К пандемии российский Минздрав пришёл со всем грузом проблем, которые не решались на протяжении десятилетий, и к которым добавлялись новые.
На сегодняшний день заболевших в стране свыше 10 тысяч, пик эпидемии не пройден, и мы не готовы к тому, что будет завтра: не хватит медработников, средств защиты, коек в больницах, аппаратов ИВЛ, тестов, препаратов.
Уже не хватает. Медики работают на износ, сутками не имея возможности выйти в уборную, не то что поспать; из-за дефицита кадров к работе могут привлекать всех, от ординатора до последней технички. Такова цена массовых сокращений медперсонала. Их планомерно выкашивали на протяжении многих лет: с 2013 года число младших медработников сократилось в 2,6 раза, среднего персонала – почти на 10%, врачей – до 704 000 человек (на 2%), инфекционистов – на 10%. Сейчас у нас 5 инфекционистов на 100 тыс населения.
С 90-х годов больше чем вдвое сократилось число коек инфекционного профиля. Пять лет назад 3-ю инфекционку в Печатниках на 570 мест решили перестроить в производственно-складской комплекс. Вот они — приоритеты страны, находящейся на 120-м месте по расходам на здравоохранение. Зато сейчас экстренно перепрофилируем любой амбар под инфекционную больницу.
Со средствами защиты все было туго уже месяц назад, когда в аптеках исчезли маски и дезинфицирующие средства. Не хватает ни примитивных, ни серьезных средств индивидуальной защиты. Чтобы нарядиться, как Путин в Коммунарку, нужно потратить больше 10 тыс. Маска стоила 6620 руб., фильтры к ней – 1512 руб., защитный комбинезон – 2581 руб. Но в продаже вы ничего подобного не найдёте. Дистрибьюторы работают 24/7, но не могут удовлетворить постоянно растущий спрос.
Средств защиты не хватает даже самим медикам, что уж говорить о населении. Не хватает даже одноразовых средств. Маски врачи самостоятельно шьют себе из марлёвок. На одного сотрудника нужно порядка 15 масок в день. Их нет.
Отказаться работать медики не могут: их пугают рапортами и увольнениями. Доплаты за опасную сверхурочную работу больше похожи на издёвку, чем на стимулирование: врачам — 80 000 рублей, медсёстрам – 50 000, фельдшерам – 25 000.
Не хватает аппаратов: от дистанционных измерителей температуры до ИВЛ. Зато Минздрав накупил почти бесполезных противовирусных на 8,5 млрд, которые можно купить… по 4,5 тыс рублей за упаковку.
Между тем нужны специально оборудованные больничные места с аппаратами ИВЛ и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).
Аппаратов ИВЛ на всю страну примерно 42-47 тыс., и неизвестно, сколько из них исправны. В условиях пандемии этого мало, даже если бы они все были рабочими, поэтому медики недвусмысленно говорят о естественном отборе. Докупить аппараты ИВЛ трудно, и дело не только в их высокой стоимости (28-40 тыс евро), но и в том, что их поставят в лучшем случае в мае, а в среднем обещают в сентябре. Аппаратов ЭКМО в России всего 124, персонала, умеющего с ними работать — и того меньше.
О том, как обстояли дела со здравоохранением в стране мы писали неоднократно и до пандемии. Повсеместные срывы госзакупок лекарств, а затем уголовное преследование тех, кто пытался приобрести эти лекарства за рубежом. Массовое увольнение хирургов в Нижнем Тагиле. Увольнение детских онкологов из НИИ им. Блохина, которые рассказывали об «ужасных условиях» для детей. Скандал с трансплантологами из Национального центра здоровья, из-за которого умерла ожидавшая пересадки почки годовалая девочка. Десятикратные скачки цен на медсправки для водителей. Неразбериха с экспертизами лекарств, которые не публикуются на сайте Минздрава, хотя должны быть там. Уголовное дело против главы Минздрава Ростовской области… И это лишь наиболее резонансные случаи, прорвавшиеся в федеральные СМИ.
Но лучше всего суть скворцовских реформ описывает одна цитата главы профсоюза фельдшеров Белякова: «Поскольку медицину в свое время перевели в разряд услуг, чего подать изволите, врачи стали обслуживающим персоналом. Мы расходный материал, государству совершенно наплевать на нас».
Добавить к этому можно только одно: «Не только на вас».
Опубликовано ТГ-каналом «Мысли-НеМысли«
Иллюстрация: карикатура Александра Хорошевского
Оценили 2 человека
3 кармы