Бесплодие: Понятие. Виды.
Согласно определению ВОЗ (1993) бесплодным считают брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств.(1)
Бесплодие супружеских пар составляет около 15-20 % (2)
Женское бесплодие составляет приблизительно 45% случаев, мужское – 40%. Оставшиеся 15% объясняются другими факторами.
У здоровых и совместимых пар частота «необъяснимого» для ученых и врачей бесплодия достигает 4-10%.(3)
Согласно статистическим данным России, бесплодными признаны 6 млн. женщин и 4 млн. мужчин. Таким образом, в России страдают бесплодием около 15% семейных пар. Ежегодно, цифра имеет свойство увеличиваться на количество бесплодных – до 250 тыс. человек.
Если смотреть статистические данные по странам, то в США, например, каждая восьмая пара страдает заболеванием бесплодия, что составляет приблизительно 7,3 млн. человек.
В Белоруссии приблизительное количество бесплодных супружеских пар тоже составляет около 15%. Если несколько лет назад бесплодными были признаны 60% женщин, то последние статистические данные свидетельствуют о преимущественном количестве мужчин – приблизительно 65%.
Женское бесплодие может быть абсолютным и относительным.
Бесплодие считается абсолютным, если в организме женщины имеются глубокие необратимые патологические изменения, полностью исключающие возможность зачатия (отсутствие матки, маточных труб, яичников). Относительным считается бесплодие, если причина, вызвавшая его, может быть устранена.
Кроме того, бесплодие делят на первичное и вторичное.
Если у женщины, живущей половой жизнью, ни разу не было беременности, говорят о первичном бесплодии. Вторичным бесплодием считается отсутствие зачатия после имевшейся в прошлом беременности. Если зачатие происходит, но по каким-то причинам беременность не донашивается и брак остается бездетным, говорят об одной из разновидностей бесплодия – невынашивании. (4)
Причины бесплодия
I. Медики ведущими причинами бесплодия считают:
· трубно-перитонеальный фактор (нарушение проходимости маточных труб);
· эндокринные нарушения;
· эндометриоз;
· мужской фактор;
· анатомические нарушения (заращение полости матки, отсутствие матки);
· иммунологические нарушения.
В 15–20 % случаев отмечается бесплодие неясного происхождения.
Трубное бесплодие
Это самая распространенная форма бесплодия. Непроходимость маточных труб может быть причиной как первичного, так и вторичного женского бесплодия. Суть ее заключается в отсутствии условий для попадания яйцеклетки в полость матки. Кроме того, при отсутствии или непроходимости обеих маточных труб яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидами. В этом случае говорят о трубной форме бесплодия.
Препятствие может быть и не в самой маточной трубе, а между яичником и трубой в виде спайки – соединительнотканной пленки, которая препятствует попаданию яйцеклетки в маточную трубу. Такую форму бесплодия называют перитонеальной.
Часто спаечный процесс охватывает и яичник, и трубу, нарушая ее проходимость, тогда говорят о трубно-перитонеальной причине бесплодия.
Причиной всех этих форм трубного бесплодия чаще всего являются перенесенные ранее воспалительные заболевания женских половых органов, возбудителями которых являются хламидии, уреоплазмы, гонококки и другие инфекции, передающиеся половым путем.
Эндокринное бесплодие
Для эндокринного бесплодия характерно отсутствие овуляции, вызванное гормональными нарушениями.
Причиной эндокринного бесплодия могут быть патологические процессы в женских половых железах – яичниках, а также заболевания эндокринных органов: центральных, находящихся в головном мозге – гипофиза, гипоталамуса, и периферических – щитовидной железы, надпочечников и др.
Эндокринные нарушения приводят к отсутствию созревания фолликула или замедлению этих процессов, что исключает возможность оплодотворения. У каждой третьей бесплодной женщины при регулярном менструальном цикле отсутствует овуляция.
Анатомическое бесплодие
Эта форма бесплодия обусловлена преимущественно анатомическими нарушениями в женской репродуктивной системе. Причиной первичного женского бесплодия могут стать врожденные пороки развития матки (отсутствие или недоразвитие матки, ее удвоение, седловидная матка, наличие перегородок в полости матки).
Приобретенные дефекты являются результатами внутриматочных оперативных вмешательств, таких, как выскабливания матки при прерываниях беременности, при маточных кровотечениях.
Иммунологическое бесплодие
Довольно часто причиной снижения фертильности становятся нарушения в женской иммунной системе.
В норме сперматозоиды и эмбрион – это единственные «чужеродные» клетки, которые не атакует иммунная система женщины. Однако в некоторых случаях в организме здоровой по остальным показателям женщины могут образовываться так называемые антиспермальные антитела, являющиеся реакцией иммунной системы на появление спермы. Принимая в себя сперму, организм женщины воспринимает сперматозоиды как чужеродные клетки и блокирует их, снижая скорость движения и жизнеспособность.
Выработка антиспермальных антител увеличивается в случае воспалительных заболеваний шейки матки.
Воспалительные заболевания половых органов
Воспалительные заболевания женских половых органов являются самой распространенной гинекологической патологией. Именно они чаще всего становятся основной причиной бесплодия у женщин.
Эти заболевания, вызванные различными микроорганизмами, возникают в результате инфекционных процессов в уретре, вульве (наружных половых органах женщины), влагалище, матке, маточных трубах и яичниках. Как правило, эти микроорганизмы изначально попадают в вульву и влагалище, а затем как бы «поднимаются» вверх по половым путям (так называемый восходящий путь передачи инфекции) и поражают матку и ее придатки.
Прежде чем перейти к рассмотрению особенностей и последствий инфекционного процесса, давайте кратко остановимся на том, какой же должна быть микрофлора половых органов здоровой женщины.
Влагалище новорожденной девочки абсолютно стерильно. Однако вскоре оно заселяется разнообразными бактериями. Это и стафилококки, и стрептококки, и анаэробные бактерии (то есть бактерии, для жизнедеятельности которых не нужен кислород). До начала менструаций уровень кислотности (pH) влагалища близок к нейтральному (7,0). Но в период полового созревания стенки влагалища утолщаются, рН снижается до 4,4 (то есть кислотность повышается), что вызывает изменения во влагалищной флоре. Во влагалище здоровой небеременной женщины может «жить» более 40 видов бактерий. Флора этого органа индивидуальна и меняется в различные фазы менструального цикла.
Самыми важными микроорганизмами влагалищной флоры считаются лактобациллы. Они подавляют рост и размножение вредных микробов, продуцируя перекись водорода. Нормальная влагалищная флора – это целая микроэкологическая система, обеспечивающая защиту всех репродуктивных органов женщины.
Дисбактериоз влагалища
Дисбактериоз влагалища – это такое состояние, при котором количество полезных микробов – лактобацилл – резко уменьшается или они исчезают вовсе. Дисбактериоз довольно часто никак себя не проявляет, поэтому женщины не спешат обращаться к врачу. Правда, и врачам не просто установить такой диагноз. Между тем дисбактериозы влагалища связаны со значительным количеством акушерских и гинекологических осложнений, о которых будет сказано ниже.
Наиболее распространены следующие виды вагинального дисбактериоза.
Бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз обнаруживается у 21–33 % женщин, причем у 5 % заболевших он протекает бессимптомно. Если врач поставил этот диагноз, значит, в организм женщины проникли такие микробы, как гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, энтерококк.
Урогенитальный кандидоз, или молочница. Возбудителем этого заболевания является дрожжеподобный гриб Candida. Молочница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме влагалища, она может распространиться на мочевую систему, наружные половые органы, иногда урогенитальный кандидоз поражает прямую кишку.
Как возникает инфекционный процесс
Инфекция может передаваться двумя основными путями – бытовым и половым. Первый возможен при несоблюдении правил личной гигиены. Однако чаще всего инфицирование происходит при половом акте. Большую роль в распространении инфекций играет оральный и анальный секс, во время которого в уретру мужчины и во влагалище женщины попадают микроорганизмы, изменяющие свойства микроэкологической системы половых органов.
Самыми распространенными возбудителями половых инфекций считаются гонококки, трихомонады и хламидии. Однако на сегодняшний день установлено, что большую часть заболеваний вызывают так называемые микробные ассоциации – то есть совокупности нескольких видов микроорганизмов, обладающие уникальными биологическими свойствами.
Последствия
Проблема, связанная с заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), намного серьезнее, чем боль и дискомфорт, вызванные инфекцией. Основная опасность таится в последствиях ЗППП – в их осложнениях. Это многочисленные воспалительные заболевания – цистит, эндометрит, аднексит и др. Это различные новообразования в половых органах, вызванные воспалением – спаечные процессы, стриктуры. Это бесплодие, как у мужчин, так и у женщин.
При часто повторяющихся воспалительных процессах вероятность бесплодия резко увеличивается. Если инфекционный процесс поражает маточные трубы, соединительная ткань в них может разрастись. Это приводит к сужению труб и, соответственно, к их частичной или полной непроходимости. Если трубы непроходимы, сперматозоид не может достигнуть яйцеклетки и оплодотворить ее.
Помимо этого, у женщин, перенесших воспалительные заболевания органов малого таза, гораздо чаще развивается внематочная беременность. Это происходит потому, что оплодотворенная яйцеклетка не может продвигаться по поврежденной трубе и попасть в матку для имплантации.
ЗППП могут стать причиной воспаления эндометрия (слизистой оболочки матки). Воспалительные процессы часто приводят к атрофии эпителия, что грозит развитием осложнений при беременности и родах. Становятся возможными различные аномалии прикрепления плаценты, приращение плаценты и преждевременная ее отслойка. Любое из этих состояний, в свою очередь, приводит к выкидышам и преждевременным родам.
Особенно опасны эти заболевания для последующей беременности – многие инфекции могут передаваться через плаценту или в процессе родов плоду, вызывая у новорожденного серьезные заболевания и осложнения.
Наконец, воспалительные изменения, особенно шейки матки, могут трансформироваться в предраковые состояния, например в эрозию. Некоторые вирусы также считаются онкогенными (папилломавирус).
Спайки и рубцы
В 25 % случаев причиной женского бесплодия являются спаечные процессы в брюшной полости. Спайки и рубцы обычно являются осложнением инфекций, хотя могут образоваться и при эндометриозе или в результате оперативных вмешательств. К рубцовой деформации фаллопиевых труб, вплоть до полной их закупорки, могут привести такие распространенные заболевания брюшной полости, как аппендицит и колит.
