Большинство людей иногда сталкиваются с головокружением и потемнением в глазах, когда они резко встают. Этот является довольно распространенным явлением, и, как утверждает научный новостной портал "Live Science", обычно не представляет серьезной проблемы.
Эта реакция организма известна как постуральная или ортостатическая гипотензия и обусловлена быстрым изменением положения тела. В большинстве случаев нет оснований для беспокойства.
Однако, если такие симптомы проявляются часто или длительное время, это может быть признаком хронического заболевания.
Доктор Стивен Юрашек, доцент медицины из Медицинского центра Бет Исраэль и Гарвардской медицинской школы, объясняет, что потемнение в глазах, головокружение и чувство дурноты, которые возникают вскоре после резкого вставания, связаны с резким снижением артериального давления.
Эти симптомы происходят потому, что мозг временно не получает достаточное количество крови и, следовательно, кислорода. Кроме того, снижается поступление кислорода к чувствительной к свету ткани сетчатки глаза.
Учитывая, что для нормальной работы сетчатки требуется обильное снабжение кислородом, даже небольшое прерывание этого потока крови может вызвать проблемы с зрением.
Согласно словам Юрашека, регуляция стабильного артериального давления после подъема зависит от вегетативной нервной системы. Эта часть нервной системы контролирует различные функции организма, такие как частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение.
При резком подъеме человека, около 300–800 кубических сантиметров крови, что приближается к 0,3-0,8 литра, внезапно перемещается в нижние конечности. Этот процесс временно снижает артериальное давление, как объясняет эксперт.
Система рецепторов артерий, которые снабжают кровью мозг, и правое предсердие, где кровь насыщена кислородом, обнаруживают такой резкий спад давления.
Эти активированные рецепторы вызывают ответное реагирование всего организма: сосуды сужаются, мышцы ног и живота сокращаются, и частота сердечных сокращений увеличивается.
Обычно подобные состояния быстро проходят. Однако у людей, страдающих от обезвоживания, высокой температуры или простудных заболеваний, падение артериального давления может быть более резким и требовать дополнительного времени для восстановления.
Юрашек также отмечает, что головокружение при резком вставании часто наблюдается у людей, принимающих препараты для снижения артериального давления.
Кроме того, после пробуждения у некоторых людей может возникать головокружение, поскольку давление обычно снижается во время сна. Потемнение в глазах и головокружение при подъеме также могут проявляться у тех, кто злоупотребляет алкоголем или страдает повышенной потливостью.
Медицинские специалисты отмечают, что в большинстве случаев эпизоды головокружения, вызванные ортостатической гипотензией (ОГ), являются краткосрочными, в отличие от её хронической формы.
В случае хронической ортостатической гипотензии у пациентов наблюдаются частые и продолжительные эпизоды потери равновесия и зрения, внезапные падения и даже обмороки.
Согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) США, ортостатическая гипотензия может иметь первичную или вторичную природу.
Первичная форма этого состояния встречается редко и может быть обусловлена врожденными нарушениями вегетативной нервной системы.
Вторичная ортостатическая гипотензия, как правило, связана с другими медицинскими состояниями и встречается более часто. Эта форма может быть обусловлена заболеваниями щитовидной железы, низкой частотой сердечных сокращений и сниженным уровнем сахара в крови.
Причины ортостатической гипотензии могут быть разнообразными и включают в себя следующие факторы:
Дефицит объема циркулирующей крови: Недостаточное количество крови, циркулирующей в организме, может быть вызвано обезвоживанием из-за недостаточного потребления жидкости, диуретиками, рвотой, диареей или значительной кровопотерей (например, при травмах или кровопотере в результате операции).
Дисфункция вегетативной нервной системы: ОГ может быть следствием нарушений в регуляции артериального давления вегетативной нервной системой, которая управляет автономными функциями организма, включая регуляцию сосудистого тонуса.
Постуральная тахикардия: Это состояние, при котором сердечный ритм резко увеличивается при подъеме, что может привести к снижению давления.
Альтернативные медицинские состояния: ОГ может быть симптомом или последствием других заболеваний, таких как диабет, болезни щитовидной железы (например, гипотиреоз), сердечно-сосудистые заболевания, болезни нервной системы и другие медицинские состояния.
Постоянное положение тела: При длительном нахождении в горизонтальном положении, например, при длительной госпитализации, мышцы и сосуды могут неадекватно реагировать на вертикальное положение тела.
Некоторые лекарства: Некоторые медикаменты, такие как антигипертензивные препараты, антидепрессанты, антигистаминные препараты и другие, могут снижать артериальное давление и способствовать развитию ОГ.
Старение: У старших людей возможно ухудшение реакции сосудов на изменения положения тела, что может способствовать развитию ОГ.
Потливость: Потливость может вызвать потерю жидкости и электролитов, что в свою очередь может привести к снижению артериального давления.
Важно помнить, что ОГ может быть признаком серьёзных заболеваний, поэтому при регулярных приступах головокружения и потери сознания следует обратиться к врачу для более детального обследования и диагностики.
Диагностика ортостатической гипотензии (ОГ) включает в себя ряд медицинских процедур и тестов для оценки изменений артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное.
Вот основные методы диагностики ОГ:
Интервью и анамнез: Врач проводит беседу с пациентом, чтобы выяснить характер и частоту симптомов, связанных с ОГ, таких как головокружение, потеря сознания, чувство слабости и др. Пациенту могут задавать вопросы о медицинской и семейной истории, а также о приеме лекарств.
Измерение артериального давления: Артериальное давление измеряется в разных положениях тела: в лежачем, сидячем и стоячем положениях.
