Что такое лекарственная полипрагмазия

Этот материал касается, в основном людей старшего возраста. Однако молодым следует тоже почитать, чтобы присмотреть за своими родителями.

Расскажу две истории, чтобы было понятно, о чем речь.

История 1.

Все началось с инфаркта в ноябре прошлого года. Я писал об этом в своей статье, где за героя выдал соседа. Хотя на самом деле инфаркт перенес я сам. В данный момент все позади и можно написать правду.

Та статья расположена по этому адресу.

То самое стентирование в момент инфаркта прошло без замечаний. В марте этого года прошло плановое повторное стентирование, поскольку еще два сосуда были закрыты на 60%. И повторное стентирование прошло без замечаний.

А вот дальше начались проблемы, о которых я хочу поделиться с людьми старшего поколения (кому за 60, а кому за 65 - тем более).

Наблюдаюсь у кардиолога по поводу реабилитации после инфаркта. Такое есть. Кому интересно – пишите в личку - отвечу на вопросы.

Так вот – кардиолог (опытный, кстати) прописала список того, что мне нужно принимать. В том числе и от давления. Я ей говорю, что давление у меня и так сильно упало. До инфаркта рабочее давление было 135 на 85/80, а после второго стентирования стало 80 на 65. Прихожу в поликлинику на прием, а по замеру кардиолога - 120/80. Домой прихожу опять низкое.

Кардиолог говорит - это у вас прибор показывает неправильно.

Наступил момент, когда давление вообще упало (70/60) и жена уже вынуждена была вызвать скорую. Хотя я думал – восстановится.

Приехала скорая – я сверил показания своего прибора с показаниями врача скорой – все сходится. Хотели меня забрать в стационар, но я отказался.

А вот на следующий день пришлось посетить поликлинику с подскочившим пульсом (140). Ничего непонятного – поскольку через сосудистую систему не докачивается кровь, значит организм повышает частоту пульса, чтобы снабдить клетки нужным объемом. Но общее состояние-то совсем никак.

В итоге меня на скорую и уже силком в стационар.

Неделю прокапали амиодарон. Плюс поддерживающее и отпустили. Состояние пришло в норму.

Прихожу домой и все продолжается по новой. Давление низкое. Ночью спать в постели не могу. Только ложусь – накрывает одышка, кашель. Приходилось полночи спать полусидя на диване. Только так можно было доспать.

Начал анализировать таблетки, которые мне прописала кардиолог и пытаюсь разобраться с их побочками, дозами и свести все к текущему состоянию.

Итог. Выбросил из списка средства для понижения давления и выяснил, что одно из средств как побочкой дает тоже снижение давления. А симптомы, которые я испытывал в ночное время оказались сердечным кашлем (оказывается есть такое).

Таким образом после убирания таблеток от давления, а также снижения дозы таблеток с побочкой (отказаться нельзя, ибо эти таблетки для усиления фракции выброса, но было достаточно вместо полтаблетки перейти на четверть) в течение 3 – 4 дней ситуация выправилась.

Я понимаю, что кардиолог должна была подобрать лекарства и дозы, но произошло то, что произошло.

Так вот разбираясь со своей проблемой я вышел на термин полипрагмазия. Изучил материал и оказывается нам, старшему поколению нужно самим внимательно смотреть на свои назначения. Врач не в состоянии все предусмотреть.

Так, после моего посещения стационара по поводу высокого пульса, кардиолог прописала мне на постоянку амиодарон. По ее словам, она не знает, когда взбрыкнет снова.

Но, оказывается есть список лекарств, которые нельзя принимать людям старше 65 лет. И тот самый амиодарон, капельницы которого мне ставили в стационаре, нельзя принимать постоянно. И список нежелательных лекарств достаточно длинный.

Кому будет интересно - почитайте материал о полипрагмазии (там же ссылка на список нежелательных препаратов).

После всей этой катавасии на сегодняшний день я практически пришел в норму. И это потому, что я сам отвечаю за свое здоровье. Чего и вам желаю.

История 2.

У моего товарища возникла проблема с легкими. Человек не курит уже лет 30. И вдруг стала накрывать одышка, хоте проверил сердце и сосуды - вроде все нормально.

Проявляется состояние тем, что, пройдя не больше пяти шагов идти дальше не может – задыхается.

Пошел по врачам. Вроде прописывают то, се. Говорят, что это после ковида у него с легкими проблема (рентген показал якобы).

Мыкался, мыкался – ничего не помогает. Жена его работает медсестрой и нашла выход на какого-то старого врача. Старого по возрасту, по опыту и по школе. Тот согласился посмотреть товарища.

В итоге сказал, что это остаточное после курения (ой - сколько лет прошло!). Прописал товарищу какие-то дешевые таблетки и через неделю уже он смог нормально пройти целый квартал.

Сейчас все позади.

Но осталось не очень хорошее впечатление о прошедших мытарствах по поликлиникам. В силу некомпетентности врачей нынешней формации.

Просто возьмите себе на вооружение эту информацию.

Всем здоровья.