Томатис. ч.2.

Итак опять ТОМАТИС. Жесткая методика. На грани понимания спецов. Только спецы 3-4 уровня немного понимают что и как делать.И то смею вас разочаровать - в связке с другими спецами. Чтобы применить ТОМАТИС необходимо разрешение невролога (обязаловка, не обсуждается). необходим постоянной контроль дефектолога и психолога (не обсуждается, обязаловка). Необходимо понимание СУТИ процесса. Думаю многие тут смотрели Полет над гнездом кукушки. Ну или читали (немногие далеко). ТОМАТИС вырос именно оттуда. Да это воздействие непосредственно на мозг. Да при применении уродами не обученными нормально - страшная вещь. Я еще вернусь к версиям ТОМАТИС в России и многим оттопчу не только ноги, но и в анус поимею.

Я заточен на одно - результат. Дети должны быть поставлены на ноги. Не хотят родители? Мы прошли этот этап. Это ваши игрушки. Не навязываемся. Нам больно когда уводят детишек не доведенных до финиша. Очень больно. Но мы научились скрывать наши эмоции. Только я пока не могу держать свою боль внутри и делюсь с социумом. Зря. Сам знаю, что дурак. Фигня. Мы прорвемся. В понедельник расскажу о Центре.

По большому счету я должен быть благодарен Малюте, Экселенцу и прочим педерастам, которые сняли с меня завесу анонимности и я теперь имею полное право рекламировать Центр и его спецов. А гавно что на меня вылили? Даже УСБ и прокуратура ахреневали от моей расчетливости и умению перевернуть всю клевету себе на пользу. Так что я рад за бесплатную рекламу. Удачи НЕбратья. Че там еще выдумываете? Что я детей на завтрак жру? Или кровь и плаценту гостям подаю? Вперед уродцы.

Найти Настоящий Томатис

Следствие ведет логопед

Пару лет назад ко мне обратилась знакомая: “Вера, мы созрели для Томатиса! Но куда обратиться? В интернете отзывы противоречивые, на сайтах центров ничего не понять, на форумах настоящие бои. В технике я вообще не разбираюсь… Помоги найти самый правильный Томатис! “

С сыном Ани мы занимались около года (сенсо-моторная алалия). Появились первые успехи от занятий - они нас окрылили, захотелось чего-то большего. Я пообещала помочь разобраться.

Конечно, я знала что-то о методике Томатис. И даже считала, что прилично знаю. Но родители “моих” детей до этого сами принимали решение о том, в какой центр обратиться, так сказать “потоматиться”.

Я погрузилась в тему.

Ох, Аня была права - в сети шла битва за право за право называться “настоящим Томатисом". На сайтах разных центров, практикующих методику информация не стыковалась между собой. Пришлось “погрузиться” еще глубже, включая интервью с разными специалистами, англоязычные сайты, интервью с А.Томатисом и его книги, исследования, огромные ветки форумов с отзывами родителей…

Если Вы, как и Аня, на 100% уверены, что ребенку сейчас нужен именно Томатис, и ищете то самое место с идеальным соотношением качества, результата, безопасности и цены, читайте дальше. Я поделюсь результатами своего “расследования”. Обещаю, будет интересно. Настоящий детектив.

ВНИМАНИЕ! РОЗЫСК!

Елена: “Москва, Питер, Новосибирск, Екатеринбург, куча городов, где можно получить прекрасную Томатис стимуляцию, а можно отвратительную! Всё зависит от грамотности специалиста и его подхода к работе…”

Итак, разыскивается грамотный, квалифицированный специалист. Каким он должен быть? Наверное, иметь соответствующее образование и опыт работы в методике и в реабилитации детей вообще.

Посмотрим на сайтах обучающих Томатис организаций… Сколько же длится обучение специалиста? Оказывается, очный курс обучения длится всего от 3 дней до 1 месяца.

Ирина: “Для меня специалист для детей-инвалидов - это человек с мед.образованием, у которого приличная практика. За курсы невозможно изучить физиологию человека - не пощупав его в морге (есть такая практика в меде); и без бесконечных практик и теорий на лекциях.”

Но Томатис - методика не медицинская, а педагогическая. Чтобы его практиковать, не нужно быть врачом (хоть родителям очень этого хотелось бы!).

Понятно, что для работы с детьми просто трехдневных курсов недостаточно - нужны какие-то базовые знания. Поэтому от соискателей требуется образование педагога или психолога. Или врача, но врачи в Томатис - редкость.

Дальше специалист имеет возможность (а где-то и необходимость) поддерживать связь с обучающей организацией, посещать онлайн семинары и т.д. Некоторые обязаны даже платить “неслабый” членский взнос.

Обычно обучают либо заграницей, либо из-за границы педагоги приезжают к нам, в Россию, и проводят обучение в центре, который его оплатил.

Что входит в обязанности специалиста? Специалист делает диагностику, составляет программу и проводит сеанс. Для проведения сеанса не требуется такой высокий профессионализм, как на этапе диагностики. Он ставит нужные диски, выставляет настройки и наблюдает за ребенком.

Наблюдает активно. Помогает ребенку адаптироваться к наушникам и к длительному слушанию музыки. Предлагает ему интересные занятия. Следит, чтобы все важные условия выполнялись: чтобы костный датчик плотно прилегал к голове и т.п. Важно не пропустить тревожных “звоночков” (например, признаков эпилептического припадка).

Самое сложное - диагностика и составление индивидуальной программы.

Анна: “…нам никакой диагностики не делали подобной, просто какую то анкету заполнила и всё. Вот это меня немного напрягло, деньги то не малые за курс Томатис выходят, хотелось бы максимальный эффект извлечь из метода, а не просто музыку послушать”.

Хотя некоторые специалисты утверждают, что и на стандартной программе у детей есть результат. Очевидно, результат от индивидуальной программы будет выше, чем от некой усредненной.

К примеру, в салоне можно купить ортопедическую обувь. Она будет гораздо лучше, чем обычная. Но это хороший вариант для профилактики. А для исправления серьезных проблем со стопой нужна изготовленная на заказ ортопедическая обувь, сделанная с учетом всех особенностей конкретного человека.

Демония: “У всех форма головы, кости черепа, проводимость костей, расположение проблемных зон, слуховая проводимость и восприятия разные, на это ведь никто не смотрит, одели наушники, ткнули программу для развития речи и вперед...А по идее это всё должен проанализировать специалист. Неудивительно, что многие родители хотят понять: как строится эта индивидуальная программа?”

Вам тоже уже интересно: как же строится программа? Похоже, настало время для “допроса” эксперта.

Елена, консультант Томатис, рассказала, что диагностика - это снятие кривых костной и воздушной проводимости.

Метод субъективный, ребенок должен как-то показать нам, что он слышит или не слышит звук в наушнике (например, поднять руку). Причем, само тестирование отличается от снятия аудиограммы, поэтому аудиограммой тестирование не заменить.

Зная, как должны выглядеть эти кривые в идеале, специалист может понять в каком частотном диапазоне у ребенка проблемы с восприятием звука.

Также определяется ведущее ухо. И дальше выстраивает программу так, чтобы прицельно проработать именно “проблемные” частоты. И постепенно сделать ведущим правое ухо.

Такой тест проводится в начале и в конце каждого курса. А во время первого (самого длинного) курса - еще и в середине. По результатам мониторинга специалист каждый раз корректирует программу. Чем точнее расчет, тем эффективнее курс и лучше результат.

