О ГИПОГЛИКЕМИИ. Стоит ли забивать себе голову?..

Гипогликемия.. Начал было писать в комментах к перепосту Umbrella, но получается много, тянет на пост. Итак..Из статьи, приведённой уважаемым блогером, можно сделать следующий вывод: чем больше и дольше вы занимаетесь любой физической нагрузкой, тем выше ваши шансы испытать «головокружение, слабость, потливость» и т.д. А в особо тяжёлом случае – впасть в гипогликемическую кому и испустить дух. 

Между тем, это мягко говоря, не совсем верно. Вообще, в посте намешана куча верных и не очень данных. 

Попробуем разобраться «на пальцах», без замороченных экскурсов в биохимические дебри.

Физическая и умственная деятельность человека осуществляется за счёт энергии – это факт. Энергетическими субстратами или «топливом» являются две различные субстанции, это глюкоза, в т.ч. в виде гликогена и жирные кислоты, запасённые в виде триглицеридов в адипоцитах, проще говоря – в жировой ткани. При этом, как совершенно верно замечено, свободной глюкозы в крови хватает на 30-40 секунд работы. Затем в действие вступает гликоген, находящийся в мышцах, а впоследствии и гликоген печени. Гликоген — это те же молекулы глюкозы, связанные в цепочку. Запасы его в организме так же невелики, но достаточны для того, чтобы обеспечить организм энергией на 20 – 40 минут интенсивной работы. При этом, нормальный уровень глюкозы в крови здорового человека натощак 3,4 – 5,6 ммоль/л. Это значит, что после приёма пищи уровень глюкозы повысится, а в случае голодания или интенсивной физической деятельности – снизится.

Но если вы помните, редкого спортсмена увозят с соревнований или тренировок в реанимацию с диагнозом «Гипогликемическая кома», хотя по логике, приведённой в статье, это должно происходить сплошь и рядом! Дело в том, что при снижении глюкозы в крови до определённого уровня (примерно 2,2 ммоль/л) и в отсутствии поступления её извне, организм запускает (внимание, толстяки!) запасной путь энергообеспечения. Организм переходит на жировые запасы! Специальный фермент – назовём его чувствительной липазой – разносится с кровотоком по организму, оседая там, где есть соответствующие ему рецепторы, а именно в жировой ткани. Из адипоцитов начинают изыматься молекулы триглицеридов, с кровотоком попадают в печень, где превращаются в свободные жирные кислоты и глицерин. И то и другое – источники энергии. Бонусом перехода на запасной путь энергообеспечения является уменьшение жировой клетки в объёме – человек худеет! Но, повторюсь еще раз, происходит это только при определённых условиях: 1) запасы гликогена на исходе; 2) извне ничего не поступает; 3) физическая деятельность (например, бег) продолжается.И, ещё раз, вышеприведённый алгоритм сильно упрощён. Ни слова о АТФ, мышечных белках как источнике энергии, глюконеогенезе и многом-многом другом. Всё «на пальцах»!

Почему же гипогликемией так озаботились, судя по статье, спортсмены? Ведь по логике вещей, им волноваться не о чем: продолжай пахать, сжигай лишний жир да наращивай мускулатуру. Поесть после тренировки только не забудь! Пройдя к первоисточнику, посту бодибилдера Рубина Гайнуллина, как мне кажется, я понял в чем дело.

Гормон инсулин, основная задача которого – обеспечить усвоение клеткой глюкозы из крови, обладает интересной особенностью. Инсулин – гормон анаболического действия! То есть, способствует росту мышечной массы. Что и требуется бодибилдеру. Анаболическая его способность невелика, особенно в сравнении со специализированными препаратами, всякими дианаболами, ретаболилами и прочими метандростенололами.

Но в отличие от вышеперечисленных, инсулин не запрещён, его легко приобрести, и, что немаловажно, у него нет побочных эффектов анаболиков. Инсулин не тормозит синтез собственного, эндогенного тестостерона, а значит не нарушает баланс между эндогенными мужскими и женскими гормонами. Да, да у мужиков в крови тоже есть эстрогены, а у женщин – тестостерон. Вон, у Савченко его поболе, чем у иных мужчин будет!

Зато основное действие инсулина – утилизация глюкозы из крови для качков как раз будет «побочкой». Это значит, что, уколов инсулин под кожу и забыв полотно поесть, тупой качок неизбежно ввалится в ту самую гипогликемическую кому.

Будучи врачом анестезиологом-реаниматологом, мне не часто, но приходилось принимать тупых качков в вышеупомянутом состоянии. Имейте в виду, я далеко не всех бодибилдеров считаю тупыми. Некоторые из них знают об организме побольше иного врача-интерна! Но те, кто вводят себе инсулин, забыв пожрать при этом – однозначно тупые качки!

Так что, если вы не страдаете сахарным диабетом, не практикуете полное голодание и предпочитаете ну хотя бы полуздоровый образ жизни – не забивайте себе голову гипогликемией, она не про вас!