ИВЛ - убийца. Может ли такое быть?

80 3370

Главные задачи аппарата ИВЛ состоят в поддержании адекватного газообмена, а в некоторых случаях – облегчение пациенту непосильной работы по обеспечению собственного дыхания.
Один аппарат ИВЛ стоит в районе 50 тыс. долларов.

Показания для применения аппарата искусственной вентиляции легких считаются следующие:

• грубые или патологические нарушения ритмов дыхания;
• отсутствие нормального самостоятельного дыхания;
• клинические проявления гиперкапнии и гипоксии при неэффективности трахеостомии и консервативных мероприятий;
• проведение длительной операции;
• поддержание дыхания человека в бессознательном состоянии;
• повреждение легких, спинного и головного мозга при несчастных случаях.

Но мы не видим нигде, чтобы при помощи ИВЛ лечили воспаление легких, это аппараты реанимационной медицины.
Хотя знаем, что большая часть тяжелых и смертельных случаев заболевания коронавирусом сопровождается или вызвана пневмонией, при которой затрудняется попадание кислорода в организм, без которого иммунная система начинает сбоить, кровяное давление падает, возникает сепсис – органы отказывают, и человек умирает.

Казалось бы, кислородная подушка большую часть этих проблем и  решает.
Кислородные подушки:
-используются при искусственной вентиляции легких.
-органов дыхания – астма, эмфизема, ХОБЛ;
-отеке легких и муковисцидоз;
-удушье при аллергических реакциях;

Конечно кислородная подушка, не заменит полноценно ИВЛ, особенно в тех серьезных случаях, для которых он и разрабатывался, но на них точно так хорошо не заработать как на ИВЛ.

Если посмотреть руководство Всемирной организации здравоохранения для медицинских организаций по уходу за инфицированными коронавирусом, то там во второй части, жирным шрифтом написано: 

«Везде, где только доступно и где персонал обучен, следует на ранней стадии начинать лечение пациентов с учащенным дыханием или гипоксемией (пониженным кислородом в крови) с помощью аппаратов искусственной вентиляции легких».

И сколько такого обученного персонала имеется?
Ну я так понимаю, чуть больше, чем было действующих аппаратов в клиниках, до коронавируса.
А там где их не было, не было и такого персонала и вряд ли поставщик с инструкцией в комплекте, присылает обученный медицинский персонал.
Конечно медработников обучают, но в нынешних условиях, это скорее всего, происходит на скорую руку и вряд ли их посвящают во все тонкости работы с пациентами на ИВЛ и побочными эффектами, которые возникают в результате применения этих аппаратов.

Самое время узнать, а имеются ли побочные эффекты при применении аппаратов ИВЛ и если они есть, то какие?

По характеру и локализации осложнений их можно разделить на четыре группы:

-со стороны легких (ателектазы, пневмонии, пневмотораксы);
-со стороны дыхательных путей (стенозы трахеи, трахеопищеводные свищи, пролежни слизистой трахеи, трахеобронхиты);
-со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, внезапная остановка сердца, кровотечения из сосудов);
-по вине технических погрешностей системы.

Рассмотрим первый пункт этих осложнений.
Трубка аппарата ИВЛ проходит через полость рта в трахею.
Бактерии, находящиеся в этой трубке, могут легко инфицировать легкие пациента легкие пациента, что приводит к заболеванию под названием вентилятор-ассоциированная пневмония (ИВЛ-ассоциированная пневмония).
ИВЛ-ассоциированная пневмония может вызвать серьезные осложнения и в некоторых случаях может привести к смерти.

Обычно, первые симптомы проявляются уже в течении двух суток. Основными признаками являются выделение гнойной мокроты во время кашля и повышенная температура тела.

Инфекция может попасть в организм человека с помощью респираторной аппаратуры, нестерильных рук медперсонала, сотового телефона или предметов быта и ухода. 

Интубационная трубка может стать проводником для микроорганизмов, так как повреждает слизистую трахеи, и в дыхательные пути попадает патогенная микрофлора из ротоглотки. Иногда, если санитарные нормы нарушены, медработник может стать переносчиком бактерий одного пациента к другому.

Также бактерии могут попасть в легочные ткани еще и из носовых пазух, ЖКТ, микробиоты ротоглотки и т.д.
В таком случае, микроорганизмы проскальзывают в легочную ткань через кровь или при вдохе в дыхательные пути.

При лечении людей с ИВЛ-ассоциированной пневмонией врачи должны решить, какую антибактериальную терапию назначить, как правило, не зная конкретного вида бактериальной инфекции. 
Но при коронавирусе "лечат" только симптоматику.
То есть такой пациент, не получает никакого соответствующего заболеванию, лечения.

Давайте посмотрим данные по пневмонии.
Пневмонию могут вызывать вирусы, бактерии и грибки.
Согласно данным ВОЗ, в 2016 году было зарегистрировано 197 млн случаев по всему миру, 1,2 млн человек умерло.
Это 539000 заражений в день.
Переболел каждый 35 человек на планете.