И практически уже с первых дней курса все дети слушают индивидуальные программы.

После объяснений Елены мне стало понятно, что индивидуальную программу никак нельзя построить без диагностики.

“А если диагностику нельзя провести?” - спросите Вы. Ведь не все дети могут дать понять, что слышат звук. Кто-то и наушники сразу не признает. Вот это как раз один из самых сложных моментов. Все “выкручиваются” по-разному. Судя по отзывам родителей, во многих местах просто дают ребенку в течение первых курсов стандартную программу. Другие пытаются подобрать программу по "симптоматике", без диагностики.

Светлана: “Мы так прослушали 3 курса, диагностику сыну не делали. Именно поэтому мне кажется, что эффективность томатис-терапии в таком случае очень зависит от личных качеств томатис-практика: без большого опыта работы, может, даже какого-то профессионального чутья тут никак не обойтись.”

Но не всегда можно по ребенку определить, в каком диапазоне частот у него проблемы восприятия. Конечно, если у ребенка чрезмерная чувствительность к звукам, можно предположить, что он неправильно воспринимает высокие частоты. Но какие именно и как? Такая оценка будет грубой. И тем более ничего не ясно из диагнозов ребенка.

Некоторые проводят диагностику… по маме. То есть тестируют ее. Лично я не могу поверить в этот способ. Но это мое личное мнение. Возможно, виной мое первое образование (медицинская физика). Мне кажется, что все объяснения на этот счет - из области метафизики.

Идеально, если можно понять, слышит ли ребенок, по косвенным признакам. Например, по движениям глаз. Но это - высший пилотаж для специалиста.

Итак, фоторобот составлен! Практик Томатис - вдумчивый специалист, психолог или педагог (логопед, дефектолог) по образованию, прошедший обучение у западных специалистов по Томатис, обладающий опытом и профессиональным чутьем, умеющий проводить диагностику, интерпретировать ее результаты и строить индивидуальную программу.

А насколько важна лично для Вас индивидуальность программы и личность специалиста? Как Вы выбирали своего специалиста по Томатис-терапии? Поделитесь своим мнением и опытом с другими родителями в комментариях к этой статье - возможно, кому-то сейчас это очень нужно!

Имеет ли право специалист по Томатис работать без лицензии? Что надо знать об оборудовании для Томатис терапии? “Цифра” или “аналог”? Стационарное или портативное? Проводное или беспроводное? Лицензированное или нет? Какое направление Томатис - самое лучшее? Об этом - читайте продолжение “расследования”. Будем разбираться вместе!

Найти Настоящий Томатис

Следствие ведет логопед

Часть 2

Предисловие:

Это “расследование” началось, когда я пообещала своей знакомой, Ане, помочь “найти настоящий Томатис”.

Если Вы “созрели” для Томатис-терапии, но есть много вопросов - Вам сюда! Имеет ли право специалист по Томатис работать без лицензии? Что надо знать об оборудовании для Томатис терапии? “Цифра” или “аналог”? Стационарное или портативное? Проводное или беспроводное? Лицензированное или нет? Какое направление Томатис - самое лучшее?

Об этом - читайте продолжение “расследования”. Будем разбираться вместе!

Гонка вооружения

Ольга (консультант Томатис): “Конечно, от самого специалиста очень много зависит. Но если на оборудовании нет каких-то важных эффектов, я никак не смогу это компенсировать!”

Оборудование - то самое яблоко раздора, вокруг которого идут основные форумные войны.

Достоверной информации мало. Каждый производитель хвалит свою продукцию. Но не слишком объясняет, что там и как работает. Похоже, наше расследование продолжается.

Условно все Томатис-оборудование можно разделить на два типа:портативное и стационарное.

Альфред Томатис изобрел свой прибор Электронное Ухо в 90-е годы. Тогда это была стационарная аналоговая аппаратура. Создать этот прибор Томатису помог Кристоф Бессон.

А.Томатис настаивал на аналоговой обработке звука (есть известное интервью на эту тему).

После смерти Томатиса его бывший инженер и соратник Бессон модифицировал Электронное Ухо, сохранив аналоговую обработку сигнала, и создал свой аппарат высокого класса, Electronic ear Besson® .

Его фирма находится в Швейцарии и называется Besson of Switzerland.

Стационарное оборудование, аналог Электронного уха, производит также фирма Mozart Brain Lab (Бельгия). Их прибор называется Brain Activator. И компания Tomatis Development производит прибор Tomatis AudioPro. Эти приборы имеют цифровую обработку звука.

Портативное оборудование: Solisten, TalksUp, RuListen.

Это небольшие приборчики размером с IPone. А в RuListen вовсе используется IPod. О чем идет спор? В основном, о том, насколько важно, чтобы звук не подвергался цифровой обработке. Я на эту тему спорить не буду. Скажу только, что есть исследования, показывающие: люди с проблемами восприятия особенно чувствительны к качеству звука. Как только качество ухудшается - значительно ухудшается распознавание речи и мелодии. Но все же, для меня это слишком тонкие материи, чтобы о них рассуждать.

Я бы сказала, важнее понять, чем отличается стационарное и портативное оборудование. Ведь именно последнее очень распространено.

Отличий несколько.

Во-первых, разное качестве звука. Весь метод основан только на звуке. А разница примерно такая, как между аудио-системами класса HiEnd и HiFi. Ну или музыкой на IPhone. Опять же, помним про чувствительность к качеству.

Но и это не самое главное. Сами производители предупреждают: Вы должны осознавать, что в портативных устройствах реализуется Томатис-эффект, но не весь Томатис-метод. То есть в них доступна лишь часть методики! Но развернутую информацию на эту тему я смогла обнаружить только… на англоязычном сайте. “Налицо сокрытие информации!” - как сказала бы Агата Кристи.

Mama_Dashi: “Что-то так с этой аппаратурой напутано,ничего не пойму, разные школы, аналоги, подделки, кому из них верить, не хочется платить деньги и мучать ребенка, если это не эффективно!!!”

Спокойно! Сейчас разберемся… Будем считать, что у меня есть “ордер на обыск”.

Чего нет в портативных устройствах?

И насколько это важно для методики, или можно без этого обойтись? Вот что мне удалось узнать.

1. В системе должна быть фильтрация и обработка звука в режиме реального времени (а не в записи). Звук все время должен “удивлять ухо”. В портативных устройствах нет обработки в режиме реального времени. Поэтому все ключевые для Томатис-метода эффекты записываются заранее на диск. Включая всю обработку звука, его задержку, прецессию и фильтрацию по частоте.

2. Нет функции баланса, необходимой для того, чтобы сделать ведущим правое ухо (а это одна из центральных идей А.Томатиса). Это важно для изменения скорости обработки слуховой информации.

3. Важный этап Томатис-терапии - активная (не в записи!) работа с голосом самого ребенка. Для этого должна быть настраиваемая (с возможностью наложения необходимых эффектов) обратная связь между голосом и слушанием. В портативных устройствах такой возможности нет.

4. На большинстве этих аппаратов доступен диапазон частот до 2500 Гц (а в методе предусмотрено до 9000). Оборудование TalksUP имеет частоты до 8000 Гц, но только если им пользуется Консультант 4 уровня (об этом немного позже).

