мире для тех, кто не успевает читать прессу, а также наши комментарии к ряду этих событий.===14 января14 января Опрос показал, что более половины россиян выступают за отставку правительства https://www.interfax.ru/russia/645949Наш комментарийСогласно исследованию, о неспособности правительства решить проблемы, связанные с ростом цен и...
    -->
    214
    Grand Фитиль
    Сегодня 08:07

    Всё подряд и дневничок. 22.01.19.

    ДОЛЖОК Работал я однажды по совместительству, зарплату там начисляли на карты Сбербанка. После увольнения снял с карты все деньги, да и забыл о ней. Через три года завёл Онлайн – и тут оказалось, что карта заблокирована, но «жива». Вследствие некорректного срабатывания услуги «мобильный банк» образовался овердрафт в 29 рублей. Попытался его погасить, но ...
    -->
    43
    Лёха - Волк Сегодня 07:36

    Спящие проснулись, 100500+.

    Любой сон рано или поздно заканчивается, даже самый сладкий. Во многом люди просыпаются от того что начинают понимать что сладкий сон оборачивается дыркой в кармане пиджака или штанов, но чаще в кошельке. И хотя со всех сторон тебя убаюкивают, тем не менее сон уже не кажется тебе таким каким он был раньше.А если на спящего вылить ушат холодной воды, в виде различных н...
    -->
    118
    Grand Фитиль
    Сегодня 07:29

    Угадай страну. 22.01.19.

    ...
    -->
    187

    Бредовые идеи. Или мировоззрение человека, который для нормальных людей повредился рассудком.

    Если никто не нарисовал общую картину мира, то мировоззрение каждого человека имеет свои особенности и во многих важных деталях не соответствует тому, что есть на самом деле. О самых важных делах даёт понять учение Иисуса Христа: Все мы – дети вездесущего Бога Творца, жители Вечности. Здесь даётся понять именно о делах, поскольку одни дела у потомков обезьян, и совсем...
    -->
    128

    Какая гадость эти ваши сказки!

    В начальной школе при знакомстве детей с народной словесностью им непременно сообщали отзыв А. С. Пушкина о предмете - «Что за прелесть эти сказки!»МАКСИМ СОКОЛОВ- По щучьему велению, по моему хотению, а ну-ка, дети, прекратите читать сказки!  Но времена меняются, и на прошлой неделе мы познакомились с рядом высказываний в манере нетрезвого Ипполита...
    -->
    222
    Mig Сегодня 00:26

    Почему порой, об умерших животных, мы грустим гораздо больше, чем об ушедших людях...!?

    Все кто не имел домашних питомцев, могут быть свободны:)Не даром ведь говорят сытый голодному не товарищ.Скажете не та аналогия.Очень даже та, разное отношение к одним и тем же вещам и делает то состояние из которого мы его и оцениваем.Не поймем мы другого, пока не вкусим того же.Чтобы быть более объективными и нужно, чтобы чего-то недоставало.А чтобы увидеть нуждающи...
    -->
    412
    Новости Дня Сегодня 02:36

    В результате пожара на судах в Керченском проливе погибли 11 человек (2 Видео)

    В результате пожара на судах в Керченском проливе погибли 11 человек (2 Видео)Одиннадцать моряков погибли, 12 спасены в результате пожара на судах в районе Керченского пролива в Черном море, сообщили РИА Новости в пресс-службе Росморречфлота.Ранее сообщалось, что суда "Канди" и "Маэстро" под флагом Танзании горят в Керченском проливе. По предварительн...
    -->
    588
    Vredina Сегодня 00:39

    У правительства нет денег на серьезную поддержку ипотеки

    С начала 2019 года основные игроки российского кредитно-финансового рынка — Сбербанк и ВТБ, уже подняли ставки по ипотеке. Первый теперь предлагает кредитный продукт от 10,8% годовых (+1 п.п.), а второй — в среднем по 10,1% годовых (+0.6 п.п.). Таким же образом собирается поступить в самом ближайшем будущем и «Газпромбанк»: намерение уже анонсировано, хотя конкретное ...
    -->
    538
    Евген74рус Сегодня 00:14

    Товарищи по классу из г.Балашиха делятся опытом классовой борьбы.

    МАНИФЕСТо создании «Совета Рабочих городского округа Балашиха»21 января 2019 года г.БалашихаОфициальное законодательство не определяет толкование понятия«рабочий», а, следовательно, нет и понятия «рабочая профессия», нет понятия и«рабочий коллектив». Независимо от исполняемых обязанностей, все, ктоработает по трудовому договору, называются "работниками" : менеджеры,сп...
    -->
    387

    Шеринг-экономика vs гиперпотребление

    Россия, перенимая западные тенденции, довольно активно увеличивает количество проектов, развивающихся по модели sharing economy — шеринг-экономики. Не углубляясь в дословный перевод, термин «sharing economy» (от слова «share» — делиться) означает долевую экономику, или экономику доверия, то есть модель совместного пользования чем-либо. Ключевой принцип этой экономики ...
    -->
    278

    Встреча друзей из прошлых жизней, 6-7 октября 2018.

    Друзья, если у вас есть намерение стать преподавателем йоги, приглашаем вас на интенсивный курс в июле 2019 года или полугодовой курс 2019-2020.Вы можете оформить заявку на участие ЗДЕСЬДо встречи по возможности. ОмЗа фотографии благодарим Валентину Ульянкину.Все фото в этом разделе ЗДЕСЬ ...
    -->
    207

    Кто еще не пнул Чубайса?

    - Как собрать на Красной площади миллион человек за час?- Объявить, что через час там повесят Чубайса.Годы не щадят никого, вот и у рыжего авторитета осталось всего ничего. А ну как надо будет рейтинг президента резко поднять? ...
    -->
    1657
    Артем2 Вчера 22:29

    Израильская армия уничтожила российский комплекс «Панцирь» в Сирии (видео)

           Сегодня утром, 21 января, Тель-Авив устроил очередную провокацию, нанеся ракетный удар по зенитным батареям на территории Сирии.        Израильские военные подтвердили факт нанесения ударов по элементам системы ПВО Сирии.         Цинизм всей этой истории просто ...
    -->
    409

    Лондонградцы подсадили на кокаин даже рыбу в Темзе

    Британская столица является одним из мировых центров употребления кокаина, это подтвердили и данные, полученные учеными из Королевского колледжа Лондона, наркотик попадает в реку со сточными водами. Концентрация кокаина в водах Темзы в районе Лондона достигла опасного уровня. Об этом пишет таблоид The Sun со ссылкой на исследование, проведенное учеными из Королев...
    -->
    1311
    AlexZenit Фитиль
    Вчера 22:01

    Власти Петербурга расторгают с "Метростроем" контракты на строительство трех линий метро

    Сумма контрактов превышала 92 млрд рублей.САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 21 января. Правительство Санкт-Петербурга расторгает с ОАО "Метрострой" все контракты на строительство трех линий метро на общую сумму 92,3 млрд рублей. Об этом говорится в опубликованном в понедельник сообщении городского комитета по развитию транспортной инфраструктуры."Правительство Санкт-Пет...
    -->
    1954
    Ирина Репьёва Вчера 21:35

    В США помечтали об отделении от РФ Якутии и Магаданской области

    10 января 2019 российское издание "Иносми", которое входит в холдинг государственного СМИ МИА "Россия Сегодня", опубликовало перевод статьи в американской газете The Hill. В ней автор Януш Бугайски высказывает мысли о якбы неминуемом распаде России. Он пишет, что такие регионы, как Саха и Магаданская область на Дальнем Востоке, которые обладают значительными запасами ...
    -->
    360

    Кризис власти.

    Новый опрос ВЦИОМ иначе чем удручающим не назовешь - доверие к самой вершине власти стремительно тает в самый неподходящий момент,когда Россия находится под различными санкциями,когда не смотря на заверения правительста и статистических служб,уровень жизни простых трудящихся не улучшается,а скорее понижается,когда растут цены,возрастают внешние угрозы,недовольство пен...
    -->
    148
    Potap1956 Вчера 21:24

    При Сталине такого не было! О гневе выживающих в России вопреки!

    Как вы знаете, я просто обожаю писать о своих друзьях и знакомых, которые либо наворовали, либо заработали относительно честно чуть-чуть денежек в "этой стране" и теперь учат окружающих жить. Особенно яркие у меня есть два примера. Это всем известный господин Жанков, который съездил в Гонг-Конг и теперь считает себя специалистом по борьбе с коррупцией, хотя лично на с...
    -->
    1052
    Potap1956 Вчера 21:20

    За что я «не люблю» коммунистов

    Да, с кавычками, потому что «нелюбовь» эта — сугубо приписываемая. У меня не так много претензий к коммунизму, да и коммунистов, пусть я их по ряду причин и не поддерживаю, я тоже отнюдь не «мочу». Начнём с коммунизма.Это наша беда, конечно, что из научной дисциплины коммунизм у нас превратился в религию. Ещё при СССР начали эту печальную практику: изуч...
    -->
    1446
    Служба поддержи

    Яндекс.Метрика