Дмитрий Быков: ожидаемый исход метаболического синдрома

Оригинал здесь: http://zaryad-zhizni.ru/dmitri...

Известный публицист и писатель Дмитрий Быков в тяжелом состоянии, введен в искусственную кому, и самолетом доставлен из Уфы, где с ним случилось несчастье в Москву.

51 год. Кажется, в наш продвинутый век, без войн и бедствий, в таком возрасте сосудистые катастрофы должны бы настигать опустившихся алкоголиков и не вписавшихся в рынок нищебродов. Ни к одной из этих категорий Дмитрий Быков не относится. Успешный писатель и медийный общественный деятель. Я не буду касаться его политической позиции, мне она не интересна. Поговорим сейчас о другом, а именно о пофигистком отношении к своему здоровью, которым у нас почему-то модно бравировать.

По сообщениям СМИ Д.Быков отправился в турне с серий лекций. Предыдущее выступление в Екатеринбурге прошло на ура, со здоровьем тоже все было в порядке. Далее планировался визит в Уфу, куда писатель отправился на самолете. Уже до взлета организм подал тревожные звоночки, но их привычно проигнорировали, и Д.Быков сел в самолет. На высоте 10 тыс. метров ему стало откровенно плохо, началась рвота. По-первоначалу окружающие тоже не оценили тяжести состояния, списав на алкоголь, при том, что сам Д.Быков всегда утверждал, что не пьет. Однако надо отдать должное экипажу, довольно быстро разобравшись в ситуации, они воззвали к пассажирам. Врач, который оказался в самолете, мог оказать лишь первую помощь, предложив воспользоваться кислородной маской. Перед окончанием полета, писатель уже не мог сидеть. В аэропорту его уже ждали врачи, которые на каталке доставили его в нейрореанимацию.

Сигнал о помощи с воздушного судна был подан в 12.33, а к врачам писатель попал в 13.13, т.е. через 40 мин. В большом городе нейрореанимация вряд ли приедет быстрее. Врачи, оказывающие помощь в аэропорту, отметили психоэмоциональное возбуждение. Больной потерял ориентировку в пространстве, размахивал руками, к кому-то обращался. Чтобы снять ЭКГ потребовалось пять сотрудников, чтобы удержать больного и электроды. В больницу писателя доставили уже в бессознательном состоянии и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких.

Зачем я это пишу? Чтобы вы прочитали и запомнили, как выглядит нарастающая недостаточность мозгового кровообращения, которое у молодых мужчин легко спутать с алкогольным опьянением. Даже квалифицированные врачи не всегда могут разобраться, а простые люди часто идут мимо умирающего, думая про себя «еще один нажравшийся в уматень», тогда как надо вызывать «скорую».

Вспоминаю, как с утреца на работу пришла санитарочка, и начала нести какой-то бред опять же в состоянии крайнего возбуждения. Женщина немногим за сорок. Благо, мы все врачи, а реанимация находилась за стенкой. Тяжелый инсульт. Если бы она осталась дома, понадеявшись отлежаться, скорее всего, ее уже не было бы на этом свете. А так, не только спасли, но и полностью восстановили здоровье.

Версия «инсульт», которую сразу озвучил интернет, вполне вписывается в приведенный комплекс признаков: головная боль, тошнота, рвота, потеря ориентации, психомоторное возбуждение, при одновременной слабости, а затем потеря сознания.

Что касается Д.Быкова диагноз «инсульт» опровергли, стали говорить об «энцефалопатии», т.е. нарушении деятельности головного мозга, которую могут вызывать различные причины, в т.ч. сахарный диабет. Резкий скачок глюкозы в крови – и привет, нейрореанимация.

Дмитрий Быков страдал сахарным диабетом 2 типа. Это такое состояние, когда рецепторы клеток перестают реагировать на инсулин, а инсулин – это проводник глюкозы из крови в клетку, где эта самая глюкоза должна расщепиться с выделением энергии. Если глюкоза плещется в крови, то ничего хорошего ждать не приходится.

Критическое повышение сахара в крови ведет к гипергликемической коме, т.е. фактически к смерти, благо современные технологии позволяют возвращать больных с того света.

Почему скакнул сахар? Рабочие перегрузки, стрессы, сильное переутомление. По словам друзей, Д.Быков – увлеченный человек, который не любит обращаться к врачам, забывает об отдыхе и не жалуется на самочувствие. Это навязанный обществом стандарт «настоящего мужчины» - этакого «железного человека», для которого не ничего важнее работы, а забота о собственном здоровье воспринимается как «слабость». Нет, никаких себе поблажек, надо игнорить сигналы, которые посылает тебе организм, мужественно преодолевать «лень», никому никогда не говорить о плохом самочувствии, ибо так поступают только слабаки, слабаки же ходят по врачам и жалуются, а мы, «настоящие мужчины», впахиваем без сна и отдыха. Чтобы что? Рухнуть в самолете в 51 год с неясным прогнозом на будущее? Дай, Бог, Д.Быков выкарабкается, но однозначно, жить по-прежнему он уже не сможет. А для интеллектуала существовать ментальным инвалидом – это, на мой взгляд, хуже смерти. Себе бы я такого точно не пожелала бы.

Диабет 2 типа – заболевание, являющееся частью симптомокомплекса, который известен как «метаболический синдром». Выделили этот симптомокомплекс совсем недавно, и кроме диабета он включает ожирение, гипертонию и поражение сосудов, ведущее к инфарктам и инсультам. Что касается, гипертонии, то официальных заявлений на этот счет нет, но я подозреваю, что Д.Быков опять же не обращал внимания, либо нам просто не говорят. Не обо всем же распространяться в СМИ.

Итак, метаболический синдром. «Смертельный квартет» - как его называют медики. В основе – ожирение, и не простое, а с накоплением висцерального, т.е. внутреннего жира. Посмотрите еще раз на фото Д. Быкова. Этакий боровичок. Обратите внимание на выступающий животик. Это и есть накопившийся внутренний жир, который запустил развитие инсулинрезистентности, т.е. состояния, когда клетки не воспринимают сигналы инсулина, и глюкоза плещется в крови, замыкая патологический круг, ибо избыток глюкозы организм переработает на жир.

Большинство людей с метаболическим синдромом – это мужчины. Эволюцией запрограммировано, что мужчины должны сжигать жир, занимаясь физическим трудом, для этого им даны мышцы, составляющие 50% сухой массы тела, и высокий метаболизм. Поэтому мужчины любят поесть, и на прокорм мужчине уходит куда больше еды, это знает любая женщина, наблюдая, как труды трехчасового стояния у плиты, который женщине хватит на неделю, исчезают на раз. И все проглоченное откладывается в брюшной полости, формируя характерный «беременный» животик. Внутренний жир метаболически активный, в отличие от жира, который распределен по всему телу. Он выделяет гормоноподобные вещества, уменьшающие чувствительность клеточных рецепторов к инсулину, а дальше гипертония, диабет 2 типа, и вот уже костлявая с косой приветственно машет ручкой.

Женщин тоже не миновала чаша сия. По данным Минздрава страдающих ожирением женщин в возрасте 25-64 г. 30%, а критерии Минздрава о-о-очень лояльны, полненьких они не учитывают. Мужчин, страдающих ожирением по этим же данным – 26%, и это очень много. Мужское ожирение более злокачественное, ибо женщин до менопаузы защищают женские половые гормоны.

Наличие метаболического синдрома заподозрить не трудно: достаточно сантиметровой лентой измерить талию. 94 см. и более у мужчин и 80 см. и более у женщин – критерий, который должен бы заставить задуматься о своем будущем.

Что делать? В первую очередь грамотно подходить к вопросам питания. А коль скоро жиры уже есть, надо иметь мужество с ними расстаться. Физическая активность очень мало влияет на внутренний жир, более того, людям с внутренним жиром более 10 л., из физических нагрузок показаны лишь пешие прогулки и плавание. Все остальное, особенно «качание пресса» могут вызвать фатальные сосудистые катастрофы.

Как можно избавиться от внутреннего жира?

Суточный калораж должен соответствовать энергетическим потребностям организма и ни в коем случае не превышать их. Для лиц, не занятых физическим трудом – это 1800 – 2000 ккал\сут. Для активного похудения калораж должен быть уменьшен до 1200 – 1500 ккал\сут. Меньше – это уже переходить на голодную диету, что крайне не рекомендуется, ибо неизбежно будут срывы с последующим набором веса.