5. Далеко не на всех приборах возможно составление действительно индивидуальной программы (о том, как это важно, мы уже обсуждали).

Стоимость оборудования отличается на порядок. К примеру, электронное ухо производства Besson стоит около 50 000 USD, а аппарат TalksUp - около 2 200 USD.

Навстречу потребителю

Портативные приборы имеют свои плюсы. Прежде всего - дешевизна. Поэтому они гораздо больше распространены. Их могут позволить себе не только крупные реабилитационные центры, но и “частники”, и даже родители.

Мобильность - также большой плюс. Вы не сможете приехать в центр? Не проблема - пришлем Томатис по почте!

Елена пишет: “Здравствуйте! А можно купить у вас аппарат (без консультаций, мы знакомы с этой системой)?”

“Елена, здравствуйте! Да, конечно: аппарат можно купить удалённо и без консультации. Мы пошлём его Вам курьерской службой, либо можете забрать сами в Центре. Всё, что нам необходимо для подготовки программ — возраст ребёнка, диагнозы, которые вам когда-либо ставили, текущее состояние. Пожалуйста, звоните — ответим на все вопросы. C уважением, команда RuListen”.

Понятно, что в данном случае нет речи ни об индивидуальной программе (записывается сразу несколько программ, без мониторинга результатов и подстройки), ни фильтрации в реальном времени, ни об изменении ведущего уха.

Оно и понятно, удешевление и уменьшение размеров аппаратуры должны происходить за счет чего-то. Например, за счет упрощения и уменьшения функций. То есть названия - индивидуальная программа, Томатис-терапия и т.д. - те же. А содержание немного другое.

А какая разница на практике?

Вам хочется узнать о разнице в результатах терапии на портативном и стационарном оборудовании? Результаты есть и там, и там. Но сравнить их на практике почти невозможно. Оценка результатов родителями очень субъективна.

Чтобы сравнить честно - надо провести эксперимент. Для этого собрать большое количество детей с идентичными проблемами, провести с ними один и тот же курс на разном оборудовании. При этом другие терапии в это время нужно исключить - для чистоты эксперимента.

Во-первых, все проблемы у всех очень индивидуальны. Во-вторых, полный курс - это длительное время. Отказаться на это время от комплексного воздействия ради чьего-то эксперимента? Вы бы на это пошли?

Ну и некому проводить такие исследования. Поэтому приходится самостоятельно принимать решения. И каждый принимает их, исходя из своей ситуации, целей и ценностей.

А теперь задачка. Пусть некий Петров принял решение проходить терапию на устройстве, которое реализует не полную методику, а лишь её часть. Результаты терапии он оценил на 3 из 10. Вопрос: в чем причина неудачи? В том, что Петрову “не подошла” методика? Или в том, что методика была неполноценной?

Наушники

Некоторые вынуждены выбирать, где проходить Томатис именно по наушникам. Для Томатис-терапии нужны специальные наушники с устройством костной проводимости (вибратором).

Устройство вибрирует с частотой звукового сигнала с определенной прецессией (опережением) и передает эту вибрацию на кость черепной коробки. Так мы обучаем слуховую систему правильно реагировать на аудио сигнал.

Вибратор должен плотно прилегать к голове. Если наушники немного велики, их стараются как-то фиксировать. Но если они сильно велики - могут порекомендовать подождать.

Alisa: “Нас категорически не взяли, сказали , эффект от томатиса будет не полным , они не уверены , будет ли эффект, если наушники не плотно к голове прилегают”.

Довольно часто дети наотрез отказываются от наушников. Для таких случаев в некоторых центрах предлагают замену наушников на… вибратор на пояснице.

МамаРиты: “Мы с ним слушали 2 курса, и только к 3му курсу Рита была готова слушать в наушниках - перестала их сдирать”.

Если вибратор на поясницу используется дополнительно, то это дополнительная опора на кинестетические ощущения от музыки, речи.

Но если при этом нет наушников с нужными функциями на голове, то нет и влияния на слух, головной мозг и психику ребенка. И, конечно, это не имеет отношения к методу Томатис.

Выбираете между беспроводными и проводными наушниками? Беспроводные, конечно, удобно. Но при такой передаче будут сильные искажения сигнала, несовместимые с методом.

А еще с ними невозможно наладить баланс, прецессию и независимую регулировку громкости звучания воздушного и костного каналов. Поэтому для Томатис-терапии рекомендованы только проводные наушники.

Итоги по оборудованию

Каждое оборудование имеет свои плюсы и минусы. Учитывая все сказанное, на стационарном оборудовании результаты должны быть лучше. И только на нем возможно реализовать всю методику Томатис-терапии.

Здесь опять вопрос, что для Вас важнее - эффективность или удобство? Этот выбор каждый делает сам, в соответствии со своей ситуацией. И тут нет правильных или неправильных вариантов. Главное, чтобы Вы ясно понимали, что за аппаратуру выбираете, с какой целью, готовы ли к компромиссам (и каким именно).

"Вне закона"

Я хотела, чтобы свой выбор Аня сделала сама. Поэтому ограничиться парой слов считала непрофессиональным. Пришлось читать настоящую лекцию с фотографиями и черчением графиков на доске. У меня была еще “заготовка” - списки центров с разным оборудованием.

Аня ушла со своим листочком. На следующее утро раздался звонок. Извиняющимся тоном Аня спросила: “А ничего, что в этих центрах Томатис - ненастоящий?!”.

Оказывается, на выбранной Аней аппаратуре не работают в “лицензированных” центрах. И на “официальном сайте Томатис” Аня не нашла выбранный ей центр. А это значит, что нет смысла выбирать там специалиста - они же все (о ужас!) не лицензированы!

Моё упущение. Увлеклась чистыми материями, и забыла рассказать про такую важную часть рыночной конкуренции, как черный пиар.

“Аня, приходи на еще одну лекцию - завтра! Обещаю: про эффект стробирования больше не слова!”

Maria: “Лицензионный Томатис и сайт свой не боится этим именем назвать. Остальное - подделки, пусть даже и дающие эффект. Но называть их нужно другими именами.”

Как же получилось, что хорошее оборудование оказалось “вне закона”?

Из протокола “следствия”

После смерти А.Томатиса его ученики и последователи открыли свои организации, центры. Они где-то адаптировали по-своему и аппаратуру, и саму методику. В итоге возникли так называемые “школы” или “ветки” аудио-психо-фонологоии: Французская, Швейцарская (Польская) и Бельгийская.

Tomatis Development относится к французской “школе”. Но они отличаются от всех других тем, что зарегистрировали товарный знак “Томатис”. Благодаря относительно низкой стоимости, портативности и мобильности оборудования (Solisten, TalksUp) и гибкой схеме продаж они наиболее распространены в России и в мире.

Это еще больше запутывает ситуацию с выбором конкретного места для курса. Т.к. на сайте TD и тех организаций, в которых они обучали специалистов, всегда обращают внимание клиентов на то, что настоящий Томатис - только один. Что у консультантов метода необходимо спрашивать их лицензию. Что самое важное в оборудовании - стоит ли на нем маркировка TD.

Nastya: “Все контакты, указанные в разделе "Как нас найти" - лицензированные и имеют право называться "Томатис". Если какой-то организации на этом сайте нет - это не классический Томатис.”

Конечно, наличие авторских прав на торговую марку Tomatis никак не влияет на качество терапии. В основу метода заложены вполне конкретные эффекты, описанные А.Томатисом. И их может применить каждый, кто может качественно воплотить.