Инфекции органов таза иногда осложняются рубцовыми изменениями в самих яичниках. Если из-за рубцовых процессов меняется положение яичников в тазу, могут возникнуть затруднения при захвате маточной трубой яйцеклетки, вышедшей из яичника при овуляции. Иногда вследствие рубцовых изменений (равно как и при поликистозе) утолщается наружная оболочка яичников. Это может стать препятствием к выходу созревшей яйцеклетки, то есть овуляции.
Факторы риска
Ситуации, в которых особенно велика вероятность заражения и попадания микробов в полость матки и придатки, широко известны.
Прежде всего, это любые внутриматочные вмешательства, например введение внутриматочных спиралей, операции по прерыванию беременности, роды.
Опасными могут стать секс без барьерных методов контрацепции или частая смена половых партнеров.
Могут возобновиться перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женских половых органов (остается вероятность сохранения хронического воспалительного процесса и развития дисбактериоза влагалища).
Даже если вы не находите у себя симптомов воспаления, лучше всего перед зачатием обследоваться на предмет выявления возможных инфекционных заболеваний органов малого таза.
Эндометриоз
Эндометриозом называют заболевание, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается за пределами матки, например в яичниках, фаллопиевых трубах, мочевом пузыре или почках. И хотя эта ткань располагается вне матки, она подвержена тем же циклическим изменениям, что и нормальный эндометрий, за исключением отторжения и выхода через влагалище во время менструации.
Обычно эндометриоз сопровождается следующими симптомами: болями, обильными менструациями, болезненностью половых контактов, хотя может протекать и бессимптомно.
У некоторых женщин с обширным эндометриозом боли могут быть незначительными или отсутствовать, тогда как другие, даже с минимальным поражением, жалуются на сильные боли. Боль может быть разлитой по всему тазу, или локальной, например в области прямой кишки.
Иногда при эндометриозе имеют место предменструальные мажущие выделения, но чаще при этом заболевании менструальная функция не нарушается.
Заболевания матки
Если состояние матки характеризуется какими-либо отклонениями от нормы, это может помешать успешному прикреплению эмбриона (имплантации) или же стать причиной невынашивания беременности. Наиболее распространенные заболевания матки, препятствующие возникновению или развитию беременности, – миома, полипы эндометрия, внутриматочные синехии или врожденные деформации матки.
Миома матки
Среди гинекологических заболеваний миома матки является одной из наиболее распространенных. Это доброкачественная опухоль, встречающаяся у 20–25 % женщин репродуктивного возраста. Развивается эта опухоль в толще мышечного слоя стенки матки. Она имеет обычно округлую форму и четкие границы, образуя сходство с узлом (врачи часто так и говорят – узел миомы).
Миома часто приводит к увеличению менструальных кровотечений, вплоть до развития анемии, причиняет боль и нарушает функции соседних органов. Кроме того, эта опухоль может привести к бесплодию или невынашиванию беременности, являясь препятствием в процессе имплантации и развития эмбриона в матке.
Даже если беременность сохраняется, миома часто становится причиной патологического течения родов, механического сужения родовых путей, послеродового кровотечения и сепсиса.
Как лечат миому
Основным методом лечения миомы матки является ее удаление хирургическим путем. Статистика последних лет показывает, что 50 % бесплодных женщин, прошедших через удаление миомы матки, забеременели.
Врожденные деформации матки
Известно множество вариантов неправильной формы матки. Наиболее часто встречается седловидная матка (дно матки несколько «вдавлено» в саму ее полость). При этом формируется своего рода перегородка в полости матки. В ряде случаев развивается двурогая матка, при этом полость матки образована как бы двумя «половинками», соединенными между собой в нижней части матки. Обе эти деформации обычно не мешают оплодотворению, однако увеличивают риск преждевременных родов и тазового предлежания плода.
Кроме того, бывает однорогая матка (развивается только одна половинка матки, вторая или отсутствует, или находится в зачаточном состоянии). При однорогой матке развиваются только один рог и только одна труба. Гораздо реже встречается полное удвоение матки, когда независимо друг от друга развиты оба рога, при этом имеются две шейки матки.
Происхождение аномалий развития матки связано с генетическими повреждениями или с действием различных негативных факторов на плод в первые три месяца внутриутробного развития.
Довольно часто описанные отклонения в развитии матки не имеют каких-либо симптомов (если не нарушен отток менструальной крови). Более того, они могут быть выявлены случайно уже после успешных родов. Тем не менее любая врожденная деформация матки может привести к бесплодию и невынашиванию беременности.
Гормональные нарушения
Гормональные сдвиги бывают причиной женского бесплодия приблизительно в 40 % случаев. Проявляются они в первую очередь нарушением овуляции. Если же овуляция проходит нормально, но женщина все равно не беременеет, это может быть вызвано нарушением гормональной функции так называемого желтого тела. Желтое тело образуется после овуляции на месте вышедшей из яичника яйцеклетки, оно вырабатывает прогестерон – «гормон беременности», способствующий внедрению оплодотворенной яйцеклетки в слизистую стенки матки и наступлению беременности. Во многих случаях в организме вырабатывается слишком мало одного гормона или слишком много другого.
Гормональные сдвиги с большой долей вероятности можно предположить у женщин с нарушенным менструальным циклом (нерегулярные менструации, частые задержки, цикл больше 35 дней), хотя они могут иметь место и при нормальном цикле. Если между менструациями проходит более 35 дней, такое нарушение цикла называютолигоменореей (редкие менструации). Если же менструации нет более трех месяцев – речь идет уже об аменорее(отсутствии менструации).
К счастью, гормональные расстройства нетрудно диагностировать, а лечение (стимуляция овуляции) несложно и достаточно эффективно.
Если вы обнаружили у себя симптомы гормонального дисбаланса, обязательно пройдите медицинское обследование, чтобы выявить причину этих нарушений.
Ановуляция и ее причины
Ановуляцией называется такое состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Чаще всего оно проявляется в виде редких менструаций (олигоменорея) или их полного отсутствия (аменорея). Отсутствие овуляции может подтвердиться в процессе измерения базальной температуры тела (температура не повышается в середине цикла). Еще одним признаком ановуляции является отсутствие изменений выделений из влагалища в середине цикла (у нормально овулирующих женщин в середине цикла слизь водянистая).
Причин, приводящих к нарушению овуляции, довольно много. В большинстве случаев это заболевания и отклонения со стороны эндокринной системы, которая влияет на функцию женской половой системы в целом и на работу яичников в частности. Реже причиной являются другие заболевания и состояния.
Нарушение питания
К развитию бесплодия иногда приводит избыточная масса тела. Известно, что в жировой ткани происходит накопление гормонов, в том числе и женских половых гормонов. Если жировой ткани слишком много, возникают гормональные отклонения во всем организме, что может привести к нарушению овуляции.
Серьезная опасность грозит и тем женщинам, которые активно увлечены всевозможными экстремальными диетами. Резкое снижение массы тела может привести не только к нарушению овуляции, но и к полному прекращению менструации.
Преждевременная менопауза
Менопауза означает окончание репродуктивного периода у женщины, она наступает, когда в яичниках истощается запас яйцеклеток. В случаях, когда резервы яйцеклеток истощаются преждевременно, женщина вступает в менопаузу раньше положенного возраста.
Средний возраст женщин при наступлении менопаузы составляет 51 год. Менопауза, наступившая в возрасте до 40 лет, называется преждевременной менопаузой, она встречается у 1–4 % женщин.
Прием гормональных контрацептивов
Установлено, что в некоторых случаях на способность женщины к зачатию может повлиять прием оральных контрацептивов. В таком случае женщине, желающей забеременеть, на восстановление ее репродуктивных функций может понадобиться от одного до нескольких лет.
Аборт и его последствия
И напоследок несколько слов о том, что может стать непосредственной причиной практически всех форм бесплодия – от трубного до психологического. Наверняка каждая женщина слышала о вреде аборта, о его порой необратимых последствиях, но каждая ли может сказать, что знает об этих последствиях действительно все?!
В 2003 году заместитель директора научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, академик В.Н. Серов, общаясь с журналистами, обнародовал поистине ужасающие цифры. Из 5 миллионов россиянок, желающих, но не имеющих возможности зачать детей, 3,5 миллиона – 70%(!) – пострадали из-за абортов. Прежде всего это касается нерожавших женщин. Вероятность выкидыша при последующей беременности возрастает в зависимости от числа прежде сделанных абортов. При одном аборте риск составляет 26%, при двух - 32%, при трех и более – 41%. (5)
Медицинские проблемы
В результате аборта организм женщины испытывает настоящий шок, поскольку практически все органы и системы, настроившиеся на развитие эмбриона, после его удаления испытывают необычайное угнетение. Наступает дисбаланс гормональной, иммунной, почечно-печеночной функций, регуляции артериального давления, объема циркулирующей крови. Внешне это может проявляться в виде повышенной раздражительности, утомляемости, ухудшении сна. Но это только внешние проявления, ведь вред от прерывания беременности поистине всесокрушающий для всего организма!
Травмирование во время операции
Главная причина последствий аборта – в том вреде, который наносит женщине слепое выскабливание полости матки. В результате этих действий травмируются полость матки и шейка. На слизистой оболочке матки появляются микротравмы: возникают истонченные участки, недостаточно насыщаемые кровью, образуются рубцы. Все эти изменения нарушают нормальное питание зародыша во время последующей беременности. Как следствие – пороки развития плода, выкидыши или преждевременные роды.
Страдает во время аборта и шейка матки, которую врачам приходится расширять принудительно. В норме шейка матки представляет собой массу цилиндрических, или кольцевидных, мышц. При операции эти мышцы сильно растягиваются и рвутся. Во время последующей беременности шейка может самопроизвольно раскрыться, спровоцировав тем самым выкидыш.
Повреждения шейки матки приводят также к образованию эндоцервицита – воспаления шейки, что со временем может привести к развитию бесплодия.
Спайки и рубцы
Аборты очень часто оборачиваются необратимыми изменениями в матке и маточных трубах, в результате чего трубы теряют подвижность. В них образуются спайки, мешающие передвижению яйцеклеток.
