Оказывается, ревакцинация, возможно, совсем не обязательна!

Не успела утихнуть шумиха, вызванная статьёй в "Ланцете" о том, что вакцинированные, оказывается, могут заражаться коронавирусом и распростарнять его почти как невакцинированные, как подоспело новое исследование, опубликованное в этом же журнале - на этот раз на тему о том, что массовая ревакцинация от коронавирусной инфекции COVID-19 сейчас не является необходимой, и, напротив, может привести к побочным эффектам. 

К такому выводу пришла международная группа ученых, среди которых главный научный сотрудник Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Сумья Сваминатан и исполнительный директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения Майкл Райан. 

По мнению авторов исследования, ранняя ревакцинация от коронавируса может привести к побочным эффектам. Эксперты подчеркивают, что это касается как мРНК-вакцин, так и препаратов на основе аденовируса.

Вот ссылка на их статью, обубликованную в журнале "Ланцет":

Фрагмент статьи, в котором, собственно, и говорится о низкой эффективности ревакцинации:

"Хотя идея дальнейшего сокращения числа случаев COVID-19 за счет повышения иммунитета у вакцинированных людей привлекательна, любое решение об этом должно быть основано на фактических данных и учитывать преимущества и риски для людей и общества. Вакцины COVID-19 по-прежнему эффективны против тяжелых заболеваний, в том числе вызванных дельта-вариантом. Однако большинство наблюдательных исследований, на которых основан этот вывод, являются предварительными и их трудно интерпретировать точно из-за потенциальных искажений и выборочной отчетности. Потребуется тщательная и общественная проверка развивающихся данных, чтобы гарантировать, что решения о повышении цен основываются на достоверной науке, а не на политике. 

Даже если в конечном итоге было показано, что вакцинация снижает среднесрочный риск серьезного заболевания, ревакцинация может быть подходящей для некоторых людей, у которых первичная вакцинация, определяемая здесь как первоначальная серия из одной или двух доз каждой вакцины, могла не вызвать адекватной защиты - например, реципиентам вакцин с низкой эффективностью или лицам с ослабленным иммунитетом.2(хотя люди, которые не отреагировали на первичную вакцинацию, могут также плохо отреагировать на ревакцинацию). Неизвестно, получат ли такие люди с ослабленным иммунитетом больше пользы от дополнительной дозы той же вакцины или другой вакцины, которая могла бы дополнить первичный иммунный ответ.

В конечном итоге усиление может потребоваться в общей популяции из-за ослабления иммунитета к первичной вакцинации или из-за того, что варианты, экспрессирующие новые антигены, эволюционировали до такой степени, что иммунные ответы на антигены исходной вакцины перестают адекватно защищать от циркулирующих в настоящее время вирусов.

"Хотя преимущества первичной вакцинации против COVID-19 явно перевешивают риски, могут возникнуть риски, если бустеры будут широко внедряться слишком рано или слишком часто, особенно с вакцинами, которые могут иметь иммуноопосредованные побочные эффекты (например, миокардит, что более важно. часто встречается после второй дозы некоторых мРНК-вакцин,3 или синдром Гийена-Барре, который был связан с вакцинами против COVID-19 с вектором аденовируса.4). Если ненужная бустерная вакцина вызывает серьезные побочные реакции, это может иметь последствия для принятия вакцины, выходящие за рамки вакцин COVID-19. Таким образом, широкомасштабная ревакцинация должна проводиться только в том случае, если есть четкие доказательства её целесообразности."

Ну и, собственно, сама суть исследования, о котором рассказано в статье:

"Таким образом, текущие данные не указывают на необходимость повышения эффективности среди населения в целом, эффективность которого в отношении тяжелых заболеваний остается высокой. 

Даже если гуморальный иммунитет, кажется, ослабевает, снижение титра нейтрализующих антител не обязательно означает снижение эффективности вакцины с течением времени, а снижение эффективности вакцины против легких форм болезни не обязательно означает снижение (обычно более высокой) эффективности против тяжелых заболеваний. 

Этот эффект может быть вызван тем, что защита от тяжелого заболевания опосредуется не только реакциями антител, которые могут быть относительно недолговечными для некоторых вакцин, но также реакциями памяти и клеточно-опосредованным иммунитетом, которые, как правило, более продолжительны.

... На сегодняшний день ни одно из этих исследований не предоставило достоверных доказательств существенного снижения защиты от тяжелого заболевания, даже если со временем, кажется, снижается эффективность вакцины против симптоматического заболевания."

То есть - авторы исследования заявляют, что для защиты от возможных тяжелых последствий болезни, вызванной коронавирусом, достаточно одного укола, а в ревакцинации, по их мнению, нет необходимости.