Ксерокс - это название фирмы, в которой было применено полезное изобретение. Это не помешало производить ксерокопировальные машины всем остальным.

Кстати, сам А.Томатис был против монополизации терапии, хотел, чтобы его метод применялся как можно шире.

Чем отличаются между собой разные “школы”?

1. Оборудование. Швейцарская и Бельгийская ветки применяют стационарное (Electronic ear Besson® и Brain Activator соответственно).

Томатис Девелопмент, как уже говорилось, широко известны своими портативными приборами. При этом они производят аналог Электронного Уха, которое называется TAP. Но у нас в России оно почему-то мало распространено.

2. Обучение специалистов. В Польской и Бельгийской “школах” обучение специалиста происходит в один этап и длится 2-6 недель.

Во Французской “школе” обучение проходит в несколько этапов. Сначала специалист обучается 3 дня, и получает минимум знаний и право работать на приборе с минимальным набором функций.

Всего этапов обучения 4. Только к концу обучения специалист может работать на высоких частотах и составлять настраиваемую программу на TAP.

3. Разная интенсивность программы и разное время прослушивания. Например, в Бельгийской “школе” программа считается более “мягкой” и обычно растягивается на большое (заранее неизвестное) число курсов.

Само же занятие длится 3,5 -4 часа. Т.к. 4 часа слушать музыку в наушниках очень сложно, часто слушают ночью.

Во Французской школе варьирует как время одного сеанса. Т.к. оборудование портативное, его можно взять себе домой (в аренду или купить) и слушать, когда угодно, но не меньше 2 часов в день.

Общая продолжительность одного курса и всей программы в целом не ограничены, то есть одну программу можно слушать сколько угодно. Это наводит на мысли о том, что интенсивность программы невелика. Что коррелирует с информацией об оборудовании.

В Швейцарской школе полную программу можно прослушать за 4 курса, время одного сеанса - 2 часа. Заранее можно предсказать, когда и в какое время будут пройдены этапы.

Это удобно, если учесть, что нужно ездить в центр для прослушивания программы на стационарном оборудовании. Сама стимуляция при этом получается достаточно интенсивной.

У нас даже появился “русский” Томатис. Точнее, “русско-французский”. Французский врач (психиатр) Жано Оаро открыл свой центр в Москве.

Позднее он выпустил цифровой портативный аппарат для проведения Томатис-терапии, который назвал “Rulisten”.

Хоть он отличается от Solisten, но принцип похож. Стоимость оборудования около 50 000 рублей. Команда Рулистен демонстрирует тот же гибкий подход к клиентам, сдавая оборудование в аренду и предлагая консультации по Skype, высылая программы по почте.

Выводы

Итак, “экспертиза по материалам дела” установила, что нет официального сайта метода Томатис. Ни одна организация не имеет исключительного права на его применение. Нет единой организации, регламентирующей работу специалистов по этому методу. Утверждение обратного - просто маркетинговый ход.

Существуют разные “школы” метода, внутри каждой “школы” - свои стандарты (оборудование, обучение, длительность курса и его интенсивность).

Стационарное и портативное оборудование имеют свои плюсы и минусы. Но только на стационарном можно осуществить весь метод Томатис.

Для Томатис нужны наушники с устройством костной проводимости, желательно проводные.

Что для Вас важнее: эффективность терапии или комфорт? Знали ли Вы о разных возможностях портативного и стационарного оборудования, когда выбирали “свой” Томатис? Поделитесь своим мнением и опытом с другими родителями в комментариях к этой статье!

Найти Настоящий Томатис

Следствие ведет логопед

Часть 3

Есть ли настоящий Томатис в России?

Если Вы уже выбрали конкретную “школу”, куда податься: искать центр, работающий по их принципам в России или собирать деньги на заграницу? Здесь все очень субъективно.

Светлана: “Я про Томатис давно думаю, но говорят, что надо настоящий, а не то, что у нас тут в России…”

К сожалению, это мнение широко распространено. Возможно, оно имело право на жизнь лет 10 назад. Но за это время многое изменилось.

Мы уже поняли, что “настоящий” Томатис - понятие абстрактное, вроде модели сферического коня в вакууме. “Томатисов” много. Сейчас в России есть представители всех направлений Томатис-терапии.

Что говорит в пользу “раскрученных” центров заграницы? Там работают под началом самих учеников А. Томатиса. Конечно, опыта у них больше. Одним словом, репутация.

С другой стороны, в Российских центрах специалисты имеют опыт уже и 5, и 10 лет. Работают на таком же оборудовании. Учились в Европе у тех же учеников Томатиса. То есть в хороших центрах Томатис-терапия проводится, как минимум, на приличном уровне.

Томатис - метод стимуляции, а не лечения. Он может “пойти”, а может и нет. И результаты у конкретного ребенка заранее никто не предскажет.

А нынешний курс Евро перевел Томатис за границей из разряда дорогой реабилитации в разряд роскошной. Возможно, огромную разницу в стоимости терапии продуктивнее направить на дополнительные методы реабилитации?

Конечно, если финансовые возможности позволяют, почему бы не подумать о прохождении Томатис за границей? Например, если Вам нужны уникальные условия, которых не предоставляет ни один Российский центр.

Но это явно не тот случай, когда нужно продавать доставшуюся в наследство от бабушки квартиру. Хороший Томатис есть теперь и у нас!

В ЭПИ-центре.

Самую острую, наверное, для родителей тему оставила напоследок. Сама по себе эпилепсия - не противопоказание к Томатис-терапии. Но где-то берут с условием, что как минимум полгода у ребенка нет приступов, а где-то - практически всех.

Tosya: “Нас взяли с очень высокой эпиактивностью. Я отправляла наши расшифровки ээг- их все устроило”.

Многие делают выбор не между центрами, специалистами или оборудованием, а только в зависимости от того, взяли ли их ребенка с ЭПИ, или нет.

Бывает, в одном центре отказали и рекомендовали выбрать другую методику, а в другом -“Приезжайте, все ОК!”. Не стоит думать: “Раз они берутся, значит, они все контролируют!” - и расслабляться.

Alex76: “В нашем случае лучше “перебдеть"... Ибо уже был опыт, когда "специалист" на вопрос: "Может хватит уже? ребенок, смотрите, глазки закатывает", отвечает, что "это же здорово, значит стимуляция работает.”

Эпилепсия бывает разной. Но, в любом случае, Томатис - активно стимулирующий метод. Он может сорвать ремиссию. И отзывы других людей, у которых была высокая ЭПИ-активность, но не было никаких проблем от Томатис - не показательны. Все очень индивидуально.

Psy: “Нам не пошел Томатис. Ребенок стал передергиваться каждые 5 мин и кричал всю ночь. Чуть ремиссию по эпи не сорвали. Сразу прекратили курс, все нормализовалось”

Поэтому, если ребенку берутся делать Томатис при эпилепсии, рядом со специалистом по Томатис (вероятно, не врачом!) очень желателен опытный невролог (в идеале - эпилептолог).

Нужен контроль по ЭЭГ во время терапии. Поинтересуйтесь, что будет предпринято, если начнется приступ.

Еще момент - обычно при эпилепсии ребенку назначают “более мягкую программу”. На практике это значит, что в прослушивание как минимум не включают высокие частоты. Для таких детей нельзя применять фильтры более 4000Гц .