Если воспаление приведет к образованию рубцов, женщина может стать бесплодной. Рубцы между стенками матки, или синехии, практически исключают возможность беременности либо становятся причиной регулярных выкидышей.
Воспалительные процессы
В результате аборта организм практически полностью «открывается» для проникновения любой инфекции, провоцирующей развитие инфекционных и воспалительных заболеваний. Следует учитывать, что и медикаменты, применяемые при операциях, могут вызывать негативные изменения флоры влагалища, ослабляя иммунитет и давая толчок развитию воспалительного процесса.
Воспаление придатков матки очень часто приводит к непроходимости маточных труб, что может закончиться внематочной беременностью или бесплодием.
Повторные хирургические вмешательства во время последующих абортов ведут к еще большему количеству воспалительных заболеваний, а также эндометриозу. Причем чем моложе женщина, тем более еще не рожавшая, тем выше риск таких последствий. Это так называемый первый операционный риск.
Гормональные проблемы
Когда женщина беременеет, в ее организме происходит определенная гормональная перестройка, направленная на сохранение этой беременности. Одни гормоны вырабатываются в больших количествах, другие – в меньших. Складывается определенный гормональный баланс, поддерживающий работу матки, яичников и молочных желез. И вдруг – матка пустеет, исчезает плодное яйцо… В организме происходит настоящий гормональный взрыв, основной удар которого направлен в основном на матку, яичники, молочные железы. В результате у женщины возникают серьезные гормональные проблемы: нарушения менструальной функции, овуляции, зачатия. Нарушение функции яичников вследствие аборта может стать хроническим и также привести к бесплодию.
У молодых женщин, особенно у нерожавших, выше шанс заполучить бесплодие. В результате прерывания беременности и гормональной перестройки у них повышается риск значительного сбоя менструального цикла. Легче переносят взлеты гормонов женщины, которые уже рожали.
Разрушение нормальных циклических соотношений в организме женщины может иметь и другие, более неприятные последствия. Специалисты обнаружили, что примерно у 40 % женщин после 40 лет имеется мастопатия. Также замечено, что у женщин, которые делали аборт, в восемь раз выше шанс заболеть раком репродуктивных органов, чем у женщин, аборта не допускавших. (6)
Более подробно о последствиях аборта здесь: http://cont.ws/post/158421
Мужское бесплодие и его причины
Мужское бесплодие вызывается главным образом изменениями в сперме, ее недостаточным количеством, низкой активностью сперматозоидов.
Неопущенные яички у 1% новорожденных являются еще одной из врожденных причин бесплодия. Сперматозоиды не способны выжить при температуре тела. К тому же такие яички плохо функционируют. Сделанная в раннем детстве хирургическая коррекция в определенной степени улучшает сперматогенез, однако после наступления половой зрелости он обычно ниже нормы. Эта тенденция проявляется у обоих яичек, даже если не опущено только одно из них. Гормональные расстройства составляют заметную долю среди причин бесплодия - от 5 до 10% случаев. Они часто связаны с заболеваниями гипофиза (опухоли, кисты, инфекции, врожденная гормональная избыточность или, наоборот, недостаточность). Симптомы гормональных расстройств обычно весьма серьезны, в лучшем случае мужчины, заболевшие после наступления зрелости, отмечают снижение либидо (сексуального желания).
Более вероятны другие признаки бесплодия - атрофия яичек, головные боли или припухлость грудных желез. В детском возрасте нарушения в производстве половых гормонов ведут либо к преждевременному созреванию, либо к его полному отсутствию.
Способность к зачатию снижают также наркотики, включая кокаин и марихуану, усиленное курение и потребление алкоголя, большей частью как следствие вызываемого ими общего ухудшения здоровья. Среди лекарств, выписываемых врачами, наибольшее (и необратимое) бесплодие вызывают химиотерапевтические средства, применяемые при раковых заболеваниях. Немногие другие препараты тоже могут вызвать временное ухудшение, проходящее после прекращения их приема.
Анаболические стероиды, вероятно, наносят наибольший вред - спортсмены и культуристы почти все тайком принимают их, пытаясь скрыть этот факт даже тогда, когда бесплодие приводит их к врачу. Более того, поскольку естественно предположить, что добавочно принимаемые мужские гормоны должны увеличивать способность к оплодотворению, мужчины всегда удивляются, узнав, что на практике все обстоит наоборот. Производство спермы стимулируют гормоны гипофиза, а вовсе не тестостерон. В качестве главной железы гипофиз регулирует еще и производство тестостерона яичками. И если мужчина дополнительно принимает мужские гормоны, гипофиз тут же определяет их избыток и компенсирует его, подавляя деятельность яичек. В результате яички утрачивают активность и в конце концов атрофируются.
Любое серьезное заболевание, инфекции и даже сильная простуда временами подавляют производство спермы, но через 3 месяца ее количество, как правило, восстанавливается (вспомните, что для вырабатывания спермы требуется 72 дня). Необратимая стерильность как следствие заболевания наступает значительно реже, чем обычно считают мужчины. Гонорея и хламидиоз, оставляют после себя зарубцевавшийся и заблокированный семявыносящий проток. (7)
Различают несколько видов мужского бесплодия:
Секреторное бесплодие. Самая частая форма мужского бесплодия. Причиной ее развития является нарушение функции яичек, вследствие чего вырабатывается либо недостаточное количество сперматозоидов, либо они недостаточно подвижны. Лечение зависит от причины нарушения работы яичек. Чаще всего прибегают к медикаментозной или гормональной терапии.
Иммунологическое бесплодие. Вызывается развитием аутоиммунного процесса, который может запускаться различными факторами, в том числе и травмой. Для борьбы с данным видом бесплодия индивидуально подбирается комплексная медикаментозная терапия.
Обтурационное бесплодие. Возникает при наличии какого-либо препятствия для выделения спермы. Это может быть киста, опухоль или рубец. Как правило, данный вид бесплодия лечится хирургическим устранением преграды.
Относительное бесплодие – наименее исследованная форма. К данной формулировке прибегают в том случае, когда каких-либо отклонений в состоянии здоровья нет, но беременность все равно не наступает. Довольно часто причиной данного вида бесплодия является стресс. Соответственно, лечением его занимается не репродуктолог, а психотерапевт. (8,9)
Травмы
Не секрет, что данная зона тела крайне чувствительна к любым ударам. Даже легкие травмы, а тем более ушибы, разрывы и порезы запускают механизм «аутоиммунной войны». Иммунитет начинает «атаковать» собственные половые железы и клетки, и развивается иммунологическое (аутоиммунное) бесплодие. Группа риска – представители силовых видов спорта, восточных единоборств, футболисты, наездники, участвующие в конных скачках, велосипедисты.(10)
Бесплодие в результате «свинки»
Эпидемический паротит, более известный как свинка, характеризуется в первую очередь поражением слюнных желез. Это заболевание особенно распространено среди детей и подростков в возрасте от 3 до 15 лет. Возбудителем паротита является вирус, проникающий в организм через полости глотки и рта, а также носовые слизистые. Он начинает размножаться, негативно воздействуя на нервную систему и различные железы, и иногда дает осложнение на яички.
Признаки «свинки»:
Первые признаки заболевания проявляются в виде повышения температуры тела, озноба, головной боли, болезненных ощущений в горле и в области возле ушей. Эти симптомы наблюдаются за 2-3 суток до свойственного для свинки опухания слюнных желез. Температура тела повышается до 37,7°-39,5° С и, обычно, сохраняется в течение 3 дней. Максимальное укрупнение желез проявляется на второй — третий день; в это же время увеличиваются ткани спереди от ушей и под ними. Где-то через 7 дней отеки спадают, но в редких случаях они остаются в течение 2-3 недель. У взрослых свинка, как правило, проходит в более тяжелой форме, чем у детей.
Лечение «свинки»
Повторно заболеть невозможно, организм вырабатывает антитела к этому вирусу. Обычно это заболевание не требует приема специальных медикаментов или тем более уколов. В редких случаях, когда речь идет о побочных явлениях, прописывается терапия.
Если же течение болезни классическое, то необходимо скорректировать меню и несколько изменить привычный распорядок дня. Основное, что надо помнить при данном заболевании — это предотвращение возникновения побочных заболеваний. В течение полутора недель необходимо лежать в кровати. Это самое важное условие. У пациентов, которые проигнорировали это указание, появлялись осложнения. Орхитом болели две трети непослушных пациентов.
Чтобы предотвратить осложнения на поджелудочной железе также обязательно лежать, но еще разработано меню. Запрещено есть тяжелую пищу, есть много, желательно исключить изделия из очищенной муки, капусты. Разрешено употреблять овощи, каши, молочные продукты. Если все же начался орхит, его лечат специальными препаратами по указанию врача. Терапия обычно проводится в течение недели. (11)
Последствия эпидемического паротита
Воспаление яичка, орхит, возникает, как правило, на шестой день болезни. Его главным симптомом является опухание и покраснение яичка, а также боль в нем. Еще через пару дней поражается и второе яичко. Крайне редко процесс затрагивает оба органа сразу, а односторонний орхит — еще более необычное явление.
Без необходимого медицинского вмешательства воспаление яичек может усилиться, что грозит частичным или полным нарушением их функции. Вот почему свинка — это заболевание, которое принято связывать с понятием «бесплодие».
Важно обратить внимание, что нельзя обрабатывать мужские яички никаким препаратами, которые не были назначены специалистом, так как самая главная опасность для больных желез, это именно перегрев, который и вызывает бесплодие. Для того чтобы облегчить симптомы болезни рекомендуется делать компрессы с холодной водой, но не со льдом, также можно прикладывать к данной части тела грелку с прохладной водой или бутылку.
Однако чрезмерно бояться того, что у ребенка наступит бесплодие после свинки, не стоит. Это происходит довольно редко, только если болезнь характеризуется сильнейшим поражением тканей яичек, а также если она возникает у уже взрослых мужчин. В таком случае нелишним будет предположить, что свинка вызвала мужское бесплодие, и провести спермограмму.