Измерения проводятся сначала после нескольких минут в горизонтальном положении (лежа), затем сразу после подъема в вертикальное положение (стоя) и в течение нескольких минут после подъема. При ОГ ожидается резкое снижение артериального давления при переходе от горизонтального к вертикальному положению.
Мониторинг сердечного ритма: Электрокардиограмма (ЭКГ) может использоваться для мониторинга сердечного ритма и выявления аномалий, таких как постуральная тахикардия.
Лабораторные исследования: В некоторых случаях могут потребоваться лабораторные анализы, чтобы исключить другие медицинские причины симптомов ОГ, такие как анализы крови на уровень сахара, функцию щитовидной железы и другие.
Тест на нейрогормоны: Этот тест может измерить уровни нейрогормонов, таких как адреналин и норадреналин, для выявления возможных нарушений регуляции артериального давления.
Проба с лекарствами: В редких случаях врач может провести пробу с определенными лекарствами, чтобы оценить их влияние на ОГ и исключить побочные эффекты.
Диагностика ОГ может быть сложной, и важно проводить все необходимые исследования для выявления причины и определения оптимального лечения.
Лечение ортостатической гипотензии (ОГ) зависит от её причины и серьезности симптомов. Вот некоторые общие методы лечения и управления ОГ:
Изменение образа жизни: Увеличение потребления жидкости: Регулярное употребление воды может помочь поддерживать нормальный уровень кровяного объема и снижать риск ОГ.
Увеличение соли в пище: Врач может рекомендовать увеличить потребление соли, особенно при низком артериальном давлении.
Изменение положения тела: Пациентам с ОГ рекомендуется медленно вставать из лежачего или сидячего положения, чтобы избежать резкого снижения давления.
Медикаментозное лечение: Препараты, повышающие артериальное давление: Врач может назначить препараты, которые помогают увеличить артериальное давление. Это могут быть альдостерон, мидодрин и другие.
Препараты для увеличения объема циркулирующей крови: В некоторых случаях могут применяться лекарства, способствующие увеличению объема циркулирующей крови, например, флудрокортизон.
Физическая реабилитация: Упражнения и физическая активность: Регулярные физические упражнения, такие как укрепление ног и брюшных мышц, могут помочь улучшить сосудистый тонус и управление артериальным давлением.
Изменение лекарственной терапии: Если ОГ вызвана лекарствами, врач может пересмотреть рецепт и рассмотреть возможность замены или коррекции препаратов.
Комплексное лечение основного заболевания: Если ОГ связана с другими медицинскими состояниями, такими как диабет, болезни щитовидной железы или нервной системы, то лечение должно быть направлено на управление этими основными проблемами.
Профилактика:
Употребление достаточного количества жидкости: Регулярное питье в течение дня помогает поддерживать нормальный уровень кровяного объема и предотвращает обезвоживание. Это особенно важно в жаркую погоду и при физической активности.
Увеличение потребления соли: В некоторых случаях, когда ОГ связана с низким уровнем соли в организме, рекомендуется увеличить потребление соли под наблюдением врача.
Постепенное изменение положения тела: При вставании из горизонтального или сидячего положения в стоячее положение следует делать это медленно и постепенно. Это позволяет организму более эффективно адаптироваться к изменениям положения.
Регулярные физические упражнения: Укрепление мышц, особенно ног и брюшных мышц, может помочь улучшить сосудистый тонус и уменьшить риск ОГ. Рекомендуется заниматься физической активностью под руководством специалиста.
Избегание горячей ванны и длительных пребываний в жаре: Высокие температуры могут способствовать обезвоживанию и ухудшению ОГ. Поэтому старайтесь избегать длительных пребываний на солнце и в горячих условиях.
Учет лекарственных препаратов: Если вы принимаете лекарства, которые могут снижать артериальное давление, следите за их дозировкой и уровнем артериального давления под наблюдением врача.
Соблюдение рекомендаций врача: Если у вас уже есть диагноз ОГ или вы подвержены риску развития этого состояния, следуйте рекомендациям врача по лечению и контролю.
Избегание алкоголя: Алкоголь может усилить симптомы ОГ, поэтому умеренное употребление или его полное избегание могут помочь предотвратить обострения.
Регулярные медицинские обследования: При наличии риска развития ОГ или признаков смутного происхождения рекомендуется регулярно посещать врача для медицинского контроля и диагностики.
Профилактика ОГ важна для тех, кто подвержен этому состоянию или имеет факторы риска. В случае появления симптомов ОГ или сомнений, обратитесь к врачу для более детальной консультации и оценки вашего состояния.
ВЕДУЩИЙ МЕЖДУНАРОДНЫЙ МНОГОПРОФИЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИЗРАИЛЯ
НАШИ ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ - ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ ИЗРАИЛЯ
БЛАГОДАРИМ, ЧТО ВЫ ДО КОНЦА ДОЧИТАЛИ НАШУ СТАТЬЮ. Подпишитесь на наш журнал! В этом случае, Вы всегда будете в курсе самых современных технологий мировой медицины по лечению, диагностике и профилактики в области гинекологии и акушерства, гастроэнтерологии, дерматологии, кардиологии, хирургии, пластической хирургии, стоматологии, офтальмологии, ортопедии и онкологии, а также здорового образа жизни. Кроме этого, все подписчики нашего журнала имеют право на получение льгот при лечении и диагностике в Израиле. С перечнем льгот, а также и записаться на них, Вы можете по этой ССЫЛКЕ
Если вы хотите оставить комментарий, убедительная просьба придерживаться наших правил. В противном случае, комментарий может быть удален. Благодарим за понимание и сотрудничество
Оценили 0 человек
0 кармы