А ведь в методике высокие частоты (до 9000) - очень важны. То есть ребенок не прослушает половину диапазона частот.

Эффект от такой “мягкой” стимуляции будет меньше, чем от обычной. А насколько меньше - трудно сказать. Кстати, “мягкость” стимуляции - не гарантия безопасности.

Мама Мирошеньки: “В общем. Была лайт версия. В первый день прослушали 1 час. Во второй 1,5 часа. Сегодня 1 час. Начало трясти. Завязали мы....Так что всем с эпи быть очень аккуратными.”

Так, может, в сложных, сомнительных случаях действительно стоит подумать на счет других методик? Но это, конечно, каждый решает сам. Ведь родители лучше всех знают своего ребенка.

Резюме: Если у ребенка эпилепсия, важно осознавать все риски. Центр должен быть высокопрофессиональным и многофункциональным (чтобы была возможность прохождения курса под контролем невролога и ЭЭГ и оказания необходимой помощи в случае осложнений).

Дело раскрыто!

Наше “расследование” подошло к концу. Дело было сложное и запутанное. Привожу краткий отчет:

• Следствие установило, что нет “правильного” Томатиса. Томатис- это комплекс для тренировки слухового внимания аудио-психо-фонологической стимуляции по методу А.Томатиса.

• Метод подразумевает работу в широком диапазоне частот и использование набора определенных эффектов обработки звука. Эти эффекты полностью можно реализовать только на стационарном оборудовании.

• Важна диагностика и индивидуальная программа, на ней основанная.

• Специалист по Томатис желательно должен иметь опыт, профессиональное чутье, бэкграунд, связанный с дефектологией или психологией.

• Эти условия могут сейчас реализовать многие реабилитационные центры, в том числе в России.

Популярность Томатис-терапии приводит к тому, что многие хотят её пройти. Но многим по какой-то причине не подходит методика в оригинальном варианте А. Томатиса. Несмотря на это, они хотят пройти терапию во что бы то ни стало, даже без основных компонентов методики.

Производители оборудования и медицинские центры идут им навстречу. Отсюда появляется большое количество вариантов схем прохождения курсов, разное время прослушивания, разные типы наушников, портативное оборудование, заочное составление программы, прослушивание стандартных программ вместо индивидуальных, пересылка оборудования на дом, “мягкий” вариант терапии для эпилепсии и т.д.

Все же часто мы путаем индивидуальную программу и индивидуальный подход. Качественно составленная индивидуальная программа - это залог максимальной эффективности прохождения курса Томатис у данного ребенка. А индивидуальный подход - предоставить ребенку возможность пройти курс в том виде, в каком это возможно, несмотря на вероятный меньший или даже нулевой результат.

Главное, чтобы обе стороны осознавали все эти детали. “Да, мы понимаем, что мы получим не весь метод. Мы согласны, мы хотим попробовать, несмотря на все”. Но что-то мне кажется, что часто родители не осознают всех этих тонкостей, а организации - не спешат разъяснять. Бизнес есть бизнес.

Мама Риты: “Действительно, для них - это бизнес, деньги, прибыль. А у нас - наши дети”.

Друзья, я надеюсь, мое небольшое “расследование” помогло вам получше сориентироваться в тонкостях АПФ-стимуляции по методу А.Томатиса. Я - за осознанность.

Моя знакомая, Аня, прокомментировала свой выбор так: “Там работает грамотный специалист, я ей доверяю. И оборудование - правильное. Есть врачи-неврологи, если что. Плюс можно еще что-то подобрать, кроме Томатис. И цена адекватная.”

А что значимо для Вас? Думаю, прочитав эту статью, Вы тоже смогли сформулировать свои критерии выбора. Прошу: поделитесь ими в комментариях! Ведь это может быть важно не только для Вас, но и для для всех, кто сейчас выбирает свой Настоящий Томатис.

Поможет ли Томатис Вашему ребенку?

Помогает ли Томатис или это потеря времени? Работает ли методика вообще? Будет ли эффект от терапии у моего ребенка?

Если Вы не специалист, трудно разобраться в такой узкой теме.

В этой статье Вы узнаете всё, что известно на данный момент об эффективности метода, в теории и на практике. Это стоит прочитать, если Вы задумались на счёт Томатис-терапии!

“Встань и иди!” или истории чудесных исцелений

На форумах можно найти разные отзывы о Томатис. Но особенно запоминаются такие вот непридуманные истории маленьких и больших побед:

Людмила: “После 1 курса у нас как раз началось звукоподражание, появилась мимика на лице…”

Юлия: “…речью с 1,5 лет занимались, ничего. Пока Томатис не сделали. Как сделали, через неделю в метро сказал: мама, едет! На поезд приближающийся. До этого было только мама, баба, брррррр на машину и ав-ав на собаку.”

МамаРомы: “Понимания речи до Томатиса не было. Сейчас стал откликаться на имя все чаще, реагирует на простые просьбы.”

Дарья: “Моя малышка после 1 курса Томатиса сделала 5 шажочков без опоры”.

Кажется невероятным, что улучшения происходят в совершенно разных сферах. Может, Томатис - та самая волшебная кнопка “запуска мозга”, которую нам всем так хотелось бы найти?

Но как работает эта “кнопка”?

Как это работает?

За 20 лет своего существования метод Томатиса здорово “оброс” мифами.

“Вы что не читали суть метода? Томатис слуховые косточки тренирует!

А у вас с мозгом проблемы. Если мозг не развит или на МРТ нашли признаки органического поражения мозга тренировка слуховых косточек ничего не даст! Не тратьте зря деньги. Лечите мозг.”

Так что же тренирует Томатис?

Метод Томатиса опирается на то, что слуховая система связана со всем телом и головным мозгом, включая кору и подкорковые структуры. Эффект Томатиса воздействует на внутреннее ухо. А через него стимулирует всю слуховую систему.

“У детей с моторной алалией (когда ребенок понимает речь, но не может говорить) зоны слуха и понимания речи нормально работают. От Томатиса толку в данном случае не будет.”

По гипотезе, функции слуховой системы - не только слышать, но и активно слушать, т.е. воспринимать информацию, определять направление звука, отделять важное от неважного, распределять внимание. А также обрабатывать и направлять (интегрировать) информацию для развития речи и “заряжать” кору головного мозга энергией.

То есть, если у человека “в одно ухо влетает, в другое вылетает”, то можно ожидать проблем не только с пониманием других людей, но и с собственной речью, общением с другими людьми, вниманием, с ориентацией в пространстве, поведением.

Поэтому показания для Томатис очень “широкие” - и СДВГ, и алалия, и аутизм, и изучение языков, и даже депрессия и заикание.

И что в итоге происходит?

Курс выстроен так, чтобы попытаться “переучить” мозг, который проходит те же ступени развития слушания, что и в онтогенезе (при нормальном развитии).

В результате должны наладиться все функции слуховой системы. А значит, эффекта можно ожидать во многих сферах.

“По-моему, это выкачивание денег. Я так поняла, что метод лечения у них - прослушивание звуков определенной частоты. И все. "Электронное ухо" и прочее - просто красивые слова. Можно и дома послушать эти самые звуки с определенной частотой... Забесплатно”.

