Открытое письмо ижевского врача пациентам

Известный ижевский врач, основатель диагностического отделения ГКБ №2, кандидат медицинских наук, автор более 80 научных работ по хирургии Евгений Кузнецов распространил через почтовую рассылку открытое письмо к пациентам с призывом отправить в отставку министра здравоохранения Удмуртии. Последней каплей, переполнившей терпение доктора, стали решения руководства 2-й городской больницы сократить десятки коек и еще более урезать зарплаты медицинскому персоналу.

Уважаемые пациенты!

Вы задаете мне много вопросов, из которых главный - «куда нам податься?». Каждый раз мне приходится отвечать, что не надо писать жалобы на отдельных врачей. Медиков, как и вас, превратили в заложников мутирующей системы, в подопытных кроликов в руках юных натуралистов, назначенных на высокие и, самое ужасное, ответственные должности.

В нашей маленькой Удмуртии разбираться надо с новаторами-организаторами от медицины, а не исполнителями их приказов. А для этого необходимо очень четко представлять истинные цели и задачи, которые преследует высокое начальство. Но оно нас боится и планы свои от обывателей скрывает. Советский союз и КПСС погубила ложь. Увы! Мы наступаем на эти же грабли.

Сегодня наш больной (а врачи тоже периодически превращаются в больных), готовясь ко встрече с системой местного здравоохранения, должен руководствоваться тремя правилами, как зэк на зоне: «Не верь- не бойся- не проси». Фактически он должен уметь читать между строк, слышать между слов, видеть между глаз и быть гораздо хитрее, чтобы не утопнуть в мутной воде нашей системы.

Поэтому считаю своим долгом ознакомить Вас, уважаемые пациенты, с одним документом и провести его разбор, как учительница русского языка и литературы разбирает классическое стихотворение. Разбирать будем Протокол заседания экономического совета 2-й городской клинической больницы Ижевска, прошедшего 11.05.2016г. под председательством главного врача оной больницы. Нас всех этот документ касается прямо, потому что в соответствии с ним меня будут "организовывать", а Вас – лечить.

Прежде чем перейдем к разбору текста, необходимо высказать несколько вводных соображений.

Несмотря на пристрастие министра здравоохранения Удмуртии Чуршина к публичным выступлениям, ни врачи, ни больные не могут понять, что происходит с нашим местным здравоохранением на самом деле. Куда и для чего ведут нас местные вожди - к светлому будущему или на заклание? Планы эти, по-видимому, представляют большой секрет. Но жизнь в нашей стране такова, что мы, обыватели, должны уметь просчитывать все действия начальства на несколько ходов вперед - потому что за их «глупости и секретики» мы всегда расплачиваемся собственными средствами и собственным здоровьем.

Удмуртское здравоохранение превратилось в территорию победившего абсурда или какую-то «сумеречную зону», где возможны любые маловероятные события вроде насыщения пятью хлебами и семью рыбами нескольких тысяч человек. Только вот загвоздка: при всех претензиях на святость и непогрешимость Чуршин – далеко не Христос, а «Единая Россия» - не апостольская церковь.

Но это очевидно не всем, т.к. во 2-ой городской больнице лавры чудотворца Чуршина не дают покоя больничной администрации. Она тоже решилась на чудесный "подвиг": и харакири выполнить по собственному почину, и живой остаться, и благодарность от начальства заслужить.

Предполагаемый подвиг должен начаться 1 июня 2016г. Его чудотоворный сценарий включает несколько пунктов, каждый из которых проливает свет на дела, творящиеся в Минздраве УР. Все в целом озаглавлено «Протокол заседания экономического совета», под которым подписались 11 человек начальства, включая больничного профбосса из «официального» профсоюза (ФНПР), заранее, видимо, согласного на любые нарушения трудовых прав.

Пунктом первым идет решение сократить по собственному почину еще 20 стационарных коек и сократить соответствующим образом штатных работников. Куда же мы будем класть больных, которых везет нам «Скорая»? Разве мало было угробить в Октябрьском районе четрырехэтажный стационар бывшей медсанчасти ЭМЗ, неврологию 2-ой ГКБ? Список потерь длинен и утомителен. Разве у нас старики помолодели? Или уменьшилось количество больных? Нет, не в этом дело.

