Фейкономика: фармацевтические лохотроны

Пару десятков лет назад автор этих строк стал получать медицинское образование. В этот самый момент покой его оказался бесповоротно нарушен. 

Одна из причин тому – мама вашего покорного. 

Сколько помню ее, она всегда была заморочена на собственном здоровье. Но с приближением пенсии давнишнее мамино хобби – самолечение – ощутимо набрало обороты. 

Спектр доступных без рецепта коробочек очень этому увлечению способствовал. Доводы, что широко рекламируемое чудо-лекарство, упаковку которого продают за 5 килобабок, по себестоимости вряд ли тянет и на процент от этой суммы, имеет дешевый эквивалент в аптеке и к тому же лекарством не является (об этом честно написано в аннотации) эффекта не имели – доверие к рекламе у советского человека нерушимо, как Союз в старом гимне. Увы, столь же непоклебимо в нашем человеке и детское ожидание чуда от упаковки с иностранным названием. 

Результатом этих и других факторов стало то, что коллекция шаманских коробочек, бутылочек и лечебных камушков множилась еще довольно долго. Полагаю, вероятность того, что с чем-то похожим сталкивались (или столкнетесь) и вы, отлична от нулевой. Посему приступим. 

Общие сведения о предмете разговора 

Только теневой российский рынок БАДов составлял по данным на 2009-10 гг. (время первой редакции этой статьи) не менее 0,9 млрд долларов в год. По сути, речь идет о самой прибыльной из всех сфер околомедицинского жульничества.

Понятно, что теневикам товар свой впаривать кому попало не выгодно. Самый перспективный клиент – пенсионеры, держащее в заначке деньги на похороны, страдальцы с эректильной дисфункцией и озабоченные обменом веществ дамы средних лет. В интернет, за «посмотреть состав и стоимость товара», эта публика лезет редко, с врачами советуется неохотно, в целом медицине не верит, ругая ее «официальной». 

Ну и главное: контингент обладает непоколебимой верой в «целительные силы природы».

Юридически ничего противозаконного продавец не делает. Обуваемый сам соглашается платить заоблачную цену за коробочки и стеклотару с плацебо внутри – никто его ни к чему не принуждает. 

Теория 

Не хочу пересказывать то, что любой, сидящий тут, может найти и прочитать сам. Расскажу вкратце лишь о нескольких бытующих мифах.

Миф первый. «Любые препараты, синтезированные химически, опасны по умолчанию». 

Реальность такова, что взятое из природы сегодня гораздо более непредсказуемо, чем синтезированное искусственно. Фармацевтическая химия давно достигла уровня, при котором можно хорошо контролировать действие известной дозы активного вещества, и гарантировать отсутствие множества примесей, присущих препаратам растительного и животного происхождения. Чистое вещество с предсказуемым эффектом vs неведомая субстанция, которая неведомо кем собрана, неведомо что содержит и главное – в неведомо каких количествах (реальность т.н. «натуропатической медицины», увы). Что из этого выберете вы лично? 

Миф второй. «Продукты пчеловодства абсолютно безвредны». 

Вариант: «Ну что опасного может содержать продукт, созданный самой природой?» 

Вранье. Продукты, содержащие мед, пергу, пыльцу, прополис, пчелиный яд и прочая, вызывают аллергические реакции. Причем не просто вызывают, а очень часто. В основном, конечно, у тех, кто к ним предрасположен. Но при должном градусе фанатизма – не только. Поэтому, например, с особой осторожностью эти препараты стоит давать детям. А маленьким детям лучше не давать их вообще. 

Но это не все. При передозировке продукты пчеловодства могут быть… токсичны, довльно ощутимо нагружая печень и почки. Совсем без опаски принимать внутрь «пчелиную аптеку» может только практически здоровый гражданин. ЦА же, которой эти продукты активно впаривают лохотронщики, от данного статуса, как правило, несколько далека. Что называется, «перед употреблением проконсультируйтесь с врачом». 

Миф третий. «Любые растительные продукты, выращенные в экологически чистом месте, безвредны». 

В сущности, это оборотная сторона мифа #1. Как и мед, травки исправно вызывают аллергию. Кроме того, токсическую дозу препарата «из гербария» точно определить куда труднее, поскольку действующие вещества в растениях «гуляют» – зависят от места сбора, времени сбора, технологии обработки и т.п. 

В итоге травануться ими тоже намного легче. Особливо – по сравнению с ненавистной «химией» с соседней полки. Вопреки другому распространенному мифу, побочных эффектов растительные препараты вызывают ничуть не меньше, чем синтетические. 

Миф четвертый и главный. БАДы лечат. 

Не лечат. В инструкциях к ним это написано черным по белому. В лучшем случае их можно применять как вспомогательные корректирующие добавки к основному лечению (наначенному врачем). Например, некоторые антибиотики усиливают потребность организма в некоторых витаминах, или даже фармакологически противодействуют им, отчего витамины надо принимать дополнительно. Или если вы спортсмен, вам могут рекомендовать комплекс определеных аминокислот. Все это работает... при наличии врачебного контроля и медицинских показаний.

В целом же цель БАДов (как ясно уже из сказанного выше) помочь сохранить здоровье, пока оно в наличии, а не вернуть уже утраченное. Вылечить от чего-либо пищевая добавка не может по определению, что бы вам при этом не сулила реклама. 

Почему? Потому, что действующие вещества в БАДах присутствуют в физиологических (восполняем легкий недостаток, создаем легкий избыток), а не в терапевтических (правим поломатое) дозах. 

На этом с теоретической частью все.

Практикум 

Реальность такова, что практически все чудо-препараты, продаваемые из-под полы, по телефону, рекламируемые в СМИ под зонтичным брендом «не является лекарственным средством», должны вызывать подозрение. Потому что действующих компонентов в БАД не так много, все они известны, проверенно безведны (и бесполезны) и внесены в реестр разрешенного фармакопеей. Себестоимость любой их комбинации не превышает сотню-другую деревянных. Да-да, никаких тысяч рублей! 

Что важно знать: регистрируя новый БАД, производитель не имеет права запихнуть в него что-то принципиально новое, выходящее за рамки упомянутого списка. Хуже того, компоненты чудодейственных средств часто продаются тут же в аптеке под менее поэтичными названиями и за сумму, не превышающую десятки рублей. Посему перед покупкой стоит внимательно изучить состав препарата. Постарайтесь втолковать все это своим старикам. 

У моей мамы имело умеренно-целительный эффект такое, к примеру, «комбо» доводов. 

Первый. Словосочетание «не является лекарственным средством» означает следующее: если ты докажешь, что твой препарат не является токсичным в указанных дозах и содержит только разрешенные компоненты – смело можешь его продавать. Для этого даже медицинского образования не нужно. Ведь все компоненты из списка уже проверены на безопасность. Чаще всего это обычные пищевые компоненты – вытяжки из овощей, например. Не надо проводить никаких исследований, а в рекламе ты можешь обещать охлосу что душе угодно. Главное поменьше конкретики – за недоброкачественную рекламу теоретически могут и в суд потянуть. 

Пример. Пищевая целлюлоза не содержит биологически-активных веществ, но зато стимулирует моторику кишечника. Попутно снижает холестерин и помогает выводить из организма радионуклиды. Стоит 10-180 рублей за упаковку (зависит от лекарственной формы и числа посредников). 

Смешиваем пищевую целлюлозу с рандомным компонентом из разрешенного списка, расфасовываем по капсулам, получаем «достижение высоких технологий, чудо-средство для улучшения пищеварения, похудения, профилактики рака и выведения шлаков (радионуклидов и токсинов) СуперКишкостимулин Плюс!» Лепим на этикетку медаль, рекламируем по ящику и загоняем продукт по цене… 1500-2000 рублей за упаковку. Что важно – никак не подкопаешься. Действительно ведь и помогает и профилактирует. Другой вопрос: соотношение цена/эффективность. 

Второй. Запомните: производитель БАД не обязан доказывать, что его препарат эффективен. Потому что БАД – не лекарство и клинических испытаний для него законом не предусмотрены. Этим и только этим объясняется количество этого добра на рынке. Нормальное лекарство на рынок выводятся порой десятилетиями и стоит это миллиарды долларов.

По форумам в Сети под сотнями ников производитель пишет какое это чудо-средство и как оно ему лично уже помогло. Здесь присутствует тонкость. Реклама плюс зашкаливающая цена плюс «сарафанное радио» сами по себе способны вызвать плацебо-эффект у наиболее внушаемой части аудитории. 

Третий. Никто и ничто не мешает регистрировать один и тот же продукт (с рецептурой, близкой до степени смешения) под разными названиями. Это еще одна причина широкой распространенности БАД на рынке. 

Берем один и тот же состав. Патентуем его под тремя-четырьмя коммерческими названиями. Запускаем рекламу по авторитетному среди пенсионеров «Эху Москвы»… деньги текут рекой.

Надеюсь, кому-нибудь этот текст поможет сберечь содержимое кошелька и здоровье. А заодно избавит от некоторых иллюзий об окружающем мире. Делитесь с знакомыми, пишите комментарии, подписывайтесь на «Технократию и космизм».