Конечно, в Томатис слушают не просто звуки определенной частоты. Специальная обработка звука дает эффект “удивления” мозга. В результате в течение всей сессии вся аудиторная система человека находится в тонусе.

Как хорошая баня с вениками стимулирует и тонизирует всю нервную систему, так Томатис стимулирует систему слуховую.

Вырабатывается новая “привычка” - не просто слышать, но слушать. Логопеды назвали бы это развитием фонематического слуха. Но это не все.

Изменение ведущего уха на правое приводит к ускорению обработки слуховой информации. Стимуляция высокими частотами - к улучшению способности мозга анализировать звуки. Стимуляция низкими частотами - к улучшению способности анализировать информацию о положении тела в пространстве.

Большой плюс - что ребенку не нужно ничего делать. Т.е. метод подходит детям, которые не могут по какой-то причине взаимодействовать. Ведь он основан на рефлекторной реакции и не требует (на начальной стадии) активного участия.

Есть даже эксперименты по применению метода Томатиса для людей… в коме.

Теоретически все это очень даже разумно, логично. Получается, метод должен стопроцентно помогать. Почему же результаты терапии не 100%?

Чего мы не учли?

Мы до сих пор до конца не понимаем, как работает мозг. А значит, еще меньше знаем, что “сломалось” при нарушении его работы.

И еще труднее подобрать эффективные инструменты для его “починки” - не зная что нам чинить, где и как. Мы решаем уравнение с тремя неизвестными.

Ни диагноз ребенка, ни даже внешние проявления (“клиника”) не дают четких ответов: что именно нарушено и как нужно действовать. Даже исследования на современной аппаратуре не всегда проясняют ситуацию.

К примеру, еще не нашли конкретную причину аутизма. У аутистов обнаруживают нарушения в работе мозга, и даже на структурном уровне. Но такие же нарушения выявлены у людей без аутизма, и даже у людей, которые не жалуются на какие-либо проблемы и хорошо адаптированы к жизни.

Если у ребенка есть нарушения слухового восприятия, мы не можем утверждать, что все его проблемы от этого.

Допустим, у Вас не заводится машина. Ваше предположение - закончился бензин. Это очень логично. И поможет, если проблема в пустом баке. И совсем не поможет, если у машины проблемы с электрикой, или сел аккумулятор.

Но если бензин не помог - это не значит, что заливать бензин в машину неэффективно вообще.

Томатис поможет там, где проблема связана с нарушениями в работе слуховой системы. Если это не так, значит, попытка решить все проблемы улучшением слухового восприятия будет неуспешной. Только попробовав, мы можем оценить результат.

Возможно, корень проблемы в чем-то другом. А скорее всего, особенно, у детей со сложными нарушениями, это целый “букет” поломок на разных уровнях.

Тогда для “починки” какой-то части может подойти Томатис, для остальных - нужны другие подходы.

В ситуации, где мы вынуждены действовать наобум, лучше всего подходит метод проб и ошибок.

Однако, это все теория. А что на практике?

Что говорят ученые?

Есть больше 20 исследований, показывающих эффективность Томатис. Результаты разные, для какой-то категории лучше, для какой-то меньше. Например, во всех исследованиях эффективность людей с аутизмом - не больше 60 %.

Но ни одно из них не признано официальной медициной из-за различных погрешностей. Например, малое количество участников, неоднородный состав группы, отсутствие контрольной группы и т.п.

Кстати, советую почитать о результатах некоторых экспериментов, чтобы примерно представлять, чего в принципе можно ожидать. Подборку отчетов исследований можно просмотреть тут.

Поэтому Томатис не признается медицинской процедурой с доказанной эффективностью для определенных расстройств. Что не мешает использовать его как один из методов реабилитации по всему миру.

Например, Американская Педиатрическая Ассоциация (APA) хоть и не признает Томатис в качестве метода лечения, рекомендует назначать Томатис в составе комплексной терапии при широком спектре расстройств.

Больше всего мы, конечно, доверяем не каким-то исследованиям, а настоящим, “живым” отзывам людей.

Что говорят родители?

Здесь самая большая проблема - субъективность. Очень сложно выработать объективные критерии оценки.

Часто родители не видят улучшений, когда их видят специалисты, работающие с ребенком.

И наоборот, специалист разводит руками - не помогло, а по отзывам родителей, ребёнок дома начал общаться, они видят прогресс. Или даже один родитель оценивает успехи на 3 балла, а другой - на 10. Здесь все очень зависит от изначальных ожиданий.

“Мой после 4 курсов даже сидеть не стал самостоятельно, а я тем не менее считаю, что результаты у него очень хорошие. Так что каждый понимает своё под "бОльшими результатами””.

Чаще всего Томатис проводится в комплексе с другими методами реабилитации. Поэтому трудно оценить “чистый” эффект. Тем более, что новые умения обычно проявляются не сразу, а через некоторое время после курса.

“Я не могу утверждать что сын стал говорить после Томатиса, его "пробило “раньше. А в июле с уже повторяющим слова мы поехали на первый курс Томатиса, в сентябре на второй. В октябре были на курсе дельфинотерапии. Постоянно работаю с сыном… Занятия на развитие. Прогресс за и 8 месяцев у сына огромный, но что причина, я не могу утверждать. Но опять повторюсь, на третий курс Томатиса сына свожу обязательно.”

Часто не пишут позитивные отзывы, т.к. боятся “сглазить”. Но даже если отзыв объективный, насколько это может быть полезно? Диагнозы одинаковые, а дети - совершенно разные. И результат от терапии может быть совсем другим.

Подводим итоги.

Томатис под собой имеет достаточно сильную теорию. Это должно сработать, если применять по назначению.

Трудность в том, что мы не до конца понимаем, что именно нарушено у ребенка. Если его проблемы - результат сбоя в слуховой системе, эффект будет сильным. Если связь мала - и эффект будет меньше.

Поэтому нельзя заранее сказать, кому поможет Томатис, и каким будет результат. Теоретически вероятность того, что слуховая система работает неправильно есть при алалии, задержке психоречевого развития, синдроме дефицита внимания, расстройствах аутистического спектра, нарушениях чтения и письма, заикании.

Эксперименты показали достаточно хорошие результаты. Но всем подряд Томатис не подходит. Сейчас проводятся дальнейшие исследования с целью уточнить показания к этому методу. А пока официальная медицина относится к нему с осторожностью.

Отзывы людей, как всегда, противоречивы.

Единственный способ узнать наверняка - пройти курс. Причем, помня, что цель - не чистота эксперимента (поможет именно Томатис или что-то другое?), а здоровье и развитие ребенка.

Возвращаясь к машине, которая не заводится, делать ставку только на бензин - неэффективно. А вот если залить высококачественный бензин, да еще заменить свечи, и поставить новый аккумулятор - вероятность удачи будет намного больше.

Комплексный подход, когда с ребенком занимается много специалистов, используя разные методики, дает бóльший результат, чем “соло” занятия, разнесённые во времени.

В случае с Томатис-терапией эффект синергии очень выражен. Томатис стимулирует те процессы, которые могут быть “подхвачены” и развиты другими методами реабилитации.

Томатис - не панацея и не волшебная кнопка развития мозга. Это одна из хороших методик в комплексной реабилитации.

Есть ли в России альтернатива Томатис?

Малыш часто выглядит невнимательным? Кажется, что у него “в одно ухо влетает, в другое - вылетает”? Есть проблемы с координацией движений? Речь отстает от сверстников?