Многие медики считают паротит опасным и для женских половых желез: есть гипотеза, согласно которой вирус этой болезни вызывает воспаление, называемое оофоритом. Оно опасно тем, что проходит бессимптомно и при этом также может вызвать бесплодие. Однако согласно статистке, риск выше все же у мальчиков, к тому же, среди них заболевших примерно в полтора раза больше. (12,13)
Возраст
Максимальная возможность зачатия у здоровой женщины достигается примерно к 23 — 25 годам, затем несколько снижается, а после 35 лет падает уже значительно. Это обусловлено тем, что ближе к 40 годам снижается «качество» овуляции из-за возрастных изменений в половых органах. Кроме того, матка и маточные трубы уже могут быть поражены какими-либо заболеваниями (например, эндометриоз, фибромы и др.), что также не сказывается положительным образом на зачатии. Однако и здесь есть свои исключения. Так, мировой рекорд рождения ребенка — 57 лет. Вообще же беременность может наступить до тех пор, пока функционируют яичники, но с каждым прожитым годом эта вероятность становится все меньше и меньше.
У мужчин организм, в частности половая система, функционирует по-другому, поэтому в принципе он способен к зачатию примерно до 90 лет. Однако это в идеале, а на практике у большинства мужчин после 45 лет способность к деторождению постепенно снижается. (14)
Отрывок из интервью Кандидата медицинских наук, главного врача центра традиционного акушерства г. Москвы Александра Сергеевича Гавриленко.
- Известно, что многие семьи в нашей стране не могут иметь детей. Как Вы считаете, в чем основные причины бесплодия?
- Во-первых, появилось очень много женщин с недостаточным уровнем функционирования репродуктивной системы. Это патология может быть врожденной или приобретенной. Если девочка уже родилась слабенькой, мама с трудом ее выносила, то у дочери не может быть высокой способности к деторождению.
Во-вторых, большие проблемы с зачатием ребенка сейчас возникают и у мужчин. К нам часто обращаются молодые мужчины с этой проблемой. Причем, внешне – крепкие, здоровые парни. Проведя исследование, выявляем, что спермограмма у них очень плохая. И за последние пятнадцать лет количество бесплодных мужчин значительно возросло, так что бесплодие перестало быть сугубо женской проблемой.
Свою большую лепту вносит и беспорядочная половая жизнь в молодые годы, она растрачивает репродуктивную систему организма мужчины и женщины. Ну и, конечно, возраст – с течением времени мужская возможность зачать ребенка и женская возможность выносить его – падает.
- Александр Сергеевич, скажите, девочки, которые были зачаты методом ЭКО, смогут в будущем забеременеть естественным путем и родить здорового ребенка?
- Такие исследования в европейских странах уже существуют. Процент бесплодия у девочек, рожденных с помощью ЭКО, невероятно высок. Но следует сказать, что в Европе отношение к деторождению совсем иное. В Германии, например, бесплодие не считается проблемой. При угрозе выкидыша в Германии никто не подумает сохранять такого ребенка. У нас же, в России идет борьба за каждую беременность. (15)
II. Дополнения от православного врача о причинах бесплодия.
1. Гормональная контрацепция
Таблетки, ошибочно называемые «противозачаточными», состоят из искусственных гормонов, которые здоровую женщину превращают в больную. Эти таблетки нарушают гормональный фон организма женщины, делают его более склонным к заболеваниям раком кожи, груди и матки, кровоизлияниям в мозг и инфарктам. Женщины становятся более подверженными инфекционным заболеваниям, так как гормоны, составляющие это средство, подобны так называемым кортикостероидам. Эти таблетки поражают зрительный нерв и печень и вызывают нарушения в процессе свертывания крови. Женщины, употребляющие таблетки для предотвращения рождения детей, часто болеют воспалением вен, а оторвавшийся от стенки вены тромб переносится током крови и может вызвать эмболию сосудов легких, мозга и т.д. Также серьезным фактором является и то, что женщина может попасть в зависимость от них. Организм, получая гормоны извне, перестает вырабатывать свои, и в случае отказа от гормональных средств, резко ухудшается состояние здоровья. (16)
ТАБЛЕТКИ.
Таблетки, ошибочно называемые «противозачаточными», содержат в себе четыре механизма действия:
1) Пытаются помешать процессу созревания и выхода яйцеклетки, хотя при приеме любых таблеток часто, все-таки происходит овуляция. В случае употребления таблеток, которые производили в конце 60-х годов, овуляция происходила приблизительно в 2-10% циклов. Таблетки, выпускаемые в настоящее время, содержат по сравнению с предыдущими гораздо меньше гормонов, так что овуляция происходит еще чаще.
2) Таблетки повреждают слизь в шейке матки, и она становится труднопроходимой для сперматозоидов. Однако установлено, что сперматозоидам удается проникнуть и сквозь эту поврежденную слизь. Таким образом, при приеме любых таблеток может произойти зачатие. И тогда вступают в действие следующие два убийственных фактора таблеток:
3) Так называемый «тубарный фактор»: таблетки нарушают подвижность яйцеводов, так что девочка или мальчик, зачатые в яйцеводе, не могут зачастую попасть в матку во время, наиболее благоприятное для внедрения их в оболочку матки, вследствие чего погибают;
4) Таблетки повреждают слизистую оболочку матки, она истощается, количество желез и пищи для ребенка (гликоген) уменьшается, и ребенок погибает от голода.
К.В. Зорин в одной из своих книг приводит случай молодой девушки, которая лет с 18 (точнее не помню) постоянно принимала гормональные таблетки. В 28 лет вышла замуж, захотела родить ребенка. Прекращение приема таблеток приводило к полному отсутствию менструального цикла. Прием таблеток также препятствовал наступлению беременности. Вот такой замкнутый круг получился…
Противозачаточная спираль.
Принцип ее действия является абортативным. Дело в том, что при наличии спирали зачатие все же происходит, в среднем даже несколько раз в год, как это показывают ранние тесты на беременность (бета –HCG). Медики хорошо знают, что спираль не препятствует проникновению мужского семени в маточные трубы с последующим оплодотворением яйцеклетки, и что ее назначение абортативное!
Она призвана не дать ребенку имплантироваться (попасть) в матку для дальнейшего развития. Иногда в процессе борьбы за жизнь ребенку все же удается внедриться в матку. Тогда спираль пытается отторгнуть ребенка из матки и после его внедрения, препятствуя прикреплению плода к ее стенке. Кроме того, поскольку спираль – это инородное тело, то от нее происходит воспаление слизистой оболочки матки и подобно тому, как при употреблении таблеток не выделяется необходимый для питания плода гликоген, так что он умирает чаще всего от голода в возрасте до 9 дней.
Спираль является инородным телом, которое вызывает защитную реакцию организма, при котором матка может воспалиться и инфицироваться. А инфекция зачастую распространяется на яйцеводы и даже на всю брюшину. Спираль может даже проткнуть матку. На яйцеводах образуются наросты, которые часто приводят к постоянному бесплодию или же к внематочным беременностям. Воспаления, охватывающие брюшину, вызывают гнойный перитонит. В таких случаях легко происходит заражение крови (сепсис), что может привести к мучительной смерти женщины. Вследствие нагноения, многих молодых женщин оперировали и удаляли им всю матку, так что они становились инвалидами. Спираль вызывает боли, сильные кровотечения и анемию. (17).
Убийство младенца с помощью «противозачаточных средств» отличается от аборта только тем, что погибает несравненно большее количество детей, а у матери формируется ложное душевное успокоение.
Более подробно читать здесь: http://cont.ws/post/159321
Таким образом, регулярное использование гормональных контрацептивов приводит к бесплодию как в результате сбоя естественного гормонального фона женщины, так и в результате действия абортативного механизма контрацептивов (более подробно см. http://cont.ws/post/158421).
2. Мода на худобу
Девочки стремятся порой к нереальным образам с глянцевых обложек журналов и искренне считают, что идеальная внешность – самый быстрый способ достичь богатства и успеха. Они садятся на безумные диеты и безжалостно истощают себя. А искусственный дефицит массы тела из-за нехватки белков и витаминов в пище почти всегда приводит к нерегулярным месячным, угасанию детородной функции и тяжелым психическим расстройствам. К тому же нарушения гормонального фона провоцируют миому матки, эндометриоз, мастопатию, злокачественные опухоли молочных желез…
Существует немало способов и формул определения идеального веса. Дефицит массы тела выявляется, к примеру, так: от величины роста надо вычесть 114. Разность представляет минимальную величину веса. Скажем у девочки ростом 165 см минимальный вес – 51 кг. Если вес тела составляет менее 80% от нормального веса при данном росте, то вероятность бесплодия возрастает в 5 раз. (18)
3. Неправильный образ жизни.
К бесплодию и импотенции ведут малоподвижный образ жизни, дефицит пребывания на свежем воздухе, длительное сидение за компьютером и телевизором.
КУРЕНИЕ
Уровень смертности детей во время родов у курящих матерей в среднем на треть выше, чем у некурящих.
У мальчиков, родившихся от курящих матерей, яички меньше размерами и ниже уровень гормона, связанного с выработкой мужских клеток. После достижения подросткового возраста концентрация сперматозоидов у них гораздо ниже по сравнению со сверстниками, рожденными от некурящих матерей. Отсюда и ряд проблем с зачатием потомков.
Женщины, которые подвергались воздействию сигаретного дыма, рожают мальчиков реже. Это объясняется тем, что курение уменьшает содержание женского гормона эстрогена и вызывает неблагоприятные для мужских клеток изменения в шейке матки. Шанс зачать сына значительно меньше еще и потому, что табачный дым снижает жизнеспособность клеток, несущих мужскую Y-хромосому.
Никотин и угарный газ значительно ухудшают качество мужских клеток (в частности их подвижность и плотность), а также секрецию мужских гормонов. В 2 раза чаще наблюдаются патологические изменения сперматозоидов, что ведет к рождению потомства с пороками развития. (19)
Более подробно о влиянии курения на репродуктивные функции здесь: http://cont.ws/post/161077
АЛКОГОЛЬ
До зачатия происходит образование мужских и женских клеток. Половые клетки почти на 50% состоят из жировых соединений, а алкоголь хорошо растворяется именно в жирах. Он легко проникает в клетки и повреждает хромосомы, повреждается генетическая информация (в частности, выпадают или переставляются местами звенья ДНК).
«Пьяное зачатие – бьет без промаха» - старинная пословица.