Теперь давайте подумаем, мог ли заболеть человек, который заболел воспалением легких, коронавирусом?
Конечно мог.
И тогда заболевание коронавирусом, может выглядеть как вызывающее воспаление легких, хотя воспалением легких он заболел совсем по другой причине.

Ну а после начала "лечения" при  помощи аппаратов ИВЛ, не обученным персоналом, ситуация может только усугубляться.
Человека лечили не традиционным способом от пневмонии, а от коронавируса, непонятными препаратами и человек умирает от банального воспаления легких, не получая положенных в таком случае антибиотиков.

Следующая категория больных, это те у которых на фоне истерии разжигаемой в СМИ, развился синдром ВСД или приступ страха (панических атак), один из признаков которого это ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание, а если такой пациент еще и подхватил действительно коронавирус, то клиент под ИВЛ готов, со всеми вытекающими последствиями.
Вы помните рекомендации ВОЗ, подключать к ИВЛ на ранней стадии с учащенным дыханием, что говорить о тех у которых приступы паники просто перехватывают дыхание.

Людей страдающих ВСД в мире около 60 миллионов, а в нынешней ситуации, весьма благоприятной для ее развития, думаю смело эту цифру можно умножить в 2-3 раза.

Что в итоге мы имеем, повышенная смертность от коронавируса, является результатом того, что не лечится надлежащим образом банальная (в плане того, что это известная и с высокой степенью вероятности, излечимая болезнь)пневмония.
Ведь сейчас и рентген легких при симптомах ОРВИ не делается, и тесты всем не назначаются, пациента отправляют домой и принимают в поликлинику уже тогда, когда больной находится в серьезной стадии болезни.

Дополнительно, это люди умершие от вентилятор-ассоциированная пневмония, возникающей в результате применения ИВЛ не обученным персоналом, а также осложнений, возникающих в результате применения ИВЛ, которые могут наступать уже через двое суток.
Больных коронавирусом могут держать на ИВЛ от недели до 20 дней.

Ну и конечно основная масса умерших от коронавируса, это все те у кого обострились уже имеющиеся болезни
Это люди как правило пожилого возраста, те которые умирают каждый при сезонных вспышках гриппа, ведь человек все равно от чего нибудь умирает.

P.S
Москва. 24 марта. INTERFAX.RU 
Один день лечения больного от COVID-19 обходится бюджету Санкт-Петербурга в сумму от 60 до 200 тысяч рублей, сообщил вице-губернатор Евгений Елин во вторник.

"60 тысяч рублей в день стоит лечение больного с легкой формой коронавируса, 140 тысяч в день - со средней, и в 202 тысячи рублей обходится один день лечения больного в тяжелой форме.
При этом минимальный срок лечения больного в тяжелой форме составляет четыре недели".
Лечение тяжелого больного обходится бюджету в 5 млн.650 тыс. рублей.

Может от того и молчат врачи, не пытаясь разоблачать аферу с коронавирусом, они заняты зарабатыванием, когда еще такая возможность появится.
Хотя конечно обслуживающий персонал может быть и не в курсе.

Так что пока средства выделенные государством на борьбу с коронавирусом, не будут освоены, болезнь не прекратится.
Это уже становится выгодным бизнесом, закупаешь тесты, "отлавливаешь" коронавирусных больных и получаешь на них грандиозные суммы из бюджета.

Цена коронавирусной аферы для всего мира.
https://cont.ws/@migg/1641922

Пока идут только на парад, люди умеющие убивать.
https://cont.ws/@migg/1645968



Грядущее мятежно, но надежда есть

Знаю я, что эта песня Не к погоде и не к месту, Мне из лестного бы теста Вам пирожные печь. Александр Градский Итак, информации уже достаточно, чтобы обрисовать основные сценарии развития с...

Их ценности за две минуты... Аркадий, чо ты ржёшь?

Здравствуй, дорогая Русская Цивилизация. В Европе и Америке сейчас новая тема, они когда выходят на трибуну, обязаны поприветствовать все гендеры. Это не издевательство, на полном серьё...

Обсудить
  • Врач из Америки на 37:19 говорит, что применение аппаратов ИВЛ для лечения - это верх безумия. https://cont.ws/@krylovael/1647525
  • Ну вообще да. Осложнения на ИВЛ давно известны. Одно дело когда пациент висит на аппарате 2-3-4 часа во время операции с отключеным дыханием, а тут их вешают на несколько суток.
  • Может. Столешников – врач, кстати, – утверждает, что при использовании ИВЛ – 80% летальных случаев. Без ИВЛ выживаемость гораздо выше. Кислород сжигает лёгкие.
  • Совершенно нелепо ЛЕЧИТЬ на ИВЛ человека, когда он может дышать совершенно самостоятельно . Это надо быть садистом, чтобы такое делать.
  • "Так что пока средства выделенные государством на борьбу с коронавирусом, не будут освоены, болезнь не прекратится" :thumbsup: В Штатах подобная же картина. Но, понятно, это побочный эффект. Не думаю, что вакханалия с короной - предоставленная врачам государствами возможность поддержать штаны.