Тогда, скорее всего, Вы уже слышали о методе Томатис (Tomatis). Есть мнение, что в для развития фонематического (речевого) слуха альтернатив Томатис просто нет.

На самом деле, за границей Томатис на равных конкурирует с другими методами, построенными на схожих принципах.

Чтобы у Вас была возможность выбирать, я расскажу о наиболее известных методах развития понимания речи, чувства ритма и способности к концентрации. Объем статьи не позволяет мне рассмотреть все, поэтому я выбрала наиболее популярные и уже доступные в России.

Все эти методы связаны со слушанием. Они воздействуют на мозг человека именно через слух. Поэтому их можно назвать методами аудиторной интеграции, или слуховой (звуковой) терапии.

Методы слуховой терапии. Что общего?

• Прослушивание фильтрованной и специально обработанной музыки через наушники.

• Используется эффект чередования звука по амплитуде и частоте, который “удивляет” мозг. Слуховая система тренируется прислушиваться, обращать внимание на звуки и анализировать их. Улучшаем понимание речи и внимание.

• Расширение слухового диапазона. Обучаем мозг слышать то, что он раньше игнорировал.

• Воздействуем звуком разной частоты на разные участки мозга развиваем связанные с ними функции.

• Мозг учится лучше и быстрее перерабатывать информацию улучшается поведение и эмоциональная сфера.

• Указанные эффекты работают даже если ребенок пассивен. Просто слушаем, занимаясь чем угодно - и это дает результат.

• Рекомендованы для широкого спектра проблем: синдром дефицита внимания, расстройства аутистического спектра, задержка психоречевого развития, алалия, проблемы школьной неуспеваемости, заикание, депрессия.

Это общее, но есть отличия. Чтобы информация лучше воспринималась, буду сравнивать методы по нескольким параметрам.

Томатис (Tomatis)

Метод разработан французским отоларингологом, профессором А.Томатисом в 1947 году.

• Мониторинг. Проводится снятие кривых костной и воздушной проводимости, определение ведущего уха. В некоторых случаях требуются результаты ЭЭГ. Выстраивается индивидуальная программа. Тестирование проводится в начале и в конце каждой сессии, а на первой сессии - еще и в середине. Если нужно, программа изменяется.

• Программа. 1 курс = 4 сессии (1 - 16 дней, остальные - короче) с перерывами между ними. Длительность одного сеанса зависит от школы, чаще 2 часа. Т.е. за первую сессию клиент прослушивает около 32 часов.

Каждая сессия имеет разные задачи и цели, поэтому и разное “наполнение”. Первая - прослушивание музыки, прошедшей специальную обработку. Вторая - голоса матери в обработке. Третья - активная фаза (говорим в микрофон и слышим свой голос в обработке).

• Оборудование зависит от “школы” Томатис: стационарное (Электронное Ухо) или портативное (реализует не весь метод, а только часть), наушники с вибратором для костной проводимости.

• Формат зависит от “школы” Томатис. Проведение полной терапии - на стационарном оборудовании, в реабилитационном центре, под присмотром специалиста (в некоторых случаях под контролем ЭЭГ). Частично методику предлагают проводить дома на портативном оборудовании.

• Воздушная и костная проводимость.

• Особенности:

o Смена ведущего уха на правое - ускорение обработки слуховой информации.

o Терапия со звуком низких частот улучшает работу вестибулярной системы => возможны улучшения в сфере равновесия и движений. Со звуком высоких частот - заряжает кору мозга энергией (А.Томатис впервые назвал ухо - “батареей мозга”) => возможно появление резервов для интеллектуальной деятельности.

o Психофизиологический подход. Работа слуховой системы была нарушена во внутриутробном периоде и теперь важно пройти те стадии, которые д.б. пройдены в норме. Поэтому сессии именно в таком порядке.

o Большая роль отводится привязанности между ребенком и мамой. Поэтому много работы с голосом матери, пропущенным через фильтры - сначала как в утробе, потом постепенно - реального голоса. Чтобы пробудить желание общаться и взаимодействовать сначала с мамой, а потом - с миром.

o Костная и воздушная проводимость, как отражение внутреннего и внешнего мира. Дети с проблемами восприятия часто слышат лучше по костному, чем по воздушному каналу. Такие дети иногда кажутся более замкнутыми. Цель - оптимальное соотношение слышимости по костному и воздушному каналу. При этом улучшения могут возникнуть и в сфере общения.

o Активная фаза - работа с фильтрованным голосом - важная часть терапии. Ребенок говорит в микрофон и слышит свой фильтрованный голос.

o Связь между слухом и голосом => если научиться лучше слушать, голос становится приятнее.

o Метод имеет очень четкую структуру.

• Музыка - Моцарт (используется во многих подобных методах из-за уникального частотного диапазона) и григорианские песнопения.

• Ограничения - где-то берут с трех лет, где-то - надо просто чтобы наушники надевались на голову плотно. Есть ограничения при эпилепсии (можно прочитать тут - ссылка).

• Исследования (больше 30) показали улучшения во многих сферах развития у различных групп людей. Со списком можно ознакомиться тут

Берард AIT (Auditory Integration Training)

Метод разработал французский врач Г.Берар в 1990-е гг.

• Мониторинг Исследование слуха (тимпанограмма) + снятие AIT-аудиограммы (только воздушная проводимость). Если AIT-аудиограмму снять не получается, то клиент слушает нефильтрованный вариант программы (считается, что это дает результат). Контрольное тестирование в середине и в конце курса. Оценивается умение слушать звуки в широком диапазоне, наличие повышенной чувствительности или, наоборот, игнорирование звуков определенной частоты.

• Программа 20 сессий по полчаса - 2 раза в день в течение 10 дней. Возможны повторения, если необходимо, но только полной программы. В программу входит слушание фильтрованной и модулированной музыки с наложением эффектов, способствующих снятию гиперчувствительности к звукам.

• Оборудование стационарное Earducator TM, Digital Auditory Aerobics (бывший Audiokinetron). Разработаны Г.Бераром. Наушники без костной проводимости!

• Музыка - много вариантов, включая джаз и регги.

• Формат. Стационарно (где-то предлагают онлайн-прохождение). Акцентируют, что AIT проводится только персонально или под онлайн-супервизией профессионала, с прибора или онлайн, но никогда - с CD.

• Работа только с воздушной проводимостью.

• Особенности:

o Программа снимает повышенную чувствительность или игнорирование звуков определенной частоты. В результате человек слышит звуки разных частот одинаково хорошо (насколько позволяет его слух). Специальный эффект для снятия повышенной чувствительности к звукам включен в принцип обработки музыки.

o Программа тренирует слуховую систему и ускоряет обработку информации мозгом.

o Во время прослушивания музыка становится все громче.

o Большой выбор музыки. Нет активной фазы, нет работы с голосом матери, нет оптимизации костно-воздушной проводимости.

• Ограничения - с 3 лет.

• Здесь можно прочитать о результатах исследований

Интегрированная слуховая система (Integrated Listening System, ILS)

ILS в нынешнем виде создана Рендалом Редфилдом в сотрудничестве с Роном и Кейт Минсон в 2007 г в США. Ранее супруги Минсон практиковали метод Томатис.

• Мониторинг - составление программы на основе опросника и/или аудиотеста на частотное восприятие, при необходимости - ЭЭГ.

• Программа (длительность) - возможны разные варианты программы. Длительность от 20 до 60 часов (включая двигательные упражнения). Сессия от 30 минут до 1,5 часов, может разбиваться на части в течение дня.

• Оборудование ILS Focus (IPod+усилитель) или ILS VoicePro (стационарное, программируемое специалистом +IPod) наушники с вибратором костной проводимости.

Музыка записывается на IPod. В комплект также входит набор для развития равновесия и координации - балансировочная доска, мешочки, шарики и книга (сборник упражнений). Также есть специальная подушка The Dreampad для улучшения сна, уменьшения стресса, снятия гиперчувствительности. Музыка превращается в легкие вибрации, которые действуют как “массаж нервной системы”.

• Формат стационарно (ILS VoicePro) или на дому.

• Воздушная и костная проводимость.

• Музыка. Слушают музыку, речь матери и собственную речь, прошедшие обработку.

• Особенности

o Направлена на гармонизацию между костной и воздушной проводимостью, расширение слухового диапазона, улучшение слухового восприятия, внимания, на гармонизацию работы вестибулярной системы.

o Кроме прослушивания музыки и речи, включает выполнение специальных упражнений на балансировочной доске и задания на прослеживание взглядом. Цель - более качественная обработка информации, одновременно поступающей от разных органов чувств, в т.ч. слуховой информации.

o Есть активная фаза, есть аудио-вокальная обратная связь с обработкой голоса в режиме реального времени для улучшения слуховой обработки.

o Нет изменения ведущего уха и работы с голосом матери.

• Ограничения, противопоказания не заявлены. В принципе, должны быть такие же, как в методе Томатис.

• Здесь можно прочитать о результатах исследований.

TLP (The Listening Program)

Одна из музыкальных разработок компании (ABT) Эдвенсд Брейн Текнолоджиз, основанной в 1998 году А. Доманом.

Мониторинг - на основе запроса клиента консультант подбирает одну из трех стандартных программ и составляет индивидуальный график прослушивания. Компания ABT рекомендует специальное тестирование аудиовизуальных навыков

(TAVS - включает оборудование и нормированный протокол) в начале и в конце терапии.

• Программа. От 20 до 60 часов, обычно 1‐2 раза в день по 15‐30 минут 5 дней в неделю, длительность 8‐16 недель.

• Оборудование. iPod Nano с загруженной программой или мультисенсорная портативная система Waves , наушники с вибратором.

• Формат на дому.

• Воздушная и костная проводимость.

• Музыка Моцарта, Гадна, Вивальди и Данци, звуки природы.

• Особенности:

o Главная идея - звук определенных частот связан с разными частями нашего тела, а также благотворно влияет на различные способности. Поэтому программа составляется не по результатам исследования слуха, а в зависимости от желаемых целей клиента.

o Принципы обработки музыки - как в методе Томатис, дополнительно принцип модульной конструкции - каждый модуль имеет фазу “разминки”, “тренировки” и “релаксации”, т.о. слушатель подготавливается к активному слушанию, а после него восстанавливается.

o Музыка специально записывается с нескольких точек - объемное звучание.

o Нет активной фазы и изменения ведущего уха, работы с голосом матери и речью.

• Ограничения, противопоказания не заявлены.

• Здесь можно прочитать о результатах исследований

Последняя разработка Advanced Brain Technologies (США).

• Мониторинг Для контроля эффективности проводится АСВП в начале и в конце курса. Программа тренировок составляется индивидуально, в зависимости от целей развития, актуальных на данный момент для ребенка. Компания ABT рекомендует специальное тестирование аудиовизуальных навыков (TAVS - включает оборудование и нормированный протокол) в начале и в конце терапии.

• Программа. Прослушивание музыкальных модулей продолжительностью по девять минут несколько раз в день. Рекомендуется интегрировать InTime интенсивный курс ежедневных занятий в центре. Одно из занятий - работа с ритмом. В перерывах между занятиями - прослушивание музыкальных модулей. Общее количество дней тренинга – 16.

• Оборудование портативная система Waves + барабаны для выполнения упражнений активной фазы и книга с системой упражнений.

• Формат стационарно.

• Музыка: специально записанная ритмичная музыка (шумовые и ударные инструменты из натуральных материалов, струнные и т.д. - больше 100 инструментов со звучанием в нужном диапазоне частот).

• Воздушная и костная проводимость.

• Особенности

o Основные принципы обработки музыки разработаны А.Томатисом.

o Работа нашего мозга и всего организма в целом - ритмичны. Чувство ритма нужно не только для речи и гармоничных движений, но для формирования любых навыков, а также для умения планировать свои действия во времени и пространстве (теория уровней двигательного контроля Н.Бернштейна).

o Слуховые тренировки дополнены двигательно-ритмическими упражнениями с использованием собственного тела, голоса, барабанов и других шумовых музыкальных инструментов. Цель - синхронизировать работу мозга.

o Терапия направлена на улучшение чувства ритма, внимания, моторного планирования, навыков письма, самоорганизации и таймирования, гармонизацию между костной и воздушной проводимостью, расширение слухового диапазона, улучшение слухового восприятия, речи, внимания, улучшение равновесия и координации.

o Во время упражнений ребенок естественно вовлекается в общение с инструктором => улучшение коммуникации.

• Ограничения, противопоказания не указаны.

• Здесь можно прочитать о результатах исследований

Так что же выбрать?

Итак, если Вы прочитали эту статью до конца, то имеете приличное представление о современных методах слуховой терапии.

Но ответа на вопрос “Какой же метод - лучший для меня (моего ребенка)?” - увы, не может дать никто.

В идеале, родителям может дать такой совет кто-то из специалистов, работающих с ребенком. При условии, что они вообще слышали о методах слуховой терапии и ориентируются в их разнообразии. Как понимаете, такое бывает очень редко.

Каждый метод хорош тем, что подходит под чьи-то личные критерии, возможности, цели.

Если Вы читали книги А.Томатиса и прониклись его идеей работы с голосом матери, то для Вас, скорее всего, вопрос выбора не актуален. Как и для тех, кто ощутил на себе изменения в разных сферах жизни, которые произошли благодаря занятиям ритмом (танцы, музыка и т.п.).

Если же у Вас нет предпочтения к какому-то методу, предлагаю выбирать сначала логически, а потом - интуитивно.

Логически можно путем исключения убрать те методы, которые не подходят Вам по каким-то параметрам. Пример такого выбора путем исключения можно посмотреть здесь “Гид по методам слуховой интеграции” .

С оставшимися познакомьтесь поближе. Когда выбор стоит между 2-3 претендентами, имеет смысл перейти от теории к практике. Т.е. узнать, кто именно предоставляет услуги, познакомиться (очно или онлайн) с людьми, проводящими терапию. Задать волнующие вопросы. Увидеть своими глазами, как и где все это будет происходить.

Родительскую интуицию еще никто не отменял!

Надеюсь, эта статья поможет найти Вам свой идеальный метод слуховой терапии.

http://logoprognoz.com/logo-blog/nastoyashchiy-tomatis/5/

Автор статьи - Вера Садовская, мама замечательного мальчика, логопед, дефектолог, автор проекта "Детская речь", автор методик "Запуск речи" и "Вклад в будущее - развитие детей до года", организатор лекций и вебинаров для родителей, автор статей о детской речи и раннем развитии.