Полностью алкоголь обезвреживается в организме людей не ранее 14-16 дней с момента употребления. Если человек пьет лишь раз в две недели, он все равно постоянно испытывает интоксикацию, несмотря на разрушающие алкоголь ферменты печени. Поэтому даже эпизодическая выпивка чревата временной потерей способности к оплодотворению и уродствами плода.
Даже умеренное и недолгое потребление алкоголя сокращает количество сперматозоидов на одну треть.
Если мужчина пристрастился к выпивке с юности (до 17 лет), то число его половых клеток по сравнению с нормой падает примерно на 46,5%, а их подвижность на 36,9%.
Отдельные сорта пива (например, из кукурузы, злаков и хмеля) содержат не просто гормоноподобные женские вещества, но натуральные растительные женские гормоны.
К тому же подавляется выработка основного мужского гормона (тестостерона) и стимулируется синтез женских гормонов. Отсюда снижение полового влечения и бесплодие.
Более подробно о влиянии алкоголя на репродуктивные функции здесь: http://cont.ws/post/161077
НАРКОТИКИ
Несколько месяцев регулярных героиновых инъекций достаточно для того, чтобы серьезно нарушить менструальный цикл женщины. Со временем необратимо ухудшается работа желез внутренней секреции, мышцы матки атрофируются.
Более подробно читать здесь: http://cont.ws/post/161077
4. Чрезмерные физические нагрузки.
Регулярные физические упражнения под контролем врача – прекрасная профилактика многих недугов. Однако в погоне за победами и медалями люди работают на износ и нередко сходят с дистанции, испытав горькое разочарование и подорвав силы.
Ученые в течение десяти лет наблюдали за 1700 велогонщиками (любителями и профессионалами). Оказалось, что каждый пятый из них страдает импотенцией. Это значительно выше средних показателей для мужчин. Причина довольно прозаична: долгое сидение в седле и усиленная физическая нагрузка нарушают кровообращение паховой области… а умеренные тренировки на велотренажере и прогулки на велосипеде к столь плачевному финалу не приводят. (20)
В последние годы женщины стали заниматься традиционно мужскими видами спорта. Появились женский хоккей, футбол, тяжелая атлетика, даже бодибилдинг, армрестлинг, единоборства, бокс и борьба сумо. Ущерб здоровью от этого просто огромен: проблемы с суставами и позвоночником, варикозное расширение вен, нарушение менструального цикла… далеко не все представительницы этих жестких, силовых видов спорта могут зачать, выносить, родить и вскормить ребенка.
Типичное «профзаболевание» юных спортсменок – аменорея (отсутствие месячных) на фоне строгой диеты и повышенных физических нагрузок. При совпадении сроков ожидаемой менструации и соревнований в специальный витаминный комплекс обычно добавляют гормональные препараты, отодвигающие месячные, что сбивает их цикл. А у гимнасток из-за периодических ударов по нижним отделам живота при упражнениях на брусьях и перекладине отмечается недоразвитие матки. Фигуристки – тоже группа риска по гинекологии. Их здоровью вредят падения на лед, переохлаждения и, следовательно, воспаления органов малого таза, а также сам образ жизни (частые сборы, переезды, эмоциональная оторванность от родной семьи и дома).
Обследование юных спортсменок, занимающихся легкой атлетикой, конькобежным спортом, плаванием и баскетболом, обнаружило у 14% задержку полового развития. К 14 годам у них отсутствовали вторичные половые признаки (особенности пропорций тела и отложения подкожно жировой клетчатки, изменения волосяного покрова, молочных желез, тембра голоса и т.д.), а к 16 годам – менструации (первичная аменорея). Среди причин этого психические стрессы, резкая потеря массы тела и повышенный уровень гормона гипофиза пролактина, стимулирующего выделение грудного молока. В группе 17-19-летних спортсменок преобладали вторичная аменорея (прекращение месячных на полгода и более) и олигоменорея (удлинение интервалов между циклами). (21)
Употребление допингов, особенно в период полового созревания, наносит колоссальный вред здоровью.
К примеру, все анаболики в той или иной степени обладают андрогенной активностью, которая свойственна мужским гормонам. Эти соединения обеспечивают яркую мужскую внешность, низкий голос, оволосенение лица и тела, сильную мускулатуру, большую выносливость. Но они также вызывают быстрое окостенение ростковых зон (хрящей) и прекращение роста костей в длину. А ведь около 80% людей растут до 25 лет! Организм «мстит» также расстройствами психики и обмена веществ, ослаблением иммунитета.
У женщин анаболики тоже изменяют половые признаки: грубеет голос, уменьшаются молочные железы, нарушается менструальный цикл, растут волосы по мужскому типу, наконец, есть риск рождения неполноценных детей с различными уродствами.
5. Беспорядочные интимные контакты.
В норме женские половые пути содержат массу микроорганизмов. Часть из них типична для всех женщин, другая часть – это индивидуальный фон. Бактерии, свойственные здоровым женщинам, поддерживают нужную степень кислотности влагалища, что защищает от инфекций и обеспечивает выживаемость мужских клеток. При беспорядочных интимных контактах в организм попадает чужеродная микрофлора (вирусы, грибки, бактерии). Если каких-то микроорганизмов становится больше или, наоборот, меньше, то хрупкое равновесие нарушается.
Например, снижение общего числа бактерий способствует усиленному размножению грибков и развитию тяжелых форм грибковых заболеваний. Бактериальный вагиноз (дисбаланс микрофлоры влагалища) снижает степень кислотности и создает щелочную среду. В будущем это чревато выкидышем, преждевременными родами и бесплодием.
При изменении индивидуальной женской флоры бактериям приходится привыкать, приспосабливаться к новой микрофлоре. Но постепенно их способность к адаптации утрачивается. В половых путях начинают размножаться чужие, как правило, болезнетворные микробы, что приводит к воспалениям и затяжным инфекциям. Когда защитные свойства нормальной микрофлоры уменьшаются, повышается восприимчивость к болезням, передающимся половым путем, и может «проснуться» инфекция, «дремавшая» в организме до этого (например, вирус папилломы или простого герпеса). А это в свою очередь приводит к раку шейки матки.
Разумеется, бактериальный вагиноз характерен не только для женщин «легкого поведения». Он возникает и вследствие приема некоторых гормонов, антибиотиков, а также из-за инфекционных заболеваний мочеполовой сферы и нарушения гормональной регуляции.
От сдвигов в составе микрофлоры не гарантирует ни один из видов контрацепции. Поэтому женщине, имевшей более семи партнеров, пусть даже она и не заразилась какой-либо инфекцией, гинекологи практически сразу ставят неутешительный диагноз: хроническое воспаление придатков. Отсюда риск внематочной беременности, бесплодия и иных хронических заболеваний. Конечно, у кого-то организм крепче, у кого-то слабее. Но в среднем, по статистике, это так.
Второй аспект, который хотелось бы затронуть в связи с работой иммунитета. Его функции не ограничиваются защитой организма. Иммунная система регулирует кроветворение, влияет на настроение, психическую деятельность и, что особенно важно для нас, обеспечивает нормальное течение беременности.
Еще в середине ХХ столетия ученые поставили вопрос, каким образом матери удается в течение многих месяцев вынашивать плод, имеющий чужеродные (наполовину отцовские) белки. Действительно, почему организм женщины не отторгает ребенка? Для того, чтобы разобраться в этом, нам придется совершить краткий экскурс в иммуногенетику.
Оплодотворение, благополучное вынашивание плода и роды возможны благодаря уникальным иммунологическим механизмам и их гармоничному функционированию. Когда в женский организм проникают генетически чужеродные мужские клетки, они, в отличие от других клеток, не уничтожаются. Конфликт между иммунитетом женских половых путей и белками (антигенами) сперматозоидов в норме не наблюдается.
Развитие же такого конфликта оборачивается бесплодием. При этом иммунная система распознает сперматозоид не только как «чужой», «не свой», но и как «опасный». Это зависит от состава и качества антигена, его дозы и времени контакта, наличия других генетически чужеродных компонентов. Дело в том, что совместное пребывание в половых путях сперматозоидов и бактерий стимулирует выработку антител к мужским клеткам. Антитела, обездвиживают сперматозоиды, затрудняют их проникновение в маточную трубу и слияние с яйцеклеткой. Значит, избыток и разнообразие сперматозоидов в женских органах становится причиной иммунологического бесплодия.
Доказано: женщина, вступающая в близость с одним – единственным мужчиной, имеет больший шанс забеременеть от него. Постоянный контакт с благоверным супругом позволяет иммунной системе постепенно привыкнуть к белкам мужа и принять знакомое семя как безопасное. Тогда после зачатия образуется плацента и плод, которые содержат уже «привычные», «знакомые» белки. Следовательно, иммунные клетки женщины на них «не нападают», что снижает вероятность отслойки плаценты, выкидыша и рождения мертвого ребенка. Беременность протекает с меньшими осложнениями.
Под воздействием «лишних» мужских клеток, поступающих «со стороны», каждый раз происходит «маленькая революция». Ведь интимная близость – совершенно особенный процесс, который сопровождается удивительно тонкой биохимической «настройкой» двух организмов. А когда женщина меняет мужчин, ее организм не в силах бесконечно «настраиваться» заново. (22)
6. Мода ходить "раздетыми".
Испокон веков во всех странах и у всех народов девочек с раннего возраста учат держать ноги в тепле и ни в коем случае не сидеть на холодном. Хотя само по себе переохлаждение и не является первопричиной воспаления придатков, наши бабушки и прабабушки не ошибались в этих нравоучениях. Переохлаждение – это пусковой фактор воспалительных заболеваний, кстати, не только гинекологических, но и урологических.
Находясь в юном возрасте, мало думаешь о своем здоровье. Не волнуешься о том, что сидишь на холодном камне или же бегаешь зимой по улице в короткой юбке, в результате чего можно не только простудиться, заработать молочницу (или какую-нибудь иную инфекцию), а как результат несвоевременного ее лечения — получить еще и воспаление придатков матки.
Под придатками понимают все «прилежащие» к матке внутренние половые органы, то есть трубы, яичники и связки.
Как правило, на какие-либо симптомы не обращаешь внимания, поскольку думаешь, что это боли перед менструациями или в период овуляции.
Воспаление маточных придатков у женщины чаще всего возникает как результат переохлаждения. Достаточно совсем немного посидеть или полежать на чём-нибудь холодном, походить в мокрой или холодной обуви зимой и получаем воспаление яичников. Таким путем чаще всего получают воспаление придатков (труб и яичников) и матки девочки в возрасте до 16 лет (или до первого полового контакта). Воспаление придатков (яичников, труб) и матки у женщин чаще всего – результат буйствования какой-либо инфекции мочеполовой системы. Как правило – это хламидии и гонококки, реже это бывают дрожжевые грибы, которые провоцируют молочницу (скрытую ее форму).
Попадая в организм женщин (половым путем или в результате дисбаланса микрофлоры женщин), инфекция проходит «неблагоприятную» для нее кислую среду влагалища, максимально быстро пытаясь проникнуть в маточные трубы, где среда для них более «подходящая». К тому же, маточные трубы выстелены цилиндрическим эпителием, в котором могут «жить» хламидии достаточно долго, поскольку иммунная система женщин не в силе справиться с ней самостоятельно. Далее хламидии провоцируют воспаление женских придатков и матки, которое изначально возникает на внутренней слизистой оболочке, за счет чего возникает легкий оттек. Далее процесс распространяется на иные ткани – на серозную и мышечную оболочки. После этого, эти причины (в данном случае хламидии) провоцируют утолщение трубы, которая вызывает болезненные ощущения.
Что будет, если не лечить воспаление придатков и матки у женщины или девочки? Если своевременно не лечить данное воспаление женских придатков и матки, процесс поражения тканей будет продолжаться, в результате чего клетки начнут «слипаться» между собой, образовывая спайки и иные образования, результат которых – изначально, нарушение месячных, частая их задержка или даже отсутствие месячных, может быть внематочная беременность или даже бесплодие. Если хламидии (или же иные причины-возбудители) попадают в брюшную полость, затем в ткани яичников (что происходит после разрыва фолликула), происходит и их воспаление. Следует отметить, что воспаление женских придатков и матки в дальнейшем может провоцировать спаечные процессы с иными органами и их тканями. Воспаление женских придатков и матки могут спровоцировать: гонококки, хламидии, микоплазмы, стафилококки, кишечная палочка, микоплазмы, патогенная микрофлора, грибки, вирусы и т.д. Это чаще происходит у женщин, у девочек – это чаще переохлаждение. У девочек еще одной причиной развития недуга может быть невылеченный цистит. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря, что сопровождается частым мочеиспусканием.
Само словосочетание «воспаление придатков» медики, особенно в нашей стране с давних пор именовали «аднекситом». В настоящее время этим термином пользуются все реже. В обиход вошли понятия: «сальпингит» (воспаление трубы) и «оофорит» (воспаление ткани яичника). Крайне редко эти состояния встречаются по отдельности, т. е. мы имеем дело с «сальпингоофоритом».
К основным клиническим симптомам относят в первую очередь боли внизу живота, они могут быть разные по характеру и силе. Возможен озноб, повышение температуры тела, даже до 38–40 градусов! Могут быть расстройства стула по типу поноса, а также тошнота и даже рвота, но чаще она однократная. Наряду с желудочно-кишечной системой реагирует и мочевыделительная – боли во время мочеиспускания, которое становится редким, с малым количеством мочи и т. д. Ещё один из симптомов – выделения из половых путей. Характер этих выделений зависит от микроорганизма, и вариаций здесь очень много, вплоть до гнойных и даже кровянистых (в тяжелых, осложненных случаях).
Если же не обратиться за помощью к гинекологу, воспаление перетекает в более скрытую, хроническую форму. При этом может наблюдаться частая задержка месячных, полное отсутствие месячных (при полном спаечном процессе), боли в пояснице и в нижней части живота, боли при половых контактах, меняется прежнее количество выделяемых месячных (они становятся более скудными или более обильными). Также цистит может быть одним из симптомов заболевания, поэтому прежде чем лечить цистит самостоятельно, пройдите осмотр у гинеколога. (http://molochnicax.ru/vidy/vospalenie-pridatkov-matki.html; http://myfamilydoctor.ru/vospalenie-pridatkov-simptomy-i-lechenie/)
7. Духовные причины
В Библии неоднократно повествуется о том, почему и на какое время Господь «заключает утробу». Иногда это написано весьма определенно, а иногда без конкретных объяснений, как в евангельском повествовании о женщине, которая выходила замуж поочередно за семерых братьев (Мк. 12, 18-27).
Пожалуй, самая трогательная история любви и самая трагическая история бесплодия, описанная в Священном Писании, это рассказ из жизни патриарха Иакова и Рахили. В ветхозаветные времена допускалось многоженство. Иаков женился на двух родных сестрах. Гордую Рахиль он любил больше, нежели безропотную и кроткую Лию. «Господь Бог узрел, что Лия была нелюбима, и отверз утробу ее, а Рахиль была неплодна» (Быт. 29, 31).
Среди толкований встречается и такое. Двоеженство совершилось без соизволения Божия, и поэтому Иаков испытал множество огорчений от соперничества своих жен и неблагоразумия детей. Различие в плодовитости двух сестер служило нелюбимой Лие моральной компенсацией. Решение Господа – это возмездие Иакову за его горячее пристрастие к одной жене и прохладное отношение к другой.
Лия родила мужу шестерых сыновей и дочь. Год за годом терзалась и стонала Рахиль, видя свое бесплодие. Завидуя плодоносной сестре, она в печали укорила мужа: «Дай мне детей, а если не так, я умираю». Разгневался Иаков на неразумие жены своей и ответил: «Разве я Бог, Который не дал тебе плод чрева?» (Быт. 30, 1-2).
Наконец, Рахиль смирилась и обратилась к Господу с горячей мольбой. Уповая на помощь свыше, она употребляла мандрагоровые яблоки. Восточные женщины думали, что эти плоды помогают при бесплодии. «И услышал ее Бог, и отверз утробу ее» (Быт. 30, 14-24).
Рахиль родила Иосифа, возлюбленного сына Иакова. Но, зачав второй раз, умерла в родах. Двое ее сыновей остались без матери. Это обстоятельство позволяет предположить, что Всевидящий Господь щадил любящих друг друга супругов. Если бы Рахиль знала все наперед, она желала бы новой беременности? Она просила бы у Бога второго ребенка? Значит, бесплодие как бы защищало ее от смерти.
А вот иная замечательная ветхозаветная история. Святая Анна, жена Елкана, долго оставалась бездетной и очень скорбела, поскольку эта болезнь считалась на Древнем Востоке величайшим позором и знаком гнева Божия. Однажды она пришла в храм Господень и усердно, со слезами просила Бога даровать ей потомство. Анна дала обет: если родится мальчик, она посвятит его служению Богу. Господь услышал благочестивую женщину, и на свет появился младенец – будущий пророк Самуил. Вскормив его грудью и получив согласие супруга, она выполнила обещание: отдала ребенка служить в Иерусалимском храме «на все дни жизни его». Родители виделись с сыном раз в год, во время жертвоприношения.
При очередной встрече первосвященник Илий благословил Елкана: «Да даст тебе Господь детей от жены сей вместо данного, которого ты отдал Господу». «И посетил Господь Анну, -рассказывается в Библии, - и зачала она и родила еще трех сыновей и двух дочерей» (см.: Цар. 1, 1-28 и 2, 1-21).
Задумаемся над этим повествованием. Несчастная женщина не роптала, а молилась и уповала на Всевышнего. Она решила в сердце принести Богу самое дорогое и желанное, что у нее только могло быть. И когда она пожертвовала даже своей материнской привязанностью к ребенку, Отец Небесный исполнил ее просьбу. А потом, спустя годы, щедро воздал ей за терпение и смирение. Мы видим также, что зачатие и рождение ребенка связаны с особым действием Промысла Божия. Библия называет это «посещением Господа». Вот на каком уровне, говоря современным языком, решается вопрос бесплодия.
В Ветхом Завете есть и другой примечательный эпизод. Архангел Рафаил сказал праведному Товии о его невесте: «Она предназначена тебе от века, и ты спасешь ее, и она пойдет с тобою, и я знаю, что у тебя будут от нее дети. Выслушав это, Товия полюбил ее, и душа его крепко прилепилась к ней» (Тов. 6, 18).
Какое замечательное пророчество! Настоящие браки заключаются именно на небесах, а супружеская любовь, верность и рождение детей являются благословением Божиим.
Если люди считают себя верующими, но пренебрегают Таинством брака или недооценивают его важность, Господь вразумляет их. К примеру, лишает жену возможности стать матерью, а мужа – отцом до тех пор, пока их союз не освящен благодатью. Действительно, некоторые женщины, у которых диагностировали бесплодие и которые долго жили с мужьями в официально зарегистрированном браке, зачинали через несколько дней после венчания. (23)
На вопрос, почему у тех или иных женщин развивается бесплодие, святой старец Паисий Святогорец отвечает следующим образом: «Некоторые бесплодные женщины не вступили в брак тогда, когда это нужно было сделать, и поэтому сейчас по отношению к ним действуют духовные законы. Некоторые привередливые девушки начинают выбирать женихов: «Нет, этот мне не нравится, а тот мне не по вкусу». Пообещав парню выйти за него замуж, такая девушка одновременно глядит и на другого, потом говорит первому «нет», и он хочет покончить жизнь самоубийством. Э-э, ну какую семью создаст такая девушка? А есть женщины, которые бесплодны потому, что в юности они жили беспорядочной греховной жизнью. Есть и такие, причина бесплодия которых – в дурном питании, потому что многие продукты содержат в себе целую кучу химикатов и гормонов». (24)
Бесплодие может быть послано именно как испытание веры человека. Видя, что у супругов, испытывающих затруднения в связи с рождением детей, есть смирение, Бог может не только дать им ребенка, но и сделать их многодетными.
Бывает и такие случаи, когда в некоторых семьях усыновляли сироту из детского дома, и женщина сама зачинала ребенка. В семье, таким образом, появлялось сразу двое детей.
Если муж и жена неспособны к зачатию ребенка, а терапевтические и хирургические методы лечения бесплодия не помогают супругам, им следует со смирением принять свое бесчадие как особое жизненное призвание. В материалах Юбилейного Архиерейского собора РПЦ 2000 года, как и в святоотеческом учении указывается, что бесплодие может рассматриваться как крест, который возлагает Господь на супружескую пару.
Из церковной истории известно, что блаженная Моника вымолила своего сына блаженного Августина, святитель Иоанн Златоуст – плод молитв его святой матери, великомученик Пантелеймон – тоже плод молитв своей святой матери. Ну и конечно же, нельзя забывать о рождении Пресвятой Богородицы и Иоанна Крестителя у престарелых родителей, вопреки биологической возможности.
Когда одна супружеская пара, прожив вместе много лет, не имела детей, а врачи признались, что не могут им помочь, обратились за советом к старцу Паисию Святогорцу, то старец утешил их:
- Не расстраивайтесь! Пойдите на исповедь (а они не исповедались годами), причаститесь, когда скажет вам духовник, и Бог даст вам детей. Молитесь и вы, помолюсь и я.
Супруги сделали то, что им посоветовал старец, и Бог сразу же даровал семейству детей, согласно обещанию старца. Сегодня это очень хорошая семья, радостная и счастливая, и супруги благодарят старца вдвойне: за то, что он помог им прийти через церковные Таинства ко Христу, и за то, что им довелось вкусить щедрых даров Его. Отсутствие даров, подчеркивал старец, бывает не потому, что так хочет Бог, но потому, что человек удалился от Источника всех даров, Бога, и, естественно, по своей вине лишается действий благодати. (Е. Дудкин "Молитесь, жены и мужья. В помощь молодой семье. С приложением молитв". - М.: Артос медиа, 2010, с.340).
***
Совсем юная девушка Таня К. вышла из областной больницы опечаленная. Пройдя курс стационарного лечения по гинекологическому заболеванию, она услышала от врачей горький для любой женщины приговор: «Родить с таким диагнозом ты не сможешь». И когда через несколько лет девушка встретила человека, с которым собралась связать свою судьбу, то сразу его предупредила: «Детей у меня не будет, так сказали врачи». Но ее жених, глубоко верующий человек, ответил: «Милая это решают не медики, а Господь Бог. Будет Ему угодно, и ты родишь». Вскоре они повенчались, а по прошествии месяца молодая женщина с удивлением обнаружила, что она беременна. Конечно же, радости ее не было предела. К тому же она, воочию, убедилась, Кто действительно решает, быть женщине плодоносящей или бесплодной. После первенца Господь даровал Татьяне К. и второго сына».
***
Елена А. не могла родить почти десять лет. Восемь лет у нее не было детей от первого мужа. Потом она с ним разошлась и вышла замуж за верующего человека. Около двух лет оставалась бездетной и с ним. За это время женщина воцерковилась, вместе с мужем ездила по святым местам, молилась, постилась, ходила в церковь, исповедовалась, причащалась. Как-то летом они с мужем поехали на источник Святителя Николая в бывшее село Знаменка Богатовского района Самарской области. Там супруги попросили священника отслужить молебен с акафистом этому великому угоднику Божию. В тот день погода стояла пасмурная, дождливая, но во время молебна в тучах вдруг образовалось окошко, и оттуда на часовенку, где молились люди, брызнули солнечные лучи. После молебна тучи сомкнулись, и снова стало пасмурно. Елена с мужем искупались в источнике, набрали святой водички и вернулись в Самару. Через некоторое время Елена забеременела и родила дочку. (25)
Рассуждая о путях Промысла Божия, старец Паисий выделяет и иные духовные причины бесплодия: «Многим людям Бог не дает детей для того, чтобы, возлюбив детей всего мира как своих собственных, эти люди помогали их духовному возрождению. Один человек не имел детей, но, когда он выходил из дома, дети из соседских домов сбегались к нему и с любовью окружали его. Они не давали ему идти на работу. Видите: Бог не дал этому человеку своих детей, но Он дал ему благословение, чтобы все соседские дети любили его как отца, а он помогал им духовно… А в других случаях Бог не дает супругам детей, чтобы пристроить какую-нибудь сиротку».
Старец Паисий повествует, что однажды остановился у своего знакомого христианина – адвоката, человека высокой духовной жизни. Там подвижник познакомился с его благочестивой супругой, которая усердно опекала многих бедных и обездоленных детишек. Она пожаловалась на то, что Господь не благословляет ей самой стать матерью. А старец ответил: «У тебя более пятисот детей. И ты еще жалуешься? Христос видел твое благое произволение. И Он воздаст тебе за него. Сейчас, помогая духовному возрождению стольких детей, ты являешься матерью лучшей, чем многие другие».(26)
Господь старается не допустить зачатия ребенка, провидя его духовную гибель в будущем.
Если же супруги не хотят принять волю Божию со смирением, то Отец Небесный не отводит беду. Их ребенок спустя годы нарушает многие заповеди, не кается и навлекает проклятие на весь свой род. Смерть души причиняет гораздо больше мучений, чем смерть тела. Подчеркну, что речь идет именно о духовной гибели человека, зачатие или рождение которого не благословил Бог.
«Не желай множества негодных детей и не радуйся о сыновьях нечестивых, - провозглашает Библия. – Лучше один праведник, нежели тысяча грешников, и лучше умереть бездетным, чем иметь детей нечестивых, ибо от одного разумного населится город, а племя беззаконных опустеет» ( Сир. 16, 1-5). (27)
Однако, если нет воли Божией на деторождение в данном браке, это не означает, что родившийся потомок непременно стал бы злодеем, преступником или просто несчастным человеком. Бесплодие имеет и другой духовный смысл.
Недаром по пути к Голгофе, словно предсказывая грядущие страдания людей, Иисус Христос изрек: «Дщери Иерусалимские! Не плачьте обо Мне, но плачьте о себе и о детях ваших, ибо приходят дни, в которые скажут: блаженны неплодные, и утробы неродившие, и сосцы непитавшие! Тогда начнут говорить горам: падите на нас! И холмам: покройте нас!» (Лк. 23, 28-30).
Лишь Господь ведает будущее и желает уберечь наших чад от непосильного бремени: голода, болезней, природных бедствий, социальных катаклизмов… (28)
Причиной бесплодия служат и родовые грехи.
Так, от имени Божия пророк Осия предрекает, что за злые дела и богоотступничество суровая кара постигнет одно из колен Изралиевых: «У Ефремлян, как птица улетит слава чадородия: ни рождения, ни беременности, ни зачатия не будет. А хотя бы они и воспитали детей своих, отниму их; ибо горе им, когда удалюсь от них» (Ос. 9, 11-12). «Господи, что Ты дашь им? – вопрошает святой, дай им утробу нерождающую и сухие сосцы (Ос. 9, 14).
Известен случай, когда священник после революции отрекся от своего сана и скончался нераскаянным. В следующих поколениях в его семье рождались только девочки, а мальчики, если и появлялись на свет, вскоре умирали. (29)
***
В городе Сургуте жила молодая женщина по имени Наталья. Ей исполнился 31 год. Восемь лет она была замужем, но не имела детей. Ее сослуживица Надежда Григорьевна предложила ей прочитать книгу о блаженной Матроне Московской и усердно просить угодницу Божию о помощи. Наталья прочла книгу буквально «залпом», за три часа. В душе началась невидимая работа. Под впечатлением прочитанного Наталья положила книгу и заснула.
Во сне ей представилось, будто находится она в больнице и стоит перед палатой, где крупными буквами написано: «Абортарий». Туда поочередно заводят и выводят женщин. И Наталью двое каких-то мужчин хотели проводить в эту комнату. «А мне кажется, что я беременна, - рассказывает она. – Я громко кричу и плачу, что не хочу делать аборт. Я хочу родить». От собственного крика женщина проснулась, и подушка ее была залита слезами.
На утро она поведала свой вещий сон Надежде Григорьевне. Та ответила, что не берется точно раскрыть его значение, но предполагает, что увиденное – не случайность. Сон похож на некое откровение, ниспосланное свыше по молитвам блаженной Матроны. «Может быть, - объяснила Надежда Григорьевна, тебе показано, что аборты кто-то мог делать в роду, и поэтому Господь не дарует тебе деток». Наталья спросила, возможно ли это из-за ее мамы? «Не исключаю, - сказала Надежда Григорьевна. – Пусть пойдет в церковь и принесет покаяние».
По возвращении с работы Наталья позвонила своей матери в Майкоп и откровенно высказала ей свою боль: «Мама, у меня нет детей, потому что ты делала аборты. Иди в церковь и покайся». Мать ответила, что это – неправда, она никуда не пойдет, ей не в чем каяться. Утром следующего дня Наталья пришла на работу с чувством досады и сообщила о разговоре с мамой Надежде Григорьевне. Та утешила ее, посоветовала не сердиться и молить блаженную старицу о вразумлении матери.
Время шло… Наталья читала акафист и просила Матронушку своими словами. И вот однажды звонит ей мама и говорит, что была в церкви и принесла покаяние Господу. Вскоре Наталья забеременела, и 15 июня 2000 года у нее родился сын… (30)
Порой Господь не дает детей по грехам одного из супругов.
Мелхола, молодая жена пророка Давида, дочь царя Саула, увидев как ее муж в духовном упоении скачет и пляшет вокруг ковчега завета, «посмеялась над ним в сердце своем». Этой насмешки никто не видел и не слышал никто, кроме Всевидящего. Но за это Он наказал Мелхолу, и она «не имела потомства до смерти своей» (Цар.6, 16-23). (31)
Очень важны мотивы зачатия.
Для чего нужен ребенок? Чтобы сотворить из него кумира и прославиться в достижениях будущего вундеркинда? Чтобы распоряжаться «живой игрушкой» по собственным прихотям? Чтобы удержать при себе мужа и победить соперницу? Или из каких-либо иных лукаво-меркантильных побуждений? Это вопрос ценностей. Если он решается неправильно, то порождает духовное заболевание. Оно присуще «новым русским» и вообще тем, кто считает земное богатство самым главным в жизни. Диагноз называется весьма элегантно: «вирус рублевских жен».
Разумеется, не будем обобщать. Среди богатого сословия всегда есть достойные представители.
Протоиерей Сергий Филимонов пишет, что некоторые люди рассуждают примерно так: «Дети – это огромная забота. Сначала нам надо доучиться, встать на ноги, заработать на квартиру, построить дачу, купить машину, а уж потом и «заведем» ребенка. Заметьте: не «Бог даст ребенка», а именно «заведем», как будто ребенок – это кошка или собака. Когда Господь видит такое отношение к Своему благословению на деторождение, пренебрежение к заповеди «плодитесь и размножайтесь», то по прошествии некоторого срока, когда у семьи уже все есть – и квартира, и дача, и машина, и работа – Он не дает детей. И кроме кошек и собак, такая семья «завести» никого не может. Хотя с медицинских позиций препятствий для этого нет». (32)
Церковь утешает своих дочерей тем, что Господь «неплодную вселяет в дом», и она становится матерью, которая радуется о чадах (Пс. 112,9).
Если Бог не исполняет наши прошения, значит, они либо не своевременны, либо не полезны, либо мы не достойны, не заслуживаем милости.
О даровании здорового младенца (особенно при бесплодии) молятся блаженной старице Матроне Анемнясевской, преподобным Роману Чудотворцу, Симеону Мироточивому, Стилиану и Александру Свирскому. Александру Свирскому молятся о рождении мальчика. В житии святого подробно рассказывается о его родителях Стефане и Вассе и дается пример для подражания бесплодным парам. Особая забота преподобного Александра о детях, несомненно, связана с его личной историей появления на свет. Его помощь в чадородии известна, как минимум с 16 века. Родители преподобного также прославлены в лике святых. (33)
***
В 24 года Наталья по молодости и глупости сделала аборт. Карьера, материальное благосостояние, комфорт, жизнь для себя – все то, ради чего она взяла на душу смертный грех, со временем обесценились. Горько и страшно было осознавать это… по словам Натальи, именно тогда они с мужем вспомнили о Боге и обвенчались. Появилась надежда, что теперь Господь простит их и пошлет ребеночка. Но ничего не менялось.
Пять лет супруги посещали больницы, сдавали несчетное количество анализов, проходили разные курсы лечения. Все это ужасно выматывало и физически, и морально. В конце концов, врачи поставили удручающий диагноз: тяжелейший воспалительный процесс; если беременность и возможна, то только внематочная. Наталье и ее мужу исполнилось уже по тридцать три года, и они смирились с мыслью о своей бездетности.
В один прекрасный день супруги узнали, что со Святой Горы Афон привезена драгоценная святыня – часть виноградной веточки и три сушенные виноградинки. Эта виноградная лоза растет в Хилендарском монастыре из стены соборной церкви на высоте полутора метров от земли. Ее ствол выходит из пустой гробницы преподобного Симеона Мироточивого.
Монастырское предание повествует, что в 1207 году, через семь лет после смерти святого, в монастырь пришел его сын, святой Савва. Он хотел перенести мощи отца на родину, в Сербию, для примирения враждовавших князей. Монахи Хилиндара безутешно плакали, что лишатся святыни. Тогда преподобный Симеон явился во сне игумену монастыря Мефодию и сказал, что его мощи должны быть на родине. Но в утешение хилендарским братиям из его пустой гробницы произрастет лоза. Пока она будет приносить плоды, благословение праведника останется на Хилиндаре.
С тех пор восемь веков лоза каждый год обильно плодоносит, хотя, кроме обрезки, никакого ухода за ней нет. Растение замечательно еще и тем, что врачует бесплодие. С древних времен и до сего дня братия монастыря раздает паломникам веточки лозы и даже рассылает их почтой. Монахи просят сообщать о произошедших исцелениях и присылать в монастырь фотографии родившихся малышей, чтобы молиться о них святому Симеону.
Заветная афонская святыня досталась и Наталье с мужем. В конверте лежало и письмо с рекомендациями монастыря, как ее принимать. Прежде всего супруги горячо помолились преподобному Симеону перед его иконой, также вложенной в конверт. Заказали ему в храме молебен о даровании детей и затем опустили кусочек лозы в святую воду.
Настал Рождественский пост. Сорок дней, в течение которых супруги принимали натощак эту воду, они провели в посте, имели раздельное ложе и ежедневно клали по пятьдесят поклонов с молитвами Спасителю и Божией Матери. Естественно, обращались и к преподобному Симеону.
Сорокадневный период вкушения святыни истек. И 17 февраля тест показал, что Наталья беременна. Два дополнительных теста и УЗИ подтвердили, что все в полном порядке: срок две с половиной недели. Батюшка благословил будущую маму причащаться каждые выходные. Беременность протекала легко.
Но окулист и гинеколог из-за высокой степени близорукости Натальи настаивали на кесаревом сечении. К тому же малыш до 36 недель не поворачивался и лежал поперек. Наталья положилась на волю Божью и молилась Божьей Матери. Через несколько дней ребеночек принял правильное положение.
Роды прошли быстро и без осложнений. Долгожданная дочка появилась на свет 12 ноября, в день святой Елены, королевы Сербской. Разве не промыслительно? Ведь святой Симеон до монашеского пострига был царем Сербии Стефаном Немани. Елена – супруга его сына. «Целый царский род взял нас под свое покровительство», - заключает Наталья. (34)
Молитва праведным богоотцам Иоакиму и Анне
До старости прожили в любви и благочестии, но так и не имели детей. Наконец, все отвернулись от них, так как бесчадие считалось позором в Израиле. Тогда праведные Иоаким и Анна наложили на себя пост и усилили молитвы, и Ангел Господень явился им и возвестил о скором появлении ребенка. Вскоре у них родилась дочь - Пречистая Дева Мария. Праведному Иоакиму и Анне молятся бездетные супруги, желающие иметь дитя.
Молитва праведным Иоакиму и Анне
О, приснославнии Христовы праведницы, святии богоотцы Иоакиме и Анно, предстоящии Небесному Престолу Великого Царя и велие дерзновение к Нему имущии, яко от Преблагословенныя Дщере вашея, Пречистыя Богородицы и Приснодевы Марии, воплотитися изволившему! К вам, яко многомощным предстателем и усердным о нас молитвенником, прибегаем мы, грешнии и недостойнии. Молите благость Его, яко да отвратит от нас гнев Свой, по делом нашим праведно на ны движимый, и да безчисленная прегрешения наша презрев, обратит нас на путь покаяния, и на стези заповедей Своих да утвердит нас. Также молитвами вашими в мире жизнь нашу сохраните, и во всех благих благое поспешение испросите, вся к животу и благочестию потребная нам от Бога дарующи, от всяких напастей и бед и внезапные смерти предстательством вашим нас избавляюще, и от всех враг видимых и невидимых защищающе, яко да тихое и безмолвное житие поживем во всяком благочестии и чистоте, и такое в мире временное сие житие прешедше, в вечный достигнем покой, идеже вашим святым умолением да сподобимся Небеснаго Царствия Христа Бога нашего, Емуже, со Отцем и Пресвятым Духом, подобает всякая слава, честь и поклонение во веки веков. Аминь.(35)
Продолжение следует.
Предыдущие части:
Часть 1 (Аборт: статистика и способы) здесь: http://cont.ws/post/158376
Часть 2 (Последствия аборта) здесь: http://cont.ws/post/158421
Часть 3 (Мотивы аборта) здесь: http://cont.ws/post/158508
Часть 4 (Контрацепция = аборт) здесь: http://cont.ws/post/159321
Часть 5 (Мужчина и аборт) здесь: http://cont.ws/post/160029
Часть 6 (Табак. Алкоголь. Наркотики) здесь: http://cont.ws/post/161077
Часть 7 (Больные дети. Глава 1) здесь: http://cont.ws/post/169370
Часть 8 (Больные дети. Глава 2) здесь: http://cont.ws/post/169375
Часть 9 (Диагностика патологий плода при беременности) здесь: http://cont.ws/post/173310
Источники:
1. http://www.medsecret.net/ginekologiya/besplodie
2. http://www.gb40.ru/clinic/cat2/folder-4/index.html/besplod
3. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, с.81.
4. http://www.pcvoice.ru/my_hotim_rebenka_100_beremennost/p3.php
5. К.В. Зорин «Что скрывают от молодых. Соблазны и болезни века» - М.:Русский Хронограф, 2010, с.87-88.
6. http://www.pcvoice.ru/my_hotim_rebenka_100_beremennost/p3.php
7. http://www.akviloncenter.ru/medicine/besplod.htm
8. http://urolgin.com/priznaki-besplodiya-u-muzhchin/#ixzz3x2nWmut7
9. http://urolgin.com/priznaki-besplodiya-u-muzhchin/
10. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, с.75-76
11. http://www.medpulse.ru/health/gynaecology/child/11380.html
12. http://www.medzhencentre.ru/besplodie/mujskoe/svinka/
13. http://hochurodit.ru/muzhskoe-besplodie/epidemicheskij-parotit.html
14. http://ginekolog.policlinica.ru/besplodie11.html
15. Журнал «Славянка» №1 (61) январь-февраль 2016 года, с.96-97.
16. В.Бажан «О тайне пола. Книга для супругов и молодежи» - М.: «Одигитрия», 2008, с.68-69.
17. В.Бажан «О тайне пола. Книга для супругов и молодежи» - М.: «Одигитрия», 2008, с.66-67
18. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, с.79-80
19. К.В. Зорин, «Что скрывают от молодых. Соблазны и болезни века». – М.: Русский Хронограф, 2010, с.61-67; К.В. Зорин «Почему страдают дети. Грехи родителей и болезни детей». – М.: Русский Хронограф, 2011, с.118-119
20. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, с.75
21. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.77-79
22. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.81-85
23. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.56-59
24. Е.Дудкин «Молитесь, жены и мужья. В помощь молодой семье. С приложением молитв». – М.: Артос медиа, 2010, с.337-338.
25. Е.Дудкин «Молитесь, жены и мужья. В помощь молодой семье. С приложением молитв». – М.: Артос медиа, 2010, с.341-343
26. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.62-63
27. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.65.
28. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.60
29. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.67-68
30. К.В. Зорин «Что такое "наследственная порча". Взгляд православного врача». – М.: Русский Хронограф, 2009,с.259-261
31. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.70
32. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.71-72
33. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.94
34. К.В. Зорин. «Об очень личном - с православным врачом». – М.: Русский Хронограф, 2011, С.99-102
Оценили 37 человек
62 кармы