Оказывается, Территориальная программа ОМС не нуждается в таком объеме медицинской помощи в стационаре. Товарищи больные! Вы почему думаете, что вы больные? Вы же здоровые! Как это соотносится с тем, что видят глаза, когда машины «Скорой помощи» друг за другом привозят в приемные покои больных?

Кто и как высчитал, что надо сократить именно двадцать, а не пять или двадцать пять коек? Какие койки пойдут под сокращение - какие болезни мы так здорово научились лечить, что уже можем обойтись без стационара и ухода за больными?

Таким образом, удмуртские власти, согласовавшие такую программу ОМС, втихаря просто отказывают кому-то в самой возможности госпитализации. Отсутствие денег и уверенности в завтрашнем дне оказывают прямо-таки чудотворное влияние на здоровье стариков и малоимущих слоев населения. Их уже не надо лечить, а значит можно и дальше урезать, сокращать и оптимизировать – верной дорогой идем, товарищи…

Вторым пунктом идет отказ администрации оплачивать весь объем работы, который требует даже кастрированная программа Удмуртского территорального фонда ОМС. Если раньше малость заработной платы медиков компенсировалась возможностью переработки (каждый работал за двоих-троих), то теперь этой возможности нет. Если незабвенный президент Волков кричал нам с трибуны, что «как потопаешь – так и полопаешь», то теперь даже топать нечем и некуда, кроме как обирать больных легально или нелегально.

Отказ от оплаты вакантных ставок сажает нас всех на заработную плату 11-15 тысяч рублей в месяц (прибавка – только за дежурства). Мне предлагают продавать свою жизнь по цене менее 100 рублей за час! А как же с майскими указами нашего президента? Он, наверное, не в курсе.

Никто не будет работать даром. Соответственно, отказ от надлежащей оплаты всего требуемого объема работы есть фактическое ограничение доступности бесплатной медицины минимум на 30%. А значит готовьтесь, товарищи больные, что Вам придется платить за то, что раньше вы получали бесплатно.

Пунктом третьим будет введение потолка оплаты в 30% за исполнение обязанностей вышедших в отпуск сотрудников. Даже если ты наработал на 100%, ты получишь всего треть от положенного. Хочешь жни, а хочешь - куй, все равно получишь… ну вы, наверное, знаете. Впереди летние отпуска, а мы не готовы отдавать свой труд даром. И не будем. Пациентам опять придется раскошелиться.

Таким образом, появление подобного «Протокола» говорит об организационно-финансовом крахе, фактическом дефолте, случившемся в одной отдельно взятой больнице, а также, подозреваю, и в остальном здравоохранении Удмуртии. Этот протокол – фактическое признание своего бессилия и неумения работать, неспособности Минздрава и УТ ФОМС обеспечить гарантии государства и конституционные права своих граждан.

Даже в самые тяжелые и смутные времена – в 1998 году - даже такой жестокий и решительный премьер-министр, как Николай Ганза не рискнул ломать систему здравоохранения из-за отсутствия денег. Значит дело не в деньгах, а в истинных целях, которые преследует местный Минздрав.

В медицине есть такое образное выражение – «Ласковый убийца». Это емкое словосочетание обычно используется для характеристики вирусного гепатита, незаметно приводящего к циррозу печени, печеночной недостаточности и достаточно мучительной смерти. Похоже, что ласковым убийцей может быть не только неизлечимый недуг. Новые времена – новые веяния. Совершенно не обязательно быть Чикатило, чтобы отправлять на тот свет ничего не подозревающих людей. Кто сосчитал, сколькими жизнями будет оплачена проводимая Миндравом оптимизация, прежде чем испустит дух национальная система здравоохранения?

И последнее. Все носятся с импортозамещением. Не то замещаем! Главным предметом импортозамещения должна стать совесть, ответственность и профессионализм. Где же нам купить таких чиновников? Свои у нас не уродились. А пока, уажаемые пациенты, нам надо начать с малого: Чуршина - в отставку! Он не первый министр-неудачник, не он и последний.

Ссылка на оригинал: http://andrey-konoval.livejournal.